1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :1985年09月03日,23
籍貫(或居住地): 河源市龍川
婚否: 已婚 有一孩
職業(yè): 無業(yè)
身高: 157CM
體重: 45KG
腰圍: 未知
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏黃,全身都偏黃的
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):同房痛得厲害,左邊比較痛,有很多白帶,帶
豆腐渣,黃色的。以前有
宮頸炎、
盆腔炎、
陰道炎(保
婦康栓、
利夫康洗劑、
特比萘芬郛膏)、附件炎(
桂枝茯苓膠囊),都沒有治好,2006年上了環(huán),2007年把環(huán)取掉了,治了老是反反復(fù)復(fù)的,還查過兩次病菌培養(yǎng),有支原體,開了抗生素的藥(
四環(huán)素、
紅霉素、強(qiáng)力素 還有些不記得了),吃過都沒有好
檢查B超結(jié)果是:沒有檢查
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):一痛就連續(xù),現(xiàn)在還有點(diǎn)痛
西醫(yī)病名:念珠細(xì)菌感染,附件炎
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:去年打過點(diǎn)滴
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 無力 一分鐘60多
脈(右):快 有力
面: 黃 暗
眼:
舌: 有白苔
齒: 整齊 ,經(jīng)常牙痛
耳: 晚上睡覺會(huì)鳴得厲害
目:
眩暈口: 偶爾苦 無味
鼻: 正常
咽: 正常
胸: 悶
乳: 月經(jīng)前有點(diǎn)脹痛
脅: 正常
腹: 痛
外陰: 經(jīng)常癢
心和心跳次數(shù):
心下:
胃:
頭: 暈 沉重
項(xiàng): 酸重
肩: 有時(shí)感覺重
臂: 正常
手: 手心黃白的
背: 酸]
腰: 有時(shí)酸有時(shí)痛
腿: 有點(diǎn)酸
膝:
足:
足跟:
足趾:
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 吃一點(diǎn)就沒有胃口
食: 飲食不平衡
睡眠: 凌晨兩點(diǎn)睡
大便: 經(jīng)常
便秘 小便: 次數(shù)多,特別喝多水就多,吃
西瓜很多次數(shù),特別黃
房事: 幾乎隔日一次 曾墮胎 (一次)
月經(jīng)(女性患者) : 有 先期 后期 多 少 暗 紅 有血塊 (第一天會(huì)量少,第二天量多,第三四天少,但要7天才凈)
白帶(女性患者) : 有(不是排卵期則干凈,有時(shí)會(huì)有黃色豆渣樣的,有用洗夜洗過)
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 惡心 牙齦痛 煩躁 乏力倦怠 嗜臥 站立覺累
5、七情何者為重
憂郁 思慮 煩躁
請先生開個(gè)方子,我不想通過打一些抗生素類的藥來消那個(gè)炎癥包塊了,期望先生給開中藥方子!
萬分感謝!