本草求真:本草求真 ※ 龍膽草全收錄

為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽、三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根及根莖。前三種習(xí)慣稱“龍膽”，后一種習(xí)稱“堅(jiān)龍膽”，均系野生。主產(chǎn)于黑龍江、遼寧、吉林、江蘇、浙江等地。原植物生于山坡草地、路邊或灌叢中。喜涼爽濕潤氣候，耐寒，忌強(qiáng)烈日曬。以富含腐殖質(zhì)的壤土最宜生長。味苦，性寒。歸肝、膽經(jīng)。功效清熱燥濕、瀉肝膽實(shí)火。臨床用名有龍膽（草)、酒炙龍膽。
《神農(nóng)本草經(jīng)》：味苦，寒。主治骨間寒熱，驚癇，邪氣，續(xù)絕傷，定五臟，殺蠱毒。久服益智，不忘。
《名醫(yī)別錄》：大寒，無毒。主除胃中伏熱，時(shí)氣溫?zé)�，熱泄下痢，去腸中小蠱，益肝膽氣，止驚惕。
《藥性論》：君。能主小兒驚癇入心，壯熱骨熱癰腫，治時(shí)疾熱黃口瘡。
《日華子本草》：小豆為使。治客忤，疳氣，熱病狂語，及瘡疥，明目，止煩，益智，治健忘。
《開寶本草》：味苦，大寒，無毒。除胃中伏熱，時(shí)氣溫?zé)幔瑹嵝瓜铝�，去腸中小蟲，益肝膽氣，止驚惕。
《藥類法象》：治赤目腫痛，睛脹，瘀肉高起，疼痛不可忍。此柴胡為主，治眼中疾必用之藥也。
《藥性賦》：味苦，性寒，無毒。沉也，陰也。其用有二：退肝經(jīng)之邪熱，除下焦之濕腫。
《湯液本草》：氣寒，味大苦，氣味俱厚，陰也。無毒。
《珍》云：純陰，酒浸上行。
《心》云：除下焦之濕，及翳膜之濕。
《象》云：治兩目赤腫，睛脹，瘀肉高起，疼痛不可忍。以柴胡為主，治眼中疾必用之
藥也。去蘆。
《本草衍義補(bǔ)遺》：苦寒。治赤目腫痛，睛脹，瘀肉高起，痛不可忍。以柴胡為主，治眼疾必用之藥也。酒浸上行。
《本草發(fā)揮》：潔古云：治兩目赤腫睛脹，瘀肉高起，痛不可忍。以柴胡為主，龍膽為使，治眼中之病必用藥也�！吨髦蚊卦E》云：性寒，味苦、辛。氣味俱厚，沉而降陰也。其用有四，除下部風(fēng)濕一也，除濕熱二也，臍以下至足腫痛三也，寒濕腳氣四也。其用與防己同。酒浸，上行及外行。
《本草綱目》：相火寄在肝膽，有瀉無補(bǔ)，故龍膽之益肝膽之氣，正以其能瀉肝膽之邪熱也。但大苦大寒，過服恐傷胃中生發(fā)之氣，反助火邪，亦久服黃連反從火化之義。
療咽喉痛，風(fēng)熱盜汗。
《本草經(jīng)疏》：草龍膽稟天地純陰之氣以生，故其味大苦澀，其性大寒而無毒，足厥陰、足少陰、足陽明三經(jīng)藥。入足少陰除本經(jīng)之熱，腎主骨，故主骨間寒熱。熱極生風(fēng)則發(fā)驚搐，重則變?yōu)榘B病，濕熱邪氣之在中下二焦者，非此不去，熱去則諸證自解。五臟有熱則不安，熱除則五臟自定。苦澀而寒，故殺蠱毒，大苦大寒，故能滌除胃中所伏實(shí)熱，及時(shí)氣溫?zé)幔瑹嵝瓜铝�，去腸中小蟲。熱清則肝膽之氣亦清，故益肝膽氣而止驚惕也。
簡(jiǎn)誤：草龍膽味既大苦，性復(fù)大寒，純陰之藥也。雖能除實(shí)熱，胃虛血小之人不可輕試。凡病脾胃兩虛因而作泄者忌之。凡病虛而有熱者勿用。亦勿空腹服。餌之令人溺不禁，以其太苦則下泄太甚故也。
《本草蒙筌》：味苦、澀，氣大寒。氣味俱輕，陰也。無毒。仗貫眾為使，惡防葵地黃。上泄痢去腸中小蟲，卻驚癇益肝膽二氣。胃中伏熱及時(shí)行溫?zé)崮艹�，下焦�(jié)衲[并酒疸黃腫堪退。療客忤疳氣，治癰腫口瘡。敵驚癇，殺蠱毒。酒浸為柴胡輔佐，上行治眼目赤疼。胬肉必加，翳障通用。空腹勿服，令人溺遺。
《本草乘雅》：細(xì)詳名義，合甲膽之體用。宜入肝之府，少陽之樞藥也。其氣寒，逆治熱為本，陽為標(biāo)，相火為化者也。其味苦，苦曰炎上，苦性走下，苦能入骨，故主骨間寒熱，及驚則氣上，癇則氣下，不循樞象者也。續(xù)絕傷者，膽主解孚拆甲故也。定五藏者，五藏取決于膽，決而后能定也。蠱者死陰之屬，膽者生陽之屬，生陽之側(cè)，豈容死陰久據(jù)乎哉。
合龍膽生成，的是少陽樞藥，為少陰之對(duì)待法。少陽化氣屬相火，龍膽氣味俱苦寒故也。
《藥性解》：龍膽草，味苦澀，性寒，無毒，入肝、膽、腎、膀胱四經(jīng)。退肝經(jīng)之邪熱，除下焦之濕腫，明目定驚，治疸止痢，能殺疳蟲。小豆、貫眾為使，惡防葵、地黃。
按：《圖經(jīng)》龍膽秋令開花，冬間結(jié)實(shí)，屬金與水，金能制木，水入腎家，膽與膀胱乃肝腎同步之腑也，故均入焉。夫目得肝血而能視，肝得腎水而后生，今益腎清肝，目之受明所自來矣。驚、疳、疸、痢，皆肝膽癥也，何弗治耶。
《藥鑒》：氣寒，味苦，無毒，氣味俱厚，沉也，陰也。其用有四：除下部風(fēng)濕，一也。除下焦?jié)駸�，二也。除臍以下至足腫痛，三也。除寒濕腳氣，四也。又曰：益肝膽氣，凡跟腫睛脹，瘀肉高起，痛不可忍者，以柴胡為君，膽草為使，此又眼病必用之藥也。小兒驚病，亦多用之。
《景岳全書》：味大苦，大寒，陰也，沉也，乃足厥陰、少陽之正藥。大能瀉火，但引以佐使，則諸火皆治。故能退骨蒸疳熱，除心火驚癇狂躁、胃火煩熱、黃疸、咽喉腫痛、肝腎膀胱伏火、小水淋閉、血熱瀉痢、下焦?jié)駸岚b腫、瘡毒疼痛、婦人血熱崩淋、小兒熱疳客忤，去目黃睛赤腫痛，殺蠱毒腸胃諸蟲及風(fēng)熱盜汗。凡肝腎有余之火，皆其所宜。
《本草備要》：瀉肝膽火，下焦?jié)駸帷?br >大苦大寒，沉陰下行。益肝膽而瀉火。相火寄于肝膽，有瀉無補(bǔ)，瀉其邪熱，即所以補(bǔ)之也。兼入膀胱、腎經(jīng)，除下焦之濕熱，與防己同功。酒浸亦能外行、上行。治骨間寒熱，腎生骨。驚癇邪氣，肝經(jīng)風(fēng)火。時(shí)氣溫?zé)幔瑹崃○泓S，寒濕腳氣，足傷濕熱，則成腳氣。腫而痛者，為濕腳氣，宜清熱利濕搜風(fēng)。又有攣縮枯細(xì)，痛而不腫者，名干腳氣，宜養(yǎng)血潤燥。咽喉風(fēng)熱，赤睛努肉，瀉肝膽火，能明目。元素曰：柴胡為主，龍膽為使，目疾要藥。昂按：若目疾初起，宜發(fā)散，忌用寒涼。癰疽瘡疥。過服損胃。小豆、貫眾為使，忌地黃。
《本經(jīng)逢原》：苦澀大寒，小毒。凡用勿空腹服，令人小便不禁。
草龍膽苦寒沉降，主肝經(jīng)邪熱，下焦?jié)駸�，酒疸黃腫，目病赤腫瘀肉，小兒疳氣，去腸中小蟲。蓋肝膽濕熱，取苦寒以瀉之。時(shí)珍曰：相火寄在肝膽，有瀉無補(bǔ)，故瀉肝膽之熱，正益肝膽之氣。但大苦大寒，過傷胃中生發(fā)之氣，反助火邪，亦如久服黃連，反從火化之義�！侗窘�(jīng)》主骨間寒熱，是指熱傷腎水而言。熱極生風(fēng)，則發(fā)驚搐，重則變?yōu)榘B病。濕熱邪氣之在中、下二焦者，非此不除，以其專伐肝膽之邪也。肝膽之邪去，而五臟安和，經(jīng)脈之絕傷續(xù)矣。殺蠱毒者，去濕熱之患也。凡胃氣虛人服之必嘔，脾虛人服之必瀉。雖有濕熱，慎勿輕用。
《本草崇原》：龍膽草根味極苦，氣兼澀，性大寒。莖如竹枝，花開碧，稟東方木氣，故有龍膽之名。龍乃東方之神，膽主少陽甲木，苦走骨，故主治骨間寒熱。澀類酸，故除驚癇邪氣。膽主骨，肝主筋，故續(xù)絕傷。五臟六腑皆取決于膽，故定五臟。山下有風(fēng)曰蠱，風(fēng)氣升而蠱毒自殺矣。
《本草求真》：［批］大瀉肝膽實(shí)火，兼治腎經(jīng)濕熱。
龍膽草專入肝、膽，兼入膀胱、腎。大苦大寒，性稟純陰，大瀉肝膽火邪，時(shí)珍曰：相火寄在肝膽，有瀉無補(bǔ)，故龍膽之益肝膽之氣，正以其能瀉肝膽之邪熱也。兼入膀胱、腎經(jīng)，除下焦?jié)駸�。與防己功用相同，故書載治骨間寒熱，驚癇蠱膈，天行瘟疫，熱利疸黃，寒濕腳氣，腳氣因足傷于寒濕而成。但腫而痛者為濕腳氣，宜清熱利濕搜風(fēng)；拘攣枯細(xì)，痛而不腫者名干腳氣，宜養(yǎng)血潤燥。咽喉風(fēng)痹，并酒炒，同柴胡則治赤睛胬肉。汪昂曰：目疾初起，宜發(fā)散，忌用涼藥。但此苦寒至極，馮兆張?jiān)破涞扔趪?yán)冬，黯淡慘肅，萬草凋殘，苦寒伐標(biāo)，宜暫而不宜久。如圣世不廢刑罰，所以佐德意之無窮，茍非氣壯實(shí)熱者，率爾輕投，其敗也必矣。
《得配本草》：貫眾、赤小豆為之使。惡地黃、防葵。
大苦，大寒。入足少陽、厥陰經(jīng)氣分。瀉二經(jīng)之邪熱，治下焦之濕腫。殺蛔蟲，療黃疸，通淋閉，愈驚疳，止瀉痢，消瘡癰，去喉痛除目赤。
得蒼耳子，治耳病；濕熱除也。得柴胡，治目疾。配防風(fēng)，治小兒盜汗。佐大麥芽，治谷疸。和雞子清，治傷寒發(fā)狂；拌豬膽汁，治病后盜汗。
生用，下行，酒炒，上行；蜜炒，中行。豬膽汁抖炒，降火愈速。
空心禁服。令人尿不禁，太苦則下泄也。大損胃氣，無實(shí)火者禁用。
《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》：味苦澀。主骨間寒熱，治肝邪犯腎之寒熱。驚癇邪氣，肝火犯心之邪。續(xù)絕傷，斂筋骨之氣。定五臟，斂臟中之氣。殺蠱毒。除熱結(jié)之氣。久服益智不忘，收斂心中之神氣。輕身耐老。熱邪去而正氣歸，故有此效。
藥之味澀者絕少，龍膽之功皆在于澀，此以味為主也。澀者，酸辛之變味，兼金木之性者也，故能清斂肝家之邪火。人身惟肝火最橫，能下挾腎中之游火，上引包絡(luò)之相火，相持為害。肝火清，則諸火漸息，而百體清寧矣。
《本經(jīng)疏證》：龍膽至苦極寒，論其性體定能逢熱則清，遇火則折，宜乎降泄無馀，堪與大黃爭(zhēng)捷矣。乃其功效，不曰蕩滌，不曰推逐，而曰主骨間寒熱驚癇邪氣氣續(xù)絕傷定五臟，一若自內(nèi)達(dá)外者何？夫無平不陂，無往不復(fù)，惟其苦寒屆至極，斯不泄不降已寓其間，蓋苦本主發(fā)，龍膽苦之至而兼澀，澀者至苦之中有至酸也，酸稟春之發(fā)育，苦稟夏之暢達(dá)，乃相聯(lián)屬焉，則其寒非極泄而為極入矣。味陰而氣陽，陽唱?jiǎng)t陰隨，故味之暢發(fā)，不能違氣之深入，然進(jìn)銳者退必速，氣寒既引味苦以深入，而寒力先退，苦力方優(yōu)，能不謂其功為暢發(fā)極內(nèi)之火邪耶？極內(nèi)者何？在軀體為骨，在五志為神，則龍膽之用，在軀體為除骨間寒熱，在五臟為除驚癇邪氣，又何疑焉。極內(nèi)所藏自極精微，其行止動(dòng)作，皆暗相輸灌，默相交會(huì)，而有邪氣干于其間，則有形者為斷絕，無形者為不安，曰續(xù)絕傷，安五臟者，即骨間寒熱除驚癇邪氣散之效驗(yàn)也。雖然，深中有淺，淺中亦有深，皮毛血脈固不得為深矣，在軀體之內(nèi)，豈無舍五臟間神志外亦有深焉者乎？別錄緣其如此，故又補(bǔ)出驅(qū)六腑間邪熱一層，六腑中氣之極深者，第一則膽中清凈之氣，其次則腸胃三焦中水谷運(yùn)行之氣，熱邪干膽中清凈之氣，則為熱泄下利，干腸胃三焦中水谷運(yùn)行之氣，則為胃中伏熱腸中小蟲。熱泄下利之上，又冠以時(shí)氣溫?zé)嵴�，明下利非由時(shí)氣溫?zé)�，其故則在水谷不得為熱泄也。龍膽之功，由淺及深，在淺則去著物之熱，陰陽應(yīng)象大論曰，陽化氣，陰成形，此天地之規(guī)模，以生人生物者也，惟此能于陽分和化氣之樞，于陰分去成形之累，猶不可謂鐘生氣于病中，化病氣為生氣耶？本經(jīng)列之上品，治非無由，而后人視為苦寒峻失厥旨，故其續(xù)增主治如黃疸狂煩疥瘡癰腫喉痛等證，盡是有形間病，然能于水中求火之所在，則亦不能不服其苦思深得也。
《本草新編》：龍膽草，味苦澀，氣大寒，陰也，無毒。其功專于利水消濕，除黃疸，其余治目、止痢、退熱、卻腫，皆推廣之言也。但此種過于分利，未免耗氣敗血，水去血又去，濕消氣又消。初起之水濕黃疸用之，不得不亟；久病之水濕黃疸用之，又不可不緩。正未可全恃之為利水神丹、消濕除痹之靈藥也。
或謂龍膽草治濕熱尤利，癉病正濕熱之病也，然用龍膽草以治黃疸，多有不效者，何也？黃疸實(shí)不止?jié)駸嶂�一種也，有不熱又成黃病者。龍膽草所能治也，龍膽草瀉濕熱，不能瀉不熱之濕也。
或疑龍膽草苦寒，雖為利濕熱之要藥，治黃之癥，不能舍之他求，然多服損胃，黃疸之病未必全消，元?dú)庖咽в靡印Ｔ唬褐螡駸崤c治虛火大異。濕熱乃熱結(jié)膀胱，虛火乃火炎于腎臟。熱結(jié)于膀胱，不用龍膽之苦寒，乃膀胱之熱不能下瀉。濕且流于肢體，火炎于腎臟，一用知、柏之苦寒，乃腎臟之火不能下歸，寒且留于脾胃。予辟用黃柏、知母之失，遇大寒之藥，不論其治病之有益無益，盡戒人之不用也，不幾因噎廢食乎。龍膽草治黃疸，余所以教人亟用，而不可緩用也。
或問龍膽草治黃疸，何以有效、有不效？先生謂龍膽草，正治濕熱之黃疸，非濕熱者不能治，然實(shí)是濕熱，仍不效，余不得其解也？夫濕熱之不同也，久矣。濕熱入肝者，其熱易散；濕熱入于膽者，其濕難祛。蓋濕熱之邪，無不從膀胱瀉出也。膽主滲入，而不主滲出，膀胱止可瀉膽中已出之濕，不能瀉膽中已入濕熱。故在肝者易見功，在膽者難收效耳。
或問龍膽草不能瀉膽中之濕熱，又用何藥以收功。子曰：瀉濕熱不用龍膽草，余未見其可也。然專用龍膽草，又苦不能去病。惟有如柴胡舒其膽中之氣，便濕熱之邪仍從外滲出，庶幾難于收功者，變?yōu)橐子谑展�乎，龍膽草正不必多用也�?br >或疑龍膽草利濕，利熱中之濕也，不識(shí)又能利寒中之濕乎？曰：今人利濕，不問寒熱，一見水癥，盡用龍膽草以利濕。不知龍膽能瀉濕熱，又能瀉濕寒，但消濕熱其功速，消濕寒其功緩。速則去濕而元?dú)獠粋�，緩乃未免有傷元�(dú)庖印Ｉw速乃龍膽草不必多用，而緩乃龍膽草勢(shì)不得不久用矣。故利濕熱宜用龍膽草，濕寒不宜用龍膽草。
《本草分經(jīng)》：大苦，大寒，沉陰下行。入肝膽而瀉火，兼入膀胱、腎經(jīng)，除下焦?jié)駸帷＞平�亦能外行、上行�?br >《本草思辨錄》：黃芩主少陽之經(jīng)熱，竹茹主少陽之腑熱，龍膽則主由少陽入厥陰之熱。其味苦中有澀，苦主發(fā)，澀主收，即發(fā)即收，其用在少陽者少，在厥陰者多，故用龍膽者皆取其瀉肝。凡肝之熱，有本臟挾膽而熱者，有為膽所侵侮而熱者。龍膽治膽侮肝之熱，能內(nèi)極于骨間，謂之治肝無愧。以其未全離少陽，故瀉肝之氣熱，不瀉肝之血熱，龍膽之名，所由來也。
《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：龍膽草：味苦微酸，性寒，色黃屬土，為胃家正藥。其苦也能降胃氣、堅(jiān)胃質(zhì)，其酸也能補(bǔ)益胃中酸汁、消化飲食，凡胃熱氣逆、胃汁短少、不能食者，服之可以開胃進(jìn)食，西人渾以健胃藥稱之，似欠精細(xì)。為其微酸屬木，故又能入膽肝、滋肝血、益膽汁、降肝膽之熱使不上炎，舉凡目疾、吐血、衄血、二便下血、驚癇、眩暈、因肝膽有熱而致病者，皆能翕之。其瀉肝膽實(shí)熱之力，數(shù)倍于芍藥，而以斂戢肝膽虛熱，固不如芍藥也。
【現(xiàn)代藥理研究】

1.  龍膽草有抗菌、抗寄生蟲作用。龍膽草浸劑（1:4)在試管里對(duì)石膏樣毛癬菌星型婦卡氏菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用。對(duì)鉤端螺旋體、綠膿桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌也有抑制作用。1:1龍膽草水煎劑在24小時(shí)內(nèi)可使豬蛔蟲麻痹和死亡。
2.  龍膽草有保肝利膽作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，龍膽注射液可顯著增加膽汁流量，龍膽苦甙能對(duì)抗四氯化碳和D-氨基半乳糖造成的小鼠急性肝損傷。
3.  龍膽草有抗炎作用。
4.  龍膽草有健胃作用。試驗(yàn)表明，食前少量服用龍膽草能刺激胃液分泌，龍膽苦甙也可促進(jìn)胃瘺犬胃液及游離酸的分泌。
5.  龍膽草有利尿、降壓作用。
6.  龍膽草有增強(qiáng)免疫功能的作用。
7.  龍膽草小劑量時(shí)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮作用，但較大劑量則呈抑制作用。
8.  龍膽草還有升血糖、抑制酶活性作用。