本病又稱Costen氏綜合征,一般為單側(cè)患病,偶有雙側(cè)者。本病多屬功能紊亂,但持久的功能紊亂可發(fā)展成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,甚或?qū)е缕髻|(zhì)性破壞。本病的發(fā)病原因復(fù)雜,意見不一。臨床表現(xiàn)是張口或咀嚼時(shí)關(guān)節(jié)區(qū)或周圍疼痛,伴彈響聲。因?yàn)猷徑亩D神經(jīng)耳支、鼓索神經(jīng)和咽鼓管周圍組織受到影響,患者常感耳內(nèi)阻塞不適或酸痛,有的還有持續(xù)耳鳴和聽力障礙,頭痛,咽部異物感,舌www.med126.com部灼痛等。檢查時(shí)可見開口度過大或過小,口型偏斜或歪曲,一般無關(guān)節(jié)強(qiáng)直;如關(guān)節(jié)有器質(zhì)性改變,則該區(qū)域有時(shí)顯壓痛,活動時(shí)可聞彈響或摩擦聲。X線拍片早期關(guān)節(jié)多無異常,晚期可見骨質(zhì)吸收或關(guān)節(jié)離松脫。中醫(yī)認(rèn)為本病與痹癥相似,腎主骨,肝主筋,肝腎虧虛,風(fēng)寒濕等邪侵襲,氣血痹阻不暢,筋骨、肌肉、筋膜失養(yǎng)而發(fā)本病。治療強(qiáng)調(diào)從整體和局部兩方面進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
(1)治療期間要避免張口過大,忌咬硬物,改正偏咀嚼習(xí)慣。
(2)避免精神緊張,消除激動情緒,注意休息。
(3)有病灶時(shí)及時(shí)處理,局部可熱敷,必要時(shí)配合藥物治療。
(二)飲食調(diào)養(yǎng)法
果仁排骨湯:蘋果仁10克,苡仁50克,豬排骨2500克,生姜30克,蔥30克,花椒5克,紹酒30克,冰糖25克,鹽3克,芝麻油30克。鹵汁適量,將蘋果仁、苡仁分別放在炒鍋里,炒成黃色,再略搗碎,排骨洗凈,蔥姜拍松,鍋內(nèi)放入置中火上,投入蘋果仁,苡仁、蔥、姜、花椒及紹酒和排骨共煎,燒后去除凈沫,待排骨煮至六、七分熟時(shí),撈出稍涼,原湯不用,鹵汁倒入鍋內(nèi),文火燒沸,下入排骨,鹵至燒透,立即撈出,投在方盤內(nèi),炒鍋置中火上,加適量鹵汁、冰糖、食鹽,收成濃汁,均勻涂在排骨表面,抹上芝麻油,然后食排骨。
(三)推拿調(diào)養(yǎng)法
(1)在關(guān)節(jié)周圍揉1~2分鐘,力量稍重,有熱感為佳。
(2)搓揉關(guān)節(jié)局部肌肉1~2分鐘,有熱感為度。
(3)張口閉口活動該關(guān)節(jié)1分鐘。
(4)捶叩關(guān)節(jié)四周1分鐘。
(四)其他調(diào)養(yǎng)法
(1)取穴:患部。操作法:以中藥當(dāng)歸、白芷、乳沒、細(xì)辛各6克,卜荷、香附、紅花、絲瓜絡(luò)各15克,浸泡于95%的100毫升乙醇中2周,過濾備用。藥罐是用青霉素小瓶磨去瓶底,徹底清洗消毒后制成。治療時(shí)將藥液倒入瓶中,扣入壓痛點(diǎn)處,吸出瓶中空氣,使payment-defi.com/hushi/裝有藥液的小瓶吸附于患部。頭偏向?qū)?cè),使藥液浸潤患部皮膚,每次20分鐘,1周為1療程。
(2)取吳萸300克,黃酒適量,將吳萸粉碎為末,過篩取苡米加酒拌勻,放鍋內(nèi)加溫炒熱,攪為糊狀,乘熱攤在布上,分別貼患處,冷后再換。