(一)雙胎
雙胎(twins)又稱孿生,雙胎的發(fā)生率約占新生兒的1%。雙胎有兩種。
1.雙卵孿生一次排出兩個卵子分別受精后發(fā)育為雙卵孿生(dizygotic twins),占雙胎的大多數。它們有各自的胎膜與胎盤,性別相同或不同,相貌和生理特性的差異如同一般兄弟姐妹,僅是同齡而已。
2.單卵孿生由一個受精卵發(fā)育為兩個胚胎,故此種雙胎兒的遺傳基因完全一樣。它們的性別一致,而且相貌和生理特征也極相似。單卵孿生(monozygotic twins)可以是:①一個胚泡內出現(xiàn)兩個內細胞群,各發(fā)育為一個胚胎,這類孿生兒有各自的羊膜,但共有一個絨毛膜與胎盤;②胚盤上出現(xiàn)兩個原條與脊索;誘導形成兩個神經管,發(fā)育為兩個胚胎,這類攣生兒同位于一個羊膜腔內,也共有一個絨毛膜與胎盤;③卵裂球分離為兩團,它們各自發(fā)育為一個完整的胚,但人的卵裂球圍以透明帶,卵裂球分離的可能性較小(圖20-19)。
圖20-19 單卵孿生和聯(lián)胎
(1)一個胚泡內出現(xiàn)兩個內細胞群;(2)一個胚盤形成兩個原條;(3)單卵雙胎聯(lián)體畸胎
(二)多胎
一次娩出兩個以上新生兒為多胎(multiple birwww.med126.comth)。多胎的原因可以是單卵性、多卵性或混合性,常為混合性多胎。多胎發(fā)生率低,三胎約萬分之一,四胎約百萬分之一;四胎以上更為罕見,多不易存活。
(三)聯(lián)體雙胎
在單卵孿生中,當一個胚盤出現(xiàn)兩個原條并分別發(fā)育為兩個胚胎時,若兩原條靠得較近,胚體形成時發(fā)生局部聯(lián)接,稱聯(lián)體雙胎(conjoined twins)。聯(lián)體雙胎有對稱型和不對稱型兩類。對稱型指兩個胚胎一大一小,小者常發(fā)育不全,形成寄生胎或胎中胎(圖payment-defi.com/yaoshi/20-20)
圖20-20 聯(lián)胎的類型