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衛(wèi)生寶鑒教程:卷四

予受學(xué)于東垣先生。先生授以內(nèi)經(jīng)要奧。仍授以制方之法。中書(shū)左丞董公彥明。中統(tǒng)辛酉夏領(lǐng)軍攻濟(jì)南。時(shí)暑隆盛。軍人飲冷。多成痢疾。又兼時(shí)氣流行。左丞遣人來(lái)求醫(yī)于予。遂以數(shù)藥付之。至秋城陷矣。公回。謂予曰:向所付藥。服之多效,其方君自制耶。古方耶予曰:有自制方…

予受學(xué)于東垣先生。先生授以內(nèi)經(jīng)要奧。仍授以制方之法。中書(shū)左丞董公彥明。中統(tǒng)辛酉夏領(lǐng)軍攻濟(jì)南。時(shí)暑隆盛。軍人飲冷。多成痢疾。又兼時(shí)氣流行。左丞遣人來(lái)求醫(yī)于予。遂以數(shù)藥付之。至秋城陷矣。公回。謂予曰:向所付藥。服之多效,其方君自制耶。古方耶予曰:有自制方。有古方。公曰。君用藥如此?芍^得醫(yī)之三昧矣,以自制方及古方。用之經(jīng)驗(yàn)者。類而集之以濟(jì)人。不亦善乎。予遂允之。凡古今名方。親獲效者。類以成書(shū)。詳列于后。

飲食自倍腸胃乃傷論

痹論云:陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。謂食物無(wú)務(wù)于多。貴在能節(jié)。所以保沖和而遂頤養(yǎng)也。若貪多務(wù)飽。飫塞難消。徒積暗傷,以召疾患。蓋食物飽甚。耗氣非一,或食不下而上涌。嘔吐以耗靈源,或飲不消而作痰?┩僖院纳袼。大便頻數(shù)而泄。耗谷氣之化生。溲便滑利而濁。耗源泉之浸潤(rùn)。至于精清冷而下漏。汗淋漉而外泄。莫不由食物之過(guò)傷。滋味之太濃,如能節(jié)滿意之食。省爽口之味。常不至于飽甚者。即頓頓必?zé)o傷。物物皆為益。糟粕變化。早晚溲便按時(shí)。精華和凝上下津液含蓄。神藏內(nèi)守。榮衛(wèi)外固。邪毒不能犯。疾 無(wú)由作,故圣人立言垂教。為養(yǎng)生之大經(jīng)也。

食傷脾胃

論曰:人之生也。由五谷之精。化五味之備,故能生形。經(jīng)曰:味歸形。若傷于味亦能損形。今飲食反過(guò)其節(jié),以至腸胃不能勝。氣不及化,故傷焉。經(jīng)曰:壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣。痹論云:飲食自倍。腸胃乃傷。失四時(shí)之調(diào)養(yǎng),故能為人之病也。經(jīng)曰:氣口緊盛傷于食。心、胃滿而口無(wú)味?谂c氣口同。氣口曰坤口,乃脾之候,故胃?jìng)鴼饪诰o盛。夫傷者有多少。有輕重,如氣口一盛。得脈六至,則傷于厥陰,乃傷之輕也。枳術(shù)丸之類主之。氣口二盛。脈得七至,則傷于少陰,乃傷之重也。雄黃圣餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主之。氣口三盛。脈得八至九至,則傷太陰。填塞悶亂則心胃大痛。備急丸、神保丸、消積丸之類主之。兀兀欲吐則已。俗呼食迷風(fēng)是也經(jīng)曰:上部有脈下部無(wú)脈,其人當(dāng)吐不吐。者死瓜蒂散吐之,如不能吐,則無(wú)治也。經(jīng)曰:其高者因而越之。在下者引而竭之也。

【枳術(shù)丸】
治痞消食強(qiáng)胃 白術(shù)(二兩) 枳實(shí)(一兩麩炒)
上為末。荷葉裹。燒飯為丸,如梧子大。每服五十丸。多用白湯下。無(wú)時(shí)。用白術(shù)者。本意不取其食速化。但久服令胃氣強(qiáng)實(shí)。不復(fù)傷也。

橘皮枳術(shù)丸】
治老幼元?dú)馓撊。飲食不消,或臟腑不調(diào)。心下痞悶。 白術(shù)(二兩) 枳實(shí)(麩炒) 橘皮(各一兩)
上為末。荷葉裹。燒飯為丸,如桐子大。每服五十丸,溫水送下。食遠(yuǎn)。夫內(nèi)傷用藥之大法。所貴服之強(qiáng)人 胃氣。令胃氣益濃。雖猛食多食重食而不傷。此能用食藥者此藥久久益胃氣。令不復(fù)致傷。

半夏枳術(shù)丸】
治因冷食內(nèi)傷 白術(shù)(二兩) 半夏(泡七次) 枳實(shí)(麩炒各一兩)
上為末。荷葉裹。燒飯為丸,如桐子大。每服五十丸,溫水送下。食遠(yuǎn)。湯浸蒸餅丸亦可,如食傷寒熱不調(diào)每服加上二黃丸十丸。白湯送下。

【木香枳術(shù)丸】
破滯氣。消飲食。開(kāi)胃進(jìn)食。 白術(shù)(二兩) 木香 枳實(shí)(麩炒各一兩)
上為末。荷葉裹。燒飯為丸,如桐子大。每服五十丸,溫水送下。食遠(yuǎn)。

【木香化滯湯】
治因憂氣食冷濕面。結(jié)于中脘。腹皮底微痛。心下痞滿。不思飲食。食之不散

常常痞氣。 半夏(一兩泡) 草豆蔻甘草(各五錢) 柴胡(四錢) 木香 橘皮(各三錢) 枳實(shí)(麩炒一錢) 當(dāng)歸身(二錢) 紅花(五分)
上九味。 咀。每服五錢。水一盞。生五片。煎一盞,去渣稍熱服。食遠(yuǎn)。忌生冷酒濕面。

丁香爛飯丸】
治飲食所傷。卒心胃痛。 甘松砂仁 丁香皮(各三錢) 甘草(炙,二錢)京三棱(炮一錢) 香附子(半兩) 木香(一錢) 益智仁(三錢) 丁香 廣術(shù)(炮,各一錢)
上十味為末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服三十丸。白湯送下。細(xì)嚼燒生姜亦可。無(wú)時(shí)。

【消滯丸】
治一切所傷。心腹痞滿刺痛。積滯不消。 黑牽牛(二兩炒末) 靈脂(炒) 香附(炒各一兩)
上為末。醋糊丸如小豆大。每服三十丸。食后生姜湯下。

【煮黃丸】
治一切酒食所傷。心腹?jié)M悶不快。 雄黃(一兩研) 巴豆(五錢。去皮生用。研爛入雄黃末于內(nèi)再研)
上件研勻。入白面三兩。再同研勻。滴水丸如桐子大。每服時(shí)。先煎漿水令沸。下二十四丸。 煮二十沸漉入冷漿水內(nèi)。沉冷。一時(shí)下二丸。一日服盡二十四丸也。加至微利為度。用浸藥生漿水 下。治脅下 癖氣塊痛如神。

木香檳榔丸
治一切氣滯。心腹痞滿。脅肋脹悶。大小便結(jié)滯不快利者。并宜服之。 木香 檳榔 青皮(去白) 陳皮(去白) 枳殼(麩炒) 廣術(shù)(煨切) 黃連( 各一兩) 黃柏(去粗皮) 香附(煉炒) 大黃(炒各三兩) 黑牽牛(生取頭末四兩)
上為末。滴水丸如豌豆大。每服三五十丸。食后生姜湯送下。加至微利為度。

【上二黃丸】
治傷熱食痞悶。兀兀欲吐。煩亂不安。 黃芩(二兩) 黃連(一兩酒洗) 枳實(shí)(麩炒半兩) 升麻 柴胡(各三錢) 甘草(二錢)
上六味為極細(xì)末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服五七十丸。白湯下。量所傷服之。

【消積集香丸】
治寒飲食所傷。心腹?jié)M悶疼痛。及消散積聚、 癖、氣塊。久不愈。宜服。 木香 陳皮 青皮 三棱(炮) 廣術(shù)(炮) 黑牽牛(炒) 白牽牛(炒) 茴香(炒各半兩) 巴豆(半兩。 不去皮。用白米一撮同炒。米黑去米)
上為末。醋糊丸如桐子大。每服七丸至十丸,溫姜湯下。無(wú)時(shí),以利為度。忌生冷硬物。

【枳殼丸】
治中焦氣滯。胸膈痞滿。飲食遲化,四肢困倦。嘔逆惡心。常服升降滯氣; 食。祛痰逐飲。美進(jìn)飲食。 三棱(炮) 廣術(shù)(炮) 黑牽牛(炒各三兩) 白茯苓(去皮) 白術(shù) 青皮 (各一兩半) 陳皮(去白一兩二錢) 木香 枳殼(麩炒) 半夏(炮) 檳榔(各一兩)
上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸,溫姜湯送下。食后。

【開(kāi)結(jié)妙功丸】
治怫熱內(nèi)盛。 癖堅(jiān)積。酒食積、一切腸垢積滯。 瘕積聚。疼痛發(fā)作有時(shí)。三焦 壅滯。二腸燥結(jié),或懊 煩心。不得眠?却瓏偰。不能食。兼為腫脹。一切所傷心腹暴痛。又能 宣通氣血。消酒進(jìn)食解積。 三棱(炮) 神曲(炒各一兩) 川烏(一兩半。去皮臍) 大黃(一兩同前四味為末好醋半升熬成膏。不破堅(jiān)積。不用膏) 麥 (炒) 茴香(炒,各一兩) 半夏(半兩) 巴豆(兩個(gè)。破堅(jiān)積用四個(gè)) 干姜(炮) 揀桂(各二錢) 牽牛(三兩揀凈)
上為末。同前膏和丸如小豆大。生姜湯下十丸至十五丸,或嚼生姜,溫水送下亦得。漸加二三十丸或心胃間稍覺(jué)藥力暖性。卻即減丸數(shù),或取久積,或破堅(jiān)積初服十丸。次服二十丸。每服加十丸。大便三五行后如常服。少得食力后。更加取利為度。

【感應(yīng)丸】
治虛中積冷。氣弱。有傷停積胃脘。不能傳化,或因氣傷冷。因饑飽食。飲酒過(guò) 多。心下堅(jiān)滿。兩脅脹痛。心腹大痛。霍亂吐瀉。大便頻數(shù)。后重遲澀。久痢赤白。膿血相雜。米谷不化。愈而后發(fā)。又治中酒嘔吐。痰逆惡心。喜睡頭旋。胸膈痞滿,四肢倦怠。不欲飲食。不拘新久積冷。并皆服之。 南木香 肉豆蔻 丁香(各一兩半) 干姜(炮一兩) 巴豆(七十個(gè)。去皮心膜。研出油) 杏仁(一百四十個(gè)。湯浸去皮尖。研)
上上四味為末。外入百草霜二兩。研。與巴豆、杏仁七味同和勻。用好蠟六兩。溶化成汁,以重絹濾去滓。更以好酒一升。于銀石器內(nèi)煮蠟數(shù)沸。傾出待酒冷,其蠟自浮于上。取蠟秤用。春夏修合。用清油一兩。銚內(nèi)熬令末散香熟。次下酒。煮蠟四兩同化成汁。就銚內(nèi)乘熱拌和前項(xiàng)藥末秋冬修合。用清油一兩半同煎。煮熟成汁。和前藥末成劑。分作小鋌子。油紙裹。旋丸。服之。每服三十丸?招慕獪隆

【備急丹】
治心腹百病卒痛如錐刺。及脹滿下氣。皆治之。易老名獨(dú)行丸。脾胃論名備急大黃丸。

川大黃末 干姜末 巴豆(先去皮膜心。研如泥霜出油。用霜。各等分)
上合和一處研勻。煉蜜丸。臼內(nèi)杵千百下如泥。丸如小豆大。夜臥溫水下一丸,如下氣實(shí)者加一丸。 如卒病不計(jì)時(shí)候。婦人有胎不可服,如所傷飲食在胸膈。兀兀欲吐。反復(fù)悶亂。一物瓜蒂散吐去之。

【瓜蒂散】
上部有脈。下部無(wú)脈,其人當(dāng)吐。不吐者死。何謂下部無(wú)脈。此所謂木郁也。飲食過(guò)飽。填塞胸中。胸中者太陰之分野。內(nèi)經(jīng)曰:氣口反大于人迎三倍。食傷太陰,故曰木郁則達(dá)之。吐者是也。

瓜蒂 赤小豆(等分)
上二味。為極細(xì)末。每服一錢匕,溫漿水調(diào)下。取吐為度。若不兩手尺脈絕無(wú)。不宜便用此藥?謸p元?dú)狻A钊宋笟獠粡?fù)。若止是胸膈中窒塞。悶亂不通,以指探之,如不得吐者,以物探去之。得吐而已,如食不去。用此吐之。

【枳實(shí)梔子大黃湯】
治大病瘥后。傷食勞復(fù)。 枳實(shí)(二個(gè)。麩炒) 梔子(二個(gè)。肥者) 豆豉(一兩二錢半)
上以清漿水三盞?罩笸税朔帧(nèi)枳實(shí)梔子。煮取八分。下豉再煮五七沸,去渣,溫服。覆令汗出。若有宿食。納大黃如博棋子大五六枚同煎。勞復(fù)則熱氣浮越,以枳實(shí)梔子湯以解之,以其熱聚于胃上,以苦吐之。熱散于表,以苦發(fā)之。食復(fù)則以苦下之。食膏粱之物過(guò)多。躁熱悶亂者。亦宜服之。

【金露丸】
治天行時(shí)病。內(nèi)傷冷物飲食。心下痞悶。 桔梗(二兩) 大黃(一兩) 枳實(shí)(五錢。炒) 牽牛頭末(二錢半)
上四味為末。燒飯丸如桐子大。每服三十丸。食后溫水下,如常服十丸至二十丸甚妙。

飲傷脾胃論

神農(nóng)本草云:酒味苦甘辛;馃嵊卸。主百邪毒。行百藥。通血脈。濃腸胃。潤(rùn)皮膚。久飲傷神損壽。若耽嗜過(guò)度,其酷烈之性。撓擾于外。沉注之體。淹滯于中。百脈沸騰。七神迷亂。過(guò)傷之毒一發(fā)。耗真之病百生,故內(nèi)經(jīng)曰:因而大飲則氣以逆。肺痹寒熱喘而虛驚。有積氣在胸中。得之醉而使內(nèi)也。酒入于胃,則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛。脾主于胃行其津液者也。陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。蓋陰氣虛則陽(yáng)氣入。陽(yáng)氣入則胃不和。胃不和則精氣竭。精氣竭則不營(yíng)于四肢也。若醉飽入房。氣聚脾中不得散。酒氣與谷氣相搏。熱盛于中,故熱遍于身。內(nèi)熱而溺赤,名曰熱厥。凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿、發(fā)逆。皆payment-defi.com肥貴人膏粱之疾也。古人惟麥菽之曲釀黍。而已為辛熱有毒。猶嚴(yán)戒如此。況今之醞造。加以馬蘭、芫花烏頭、巴豆、大毒等藥,以增氣味。尤辛熱之余烈也。豈不傷沖和、損精神、涸榮衛(wèi)、竭天癸、夭人壽者也,故近年中風(fēng)、虛勞、消狂、瘡瘍、癖積、衄 、藏毒、下血者多有之大。概由朝醉夕醒。耽樂(lè)為常而得之也。古人云:脾熱病則五臟危。豈不信哉?鬃釉疲何┚茻o(wú)量不及亂。謂飲之無(wú)多而且有節(jié),則所以養(yǎng)精神而介眉?jí)垡。凡飲酒之際。切宜慎之戒之也。

飲傷脾胃方

夫酒者大熱有毒、氣味俱陽(yáng),乃無(wú)形之物也。若傷之、止當(dāng)發(fā)散。汗出則愈。此最妙法也,其次莫如利小便。二者乃上下分消其濕。何酒病之有。今之酒病者,乃服酒癥丸大熱之劑下之。又有用牽牛、大黃下之者,是無(wú)形元?dú)馐懿。反下有形陰血。乖誤甚矣。酒性大熱。已傷元?dú)狻6貜?fù)瀉之。況亦損腎水真陰、及有形陰血。俱為不足,如此則陰血愈虛。真水愈弱。陽(yáng)毒之熱大旺。反增其陰火,是謂元?dú)庀。七神何依。折人長(zhǎng)命。不然,則虛損之病成矣。金匱要略云:酒疸下之。久久為黑疸。慎不可犯此戒。不若用葛花解酲湯。令上下分消其濕。

【葛花解酲湯】
白豆蔻 縮砂 葛花(各半兩) 干生姜 神曲(炒) 澤瀉 白術(shù)(各二錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 豬苓(去皮) 橘皮(去白,各一錢半) 木香(半錢) 蓮花青皮(三分)
上十三味為極細(xì)末。每服三錢匕。白湯調(diào)下。但得微微汗出。酒病去矣。此蓋不得已而用之。豈可恃賴此藥。日日飲之。此方氣味辛辣。偶因病酒而用之,則不損元?dú)狻:握。敵酒病故也。若賴此服之。損人天年矣。

【法制生姜散】
治飲酒過(guò)多,或生冷停滯。吐逆惡心。不欲飲食。

生姜(十兩。切作片。用青鹽糝過(guò)。再用白曲拌挹。焙干而用之) 畢澄茄(二兩半)縮砂仁 白豆蔻 白茯苓(去皮) 木香(各一兩半) 丁香(二兩) 官桂(去皮) 青皮(去白) 陳皮(去白) 半夏(姜制) 白術(shù)(各一兩) 甘草(炙) 葛根(各半兩)
上十四味為末。每服一錢至二錢,溫酒調(diào)下。不拘時(shí)。

藿香散】
溫脾胃;碉。消宿冷。止嘔吐。治胸膈痞悶。腹脅脹痛。短氣噎悶?葒I痰水。噫醋吞酸。噦逆惡心。山嵐瘴氣。 濃樸(姜制) 半夏(泡) 藿香 陳皮(去白) 甘草(炙。等分)
上五味。 咀。每服二錢。水一盞,生姜三片。棗子一個(gè),煎至七分。去滓,溫服。無(wú)時(shí)。日三服。

【快氣湯】
治一切氣疾。 縮砂仁(八兩) 香附子(三十二兩) 甘草(四兩)
上為細(xì)末。每服一錢。鹽湯點(diǎn)下,或 咀入姜同煎。名小降氣湯。

五苓散
去水。利小便。 澤瀉(二兩半) 白術(shù) 赤伏苓 豬苓(各一兩半) 官桂(一兩)
上為細(xì)末。每服二錢。熱湯調(diào)下。不計(jì)時(shí)。

【大七香丸】
治脾胃虛冷。心膈噎塞。漸成膈氣。脾泄瀉痢。反胃嘔吐。 香附子(二兩) 麥 (一兩) 丁香(三兩半) 縮砂仁 藿香(各二兩半) 甘松 烏藥 (各六錢半) 官桂 甘草 陳皮(各二兩半)
上十味為末。蜜丸彈子大。每服一丸。鹽酒、鹽湯任嚼下。忌生冷肥膩物。

【小七香丸】
溫中快膈;e和氣。治中酒嘔逆。氣膈食噎。茶酒食積。小兒疳氣。 甘松(八兩) 益智仁(六兩) 香附子 丁香皮 甘草(各十二兩) 篷術(shù) 縮砂(各二兩)
上為末。蒸餅為丸綠豆大。每服二十丸,溫酒、姜湯、熟水任下。

【枳術(shù)湯】
治心下堅(jiān)大如盤,乃水飲所作。 白術(shù)(三兩) 枳實(shí)(七枚)
上以水一斗,煎至三升。分作三服。腹中軟即稍減之。對(duì)病增損。

【木香檳榔丸】
疏導(dǎo)三焦。寬胸膈。破痰遂飲?鞖庀。通潤(rùn)大腸。 木香 檳榔 杏仁(去皮尖。麩炒) 枳殼(麩炒) 青皮(去白,各一兩) 半夏曲 皂角(去皮酥炙) 郁李仁(去皮,各二兩)
上八味為末。別用皂角四兩。用漿水一碗。搓揉熬膏。更入熟蜜少許。丸如桐子大。每服五十丸,溫淡生姜湯送下。食后。

【導(dǎo)飲丸】
治風(fēng)痰氣澀。膈脘痞滿。停飲不消。頭目昏眩。手足麻痹。聲重鼻塞。神困多 睡。志意不清。常服去痰。 三棱(炮) 蓬術(shù)(炮,各三兩二錢) 白術(shù) 白茯苓(去皮) 青皮(去白) 陳皮(去白,各一兩半。) 木香 檳榔 枳實(shí)(麩炒) 半夏(各一兩)
上十味為末。面糊丸如桐子大。每服五十丸,溫生姜湯送下。食后。漸加至百丸。忌豬肉、蕎 面等物。

【蠲飲枳實(shí)丸】
消痰逐飲。導(dǎo)滯清膈。 枳實(shí)(麩炒) 半夏(湯泡) 陳皮(去白各二兩) 黑牽牛頭末(三兩)
上四味為末。面糊丸如桐子大。每服五十丸,溫生姜湯送下。食后。

【神應(yīng)丸】
治因一切冷水及潼乳水所傷。腹痛腸鳴。米谷不化。 巴豆(去殼) 杏仁(去皮尖) 干姜(炮) 百草霜(各半兩) 丁香 木香(各二錢。 )
上六味。先將黃蠟二兩。用好醋煮浮、濾去渣。將巴豆、杏仁二味同炒黑煙盡。研如泥。余四味為細(xì)末。然后再將黃蠟上火。春夏入小油半兩。秋冬入小油八錢。溶開(kāi)。入杏仁、巴豆泥于內(nèi)。同攪。旋旋下四味末子于內(nèi)。研勻。搓作錠子。油紙裹了。旋丸如芥子大用。每服三五十丸,溫米飲湯送下。食前。日三服。大有神效。

飲食自倍腸胃乃傷治驗(yàn)

癸丑歲。予隨王府承應(yīng)至瓜忽都地面住冬。有博赤馬刺。約年三旬有余。因獵得兔,以火炙食之。各人皆食一枚。惟馬刺獨(dú)食一枚半。抵暮至營(yíng)。極困倦渴。飲 乳斗余,是夜腹脹如鼓。疼痛悶亂。臥而欲起。起而復(fù)臥。欲吐不吐。欲瀉不瀉。手足無(wú)所措。舉家驚慌。請(qǐng)予治之。具說(shuō)飲食之由。診其脈。氣口大一倍于人迎,乃應(yīng)食傷太陰經(jīng)之候也。右手關(guān)脈又且有力。蓋燒肉干燥。因而多食則致渴飲。干肉得 乳之濕,是以滂滿于腸胃。腸胃乃傷、非峻急之劑則不能去。遂以備急丸五粒。覺(jué)腹中轉(zhuǎn)失氣。欲利不利。復(fù)投備急丸五粒。又與無(wú)憂散五錢。須臾大吐。又利十余行。皆物與清水相合而下。約二斗余。腹中空快。漸漸氣調(diào)。至平旦,以薄粥飲少少與之。三日后。再以參術(shù)之藥調(diào)其中氣。七日而愈,或曰。用峻急之藥。汝家平日所戒。今反用之何也?予對(duì)曰。理有當(dāng)然。不得不然。內(nèi)經(jīng)曰:水谷入口,則胃實(shí)而腸虛。食下則腸實(shí)而胃虛。更虛更實(shí)。此腸胃?jìng)骰硪。今飲食過(guò)節(jié)。腸胃俱實(shí)。胃氣不能腐熟。脾氣不能運(yùn)化。三焦之氣不能升降,故成傷也。大抵內(nèi)傷之理。傷之微者。但減食一二日。所傷之物自得消化。此良法也。若傷之稍重者,以藥醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com。內(nèi)消之。傷之大重者,以藥除下之。痹論有云、陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。今因飲食太過(guò),使陰氣躁亂。神不能藏。死在旦夕矣。孟子云:若藥不瞑眩。厥疾弗瘳。峻急之劑。何不可用之有,或者然之。
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