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中西醫(yī)結合耳鼻喉科:第四節(jié) 耳廓假性囊腫

本病曾稱為耳廓漿液性軟骨膜炎或軟骨膜下積液。實質為軟骨的退變及酶的作用,引起軟骨液化而形成囊腫。原因不明,可能與輕微外傷有關!驹\斷】一、現(xiàn)代醫(yī)學1.2.囊腫多居耳廓前外側,以三角窩、舟狀窩多見。半球形,0.2~3cm直徑不等,與膚色無異。多為單發(fā),亦有多發(fā)…

本病曾稱為耳廓漿液性軟骨膜炎或軟骨膜下積液。實質為軟骨的退變及酶的作用,引起軟骨液化而形成囊腫。原因不明,可能與輕微外傷有關。

【診斷】

一、現(xiàn)代醫(yī)學

1.

2.囊腫多居耳廓前外側,以三角窩、舟狀窩多見。半球形,0.2~3cm直徑不等,與膚色無異。多為單發(fā),亦有多發(fā)或雙側者。大囊腫有波動感,小者則多為緊張囊樣感。抽出積液為淡黃色漿液。

二、中醫(yī)學

耳廓假性囊腫屬中醫(yī)“耳殼流痰”范疇。本病多因脾胃虛弱,痰濕內生,加之風邪外犯,挾痰濕上竄耳殼,痰濁凝滯而成。

1.辨證依據:耳殼突然腫起,局部皮色不變,按之柔軟,但不疼痛,穿刺可抽出淡黃色粘液,抽后腫脹消退,不久便再度腫脹。

2.臨床證型:起病較急,常于夜間睡醒偶然發(fā)現(xiàn)。多發(fā)于耳殼凹面,局部腫脹,膚色不變,按之柔軟有波動感,無明顯疼痛,僅感輕微脹麻或癢,光透清澈。穿刺有淡黃色粘液,抽后腫塊縮小或消失,但不久又復腫脹。一般無明顯全身癥狀。舌苔膩,脈滑。

【治療】

一、現(xiàn)代醫(yī)學

1.反復抽液加壓包扎即可使囊腫消失。payment-defi.com/zhicheng/

2.抽液后可注入溫和的硬化劑,如高滲葡萄糖鹽水0.5~1ml,24小時再將藥液抽出。也可在局部作冷凍或激光治療;蛟跓o菌操作下將囊壁全層開一小窗,排出積液,加壓包扎。上述治療均可縮短治療時間。

二、中醫(yī)學

1.治療原則:祛痰散結,疏風通絡。

2.治療方法

(1)外治:抽出腫塊內液體,用玄明粉溶液濕敷,然后加壓包扎。

(2)內治:用茯苓15g,法夏12g,陳皮10g,竹茹10g,枳實10g,膽星10g,僵蠶10g,地龍1payment-defi.com/zhuyuan/0g,絲瓜絡10g,當歸10g,郁金12g,丹參15g,柴胡6g,甘草5g。水煎,每日1劑,分4次服。

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