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胎產(chǎn)心法教程:胞衣不下論

胞衣不下論婦人一生莫重于生產(chǎn),臨產(chǎn)莫急于催生,既產(chǎn)莫甚于胞衣不下。所以不下者,有因血少干澀,或子宮空虛吸貼而不下。有因氣血虛弱,產(chǎn)母力乏,氣不轉(zhuǎn)運(yùn),不能傳送而停閣不下。其證但見無力,腹中不痛脹,治當(dāng)補(bǔ)氣助血,速煎生化湯大劑,速進(jìn)二三鐘,或兼進(jìn)益母丸,…

胞衣不下論

婦人一生莫重于生產(chǎn),臨產(chǎn)莫急于催生,既產(chǎn)莫甚于胞衣不下。所以不下者,有因血少干澀,或子宮空虛吸貼而不下。有因氣血虛弱,產(chǎn)母力乏,氣不轉(zhuǎn)運(yùn),不能傳送而停閣不下。其證但見無力,腹中不痛脹,治當(dāng)補(bǔ)氣助血,速煎生化湯大劑,速進(jìn)二三鐘,或兼進(jìn)益母丸,使血旺氣和而衣自下;蛴帽I鸁o憂散以固元?dú)。至于萬密齋用五苓散,予恐無助血之能,不敢遵而用之。不若《景岳全書》決津煎,或滑胎煎、無憂散、《局方》黑神散之類。又有因惡露流入胞中,脹而不能出。蓋兒既生,胞帶必下墜,故胞在腹中,形如荷葉之仰,仰則盛聚血水,而脹礙難下。將兒抱定,不可斷臍帶,惟老成有識(shí)見隱婆,以右手二指緊跟臍帶而上,帶盡處,將指向上半寸余,摸之覺有血便是胎衣,向下一捺,其血覆,其衣自下;蛞允种疙斊涮サ,使其血散;蛞灾该峡冢书_一角,使惡露傾瀉,則腹空自下矣。法甚簡明,當(dāng)為下胞衣第一妙法。亦有人因衣遲不下,恐天寒不便于子,急斷臍洗兒,用帛系墜臍帶。其系法已見前候胞衣生下須知論中矣。但血滲胞中不下,又不能用手法下之,停蓄既久,漸充心胸,為脹痛或喘急,非逐血破血不可。古人用良方奪命丹,或用失笑散,以熱酒調(diào)服,使血散脹消衣下,緩則不救。又有下胎衣單方,擇錄以備鄉(xiāng)村無藥處急迫之用。世俗有以本婦頭發(fā),令攪入喉中,使之作嘔,則氣升血散,胞軟亦自下矣。亦有用產(chǎn)婦鞋底炙熱,熨小腹上下即出。又有血極膏、三奈方、花蕊石散、良方牛膝散、神應(yīng)丹、灸足小趾法、牛膝湯、蛇蛻烏金丸、半夏散,皆治胎衣不下之方。予謂既有手法下衣簡便,又不傷人,當(dāng)以用手法為最。至于吐法雖效,如不出,反逆上者必死。至下胎衣諸方中,用硝、膝、花蕊石、硫黃等藥,非惟不效,即使得下,胃氣大傷,況金石峻厲之品,恐非腸胃大虛者所宜。后方錄之以備參考耳。用者慎之,況藥力未必如手法之速效,而無損于人也。如不能手法,必欲用藥,總不若以失笑散,或萬全湯去人參,并可取效為至當(dāng)。其次亦惟決津煎為善。

益母丸(一名返魂丹。附益母膏。) 治婦人赤白帶,惡露時(shí)下不止,及治胎前、產(chǎn)后、經(jīng)中諸般奇痛,無所不療。本草云∶此草胎前無滯,產(chǎn)后無虛,故名益母。

母草(一味。一名茺蔚子,一名野天麻。方梗,對節(jié)生葉,葉類火麻,四五月開紫花是,白花者非)
上于五月采取,曬干連根莖葉,勿犯鐵器,磨為細(xì)末,煉蜜丸如彈子大。每服一丸,用熱酒和童便化下。或隨證用湯引送下。一方,以此為末,每服二錢,或酒或童便,或隨證用引服之。一方,凡產(chǎn)時(shí)倉卒未合,只用生益母草搗汁,入蜜少許服之,其效甚大。一益母膏方,依前采取搗爛,以布payment-defi.com/wsj/濾取濃汁,用砂鍋文武火熬成膏,如黑砂糖色為度,入瓷罐收貯。每服二三匙,酒便調(diào)下;蛴谥窝獪幹校右怀追q妙。

良方奪命丹 治瘀血入胞,脹滿難下,急服此藥,血即消,衣自下。予謂此方藥峻,不可輕用。

附子(炮,五錢) 干漆(碎,炒煙盡) 牡丹當(dāng)歸(各一兩)
上為末,另用大黃末一兩,以好醋一升,同熬成膏,和前藥丸桐子大,溫酒吞五七丸。

失笑散 治婦人心痛氣刺不可忍,及產(chǎn)后兒枕蓄血,惡血上攻疼痛。并治小腸氣痛,更治胞衣由瘀血脹滿不能出者。

靈脂(生,酒研,澄去沙) 蒲黃(生,篩凈)
為末,每服二三錢,蔥湯調(diào)末服之。一方,用酒煎熱服。一方,用好醋一杓,熬成膏,再入水一鐘,煎至七分,熱服。一方,用醋糊和丸,龍眼大,每服一丸,以童便和水各半鐘,煎七分,溫服。按此方,如行血,各等分,俱生用。如止血,俱炒用,或五靈脂減半用。若用以止痛,蒲黃宜減半。又一方,蒲黃一半生,一半炒用。

下胎衣單方 治胞衣不下。(此方與前下死胎相同,但治法各別,故重錄之。)

黑牛糞(不拘多少)
上略焙,帶潤,以布裹之,束于腹上,即下。

又方 治胞衣不下。

芒硝(三錢) 牛膝 當(dāng)歸(各五錢)
黃酒煎服即下。非壯實(shí)婦人,此方不可輕投。

血極膏(又名醋大黃丸) 治胞衣不下,惡血沖心,并腹中血塊沖逆作痛。

錦紋大黃(一兩)
上為末,以好醋半升,熬成膏,丸桐子大。以酒化五丸服之,須臾即下。

又治女人干血有熱,脈弦數(shù)者,臨臥溫酒化服,大便利一二行,經(jīng)脈自通。亦治經(jīng)閉,通用。

三柰下胞方

三柰(一二斤)
含口內(nèi),有水咽下,其胞自落。

花蕊石散 治胎衣不下,胎死腹中。并治產(chǎn)后敗血不盡,惡血奔心,血暈等癥;蛑了蓝念^尚熱,急以童便調(diào)服一二錢,取下惡物如雞肝片,終身不患血虛血暈。若膈上有血,化為黃水,即時(shí)吐出,或從小便而下。并治諸血凝滯,氣絕欲死。凡血證人弱,不能攻者,服之凝血皆化為水。

花蕊石(一兩) 硫黃(四錢)
為粗末,入瓦瓶內(nèi),鹽泥固濟(jì),曬干。以炭火叢堆 煉一日,候冷取出,再研細(xì)。用一錢,童便調(diào)服。此石藥也,不可輕用。姑錄之,以備參考耳。因產(chǎn)后腸胃之虛,何堪當(dāng)此也。

良方牛膝散 治胞衣不下,腹中脹痛,急服此藥腐化而下。

牛膝 川芎 樸硝 蒲黃(各三兩) 當(dāng)歸(一兩五錢) 桂心(五錢)
每服五錢,三片,加生地黃一錢,水煎服。

灸足小趾法 治產(chǎn)難及胞衣不下。

將產(chǎn)母右足小趾尖上,灸三炷,炷如小麥粒大,即易產(chǎn)也。此法或可治村農(nóng)不裹足婦人。若纏足者,則不便行之矣。

千金牛膝湯 治兒產(chǎn)胞衣不下。

牛膝 瞿麥(各一兩) 當(dāng)歸 通草(各一兩五錢) 滑石(二兩) 葵子(半升)
上六味,水煎,分三服。一方,無滑石,有桂心一兩。

蛇蛻烏金丸 胞衣不下,古法用蛇蛻一條,香油燈上燒研,入麝香為末,童便調(diào)服;蚣蘄艾阿膠、蘇木各一錢,麥芽末打糊為丸,名為烏金丸。遇有難產(chǎn)及死胎不出,俱童便服之。亦有單用蛇蛻,酥炙為末,童便調(diào)下一錢匙者。

半夏散 治產(chǎn)婦肥盛多痰,阻逆氣道而至產(chǎn)難,及子死胎干,或子下而胞衣不出。

半夏(制,不拘多少)
上為散,童便服方寸匙,連進(jìn)三服。并用吹鼻取嚏,以激動(dòng)關(guān)竅大妙。

生化湯(見下卷生化湯論后。) 保生無憂散(見本卷保產(chǎn)門易產(chǎn)方。) 決津煎(見上卷鬼胎門。) 滑胎煎(見本卷保產(chǎn)門易產(chǎn)方。) 局方黑神散(見本卷子死腹中門,烏金散即此方也。治胎衣不下,用童便、酒各半調(diào)服。) 神應(yīng)丹。 保產(chǎn)萬全湯(俱見本卷催生門。)


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