脈∶兩脅疼痛,脈必雙弦;緊細(xì)弦者,多怒氣偏;沉澀而急,痰瘀之愆。
左脅痛者,肝經(jīng)受邪也。
疏肝散 治左脅下痛,肝積屬血,或因怒氣所傷,或跌撲閃挫所致,或?yàn)橥础?p>黃連(吳茱萸煎汁炒,二錢) 柴胡、當(dāng)歸(各一錢) 青皮、桃仁(研如泥) 枳殼(payment-defi.com/kuaiji/麩炒,各一錢) 川芎 白芍(各七分) 紅花(五分)
上銼一劑,水煎,食遠(yuǎn)服。
右脅痛者,肝邪入肺也。
推氣散 治肝邪入肺,右脅痛甚,脹滿不食。
片姜黃 枳殼(麩炒,各二錢) 桂心(少許) 炙甘草(五分) 一方加陳皮(一錢半) 半夏(一錢)
上銼一劑,生姜三片,水煎,食遠(yuǎn)服。
左右脅俱痛者,肝火盛而木氣實(shí)也。
柴胡芎歸湯 治肝火盛而木氣實(shí),脅下痛。
柴胡 川芎 白芍 青皮(去穣) 枳殼(麩炒,各一錢半) 香附 當(dāng)歸 龍膽草 木香(另研) 砂仁 甘草(各五分)
上銼一劑,姜一片,水煎,不拘時(shí)服。
當(dāng)歸龍薈丸 瀉肝火盛之要藥。因內(nèi)有濕熱,兩脅痛甚,伐肝木之氣。
當(dāng)歸 龍膽草 山梔仁 黃連 大黃(酒浸濕,火 ) 蘆薈加柴胡(五錢) 青黛(各五錢) 木香(二錢半) 麝香(五分,另研) 青皮(一兩、去穣,醋炒)
上為細(xì)末,神曲糊為丸,如梧桐子大。每服二十丸,姜湯送下。
兩脅走注痛而有聲者,是痰飲也。二陳湯治痰飲脅下痛(方見(jiàn)痰癥)。依本方加枳殼、砂仁、木香、川芎、青皮、蒼術(shù)、香附、茴香,去甘草。
勞傷身熱脅痛者,脈必虛也。補(bǔ)中益氣湯治內(nèi)傷勞役脅下痛(方見(jiàn)內(nèi)傷)。依本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、枳殼、茴香,去黃 、白術(shù)、升麻。
咳嗽氣急作熱,脈滑數(shù)者,是痰結(jié)痛也。久而不治成脅癰。栝蔞枳實(shí)湯治痰結(jié)脅下痛(方見(jiàn)痰癥)。依本方 加白芥子、青皮、茴香,去桔梗、片芩,發(fā)熱加柴胡。
左脅下有塊,作痛不移者,是死血也;钛獪嗡姥{下痛(方見(jiàn)腹痛)。依本方住院醫(yī)師加青皮,去烏藥。
右脅下有塊,作痛飽悶者,是食積也。香砂平胃散治食積脅痛(方見(jiàn)傷食)。依本方加青皮、木香、山楂肉、麥芽、干姜、檳榔,去藿香、蒼術(shù)。發(fā)熱加柴胡,去半夏。
補(bǔ)遺方平肝流氣飲 治脅痛及小腹至繞臍并疝氣內(nèi)外疼者。當(dāng)歸(酒洗,一錢) 白芍(酒炒,四分)
川芎(六分) 橘皮(鹽湯洗,一錢) 茯苓(去皮,一錢) 半夏(姜制) 青皮(醋炒,六分) 黃連(酒炒,八分) 柴胡(七分) 香附(童便浸、炒,八分) 濃樸(姜汁炒,七分) 梔子(鹽水拌炒,八分) 甘草(炙去皮,四分) 吳茱萸(煮三次,去水,炒,四分)
上銼一劑,姜三片,水煎,空心熱服。
一、脅肋脹痛,若大便通和,喘咳吐痰者,肝火侮肺也。用小柴胡東加青皮、山梔清之(方見(jiàn)傷寒。)
一、男子房勞兼怒,風(fēng)府脹悶,兩脅脹痛。余作色欲損腎,怒氣傷肝。用六味丸料加柴胡、當(dāng)歸,一劑而安(方見(jiàn)補(bǔ)益。)