有一患者仲秋夜歸墜馬，腹內(nèi)作痛，飲酒數(shù)杯，翌早大便，自下瘀血即安，此元?dú)獬鋵?shí)，挾酒勢(shì)而行散也。
一男子跌傷腹痛作渴，食梨子二枚益甚，大便不通，血欲逆上。用當(dāng)歸承氣東加桃仁，瘀血下而瘥。此因元?dú)獠蛔�，瘀血得寒而聚凝也。故產(chǎn)婦金瘡者，招生簡(jiǎn)章不宜食此。
一男子孟秋墜梯，腹停瘀血。用大黃等藥，其血不下，反加胸膈脹痛，喘促短氣。余用肉桂、木香末各三錢，熱酒調(diào)服，即下黑血，及前所服之藥而蘇。此因寒藥凝滯而不行，故用辛溫之劑散之。
陳侍御墜馬，腿痛作嘔，服下藥一劑，胸腹脹痛，按之即止，惟倦怠少氣，診其脈，微細(xì)而澀。余曰∶非瘀血也，乃痛傷氣血，復(fù)因藥損脾氣而然耳。投養(yǎng)脾胃、生氣血之藥而愈。
李進(jìn)士季夏傷手，出血不止，發(fā)熱作渴，兩脅作脹，按之即止，此血虛也。用八珍加軟 柴胡、天花粉，治之頓愈；更用養(yǎng)氣血之藥，調(diào)理而痊。
吳給事墜馬傷首，出血過(guò)多，發(fā)熱煩躁，肉 筋惕�；蛴�破傷風(fēng)藥。余曰∶此血虛火動(dòng)所致，當(dāng)峻補(bǔ)其血為善。遂用圣愈湯二劑即安，又養(yǎng)氣血而瘡痊。
張進(jìn)士季秋墜馬，亡血過(guò)多，出汗煩躁，翌日其汗自止，熱躁益甚，口噤手顫。此陰血虛，陽(yáng)火乘之，而汗出為寒氣收斂腠理，故汗不得出，火不得泄，怫郁內(nèi)甚，而益增他癥也。余用四物加柴胡、黃芩、山梔，四劑少止，又用四物、參、耆、軟柴胡、五味、麥門，治之而痊。
（二條)
一婦人孟冬傷足，亡血頭汗，內(nèi)熱作渴，短氣煩躁，不時(shí)昏憒，其脈洪大，按之微弱。 此陰血虛于下，孤陽(yáng)炎于上，故發(fā)厥而頭出汗也。以四物合小柴胡湯一劑汗即止；以四物去川芎，加參、耆、麥門、五味、炙草，少用肉桂，四劑諸癥悉去；又三十余劑，血?dú)鈴?fù)而愈。
一男子孟夏折腿，出血過(guò)多，其初眩暈眼花，后則昏憒，此陰血傷損，陽(yáng)火熾甚，制金 不能平木，木旺生風(fēng)所致。急灌童便，更用人參、當(dāng)歸各五錢，荊芥、川芎、柴胡、芍藥、白術(shù)各二錢，山梔、黃芩、桔梗各一錢，甘草五分，服之隨爽。又用四物、參、各三錢，生地、柴胡各一錢，四劑煩躁悉去。
（三條) 大宗伯沈立齋孟冬閃腰作痛，胸間痰氣不利。以枳殼、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、當(dāng)歸、川芎、赤芍、神曲、紅花，四劑而瘥。但飲食不甘，微有潮熱。以參、耆、白術(shù)、陳皮、白芍各一錢，歸身二錢，川芎八分，軟柴胡、地骨、炙草各五分，十余劑而康。
劉尚寶體肥臀閃作痛，服透骨丹，反致肢節(jié)俱痛，下體益甚。以二陳、南星、羌活、防風(fēng)、牛膝、木瓜、蒼術(shù)、黃芩、黃柏治之，身痛遂安。以前藥加歸尾、赤芍、桔梗，治之而痊。
鄭吏部素有濕痰，孟冬墜馬，服辛熱破血之藥，遍身作痛，發(fā)熱口干，脈大而滑，此熱劑激動(dòng)痰火為患耳。治以清燥湯去人參、當(dāng)歸、黃 ，加黃芩、山梔、半夏、黃柏，熱痛頓去，患處少愈；用二陳、羌活、桔梗、蒼術(shù)、黃柏、姜制生地、當(dāng)歸遂痊。
楊司天，骨已入HT （一作臼)，患處仍痛，服藥不應(yīng)，肝脈洪大而急。余曰∶此肝火盛而作痛也。用小柴胡東加山梔、黃連，二劑痛止，用四物、山梔、黃柏、知母，調(diào)理而康。
一婦人磕臂出血，骨痛熱渴，煩悶頭暈，日晡益甚。此陰虛內(nèi)熱之癥，用八珍加丹皮、麥門、五味、骨碎補(bǔ)、肉桂，及地黃丸，治之悉愈，卻去桂，加牛膝、續(xù)斷，二十余劑而瘡愈。
（二條) 一小兒足傷作痛，肉色不變，傷在骨也。頻用炒蔥熨之，五更用和血定痛丸；日間用健脾胃、生氣血之劑；數(shù)日后服地黃丸，三月余而痊。 一小兒臂骨出HT 接入，腫痛發(fā)熱，服流氣等藥益甚，飲食少思。余以蔥熨之，其痛即止；以六君、黃耆、柴胡、桔梗、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)治之，飲食進(jìn)而腫痛消。又用補(bǔ)中益氣加麥門、五味治之，氣血和而熱退，愈矣。
戴給事墜馬，腿腫痛而色黯，食少倦怠。此元?dú)馓撊�，不能運(yùn)散瘀血而然耳，遂用補(bǔ)中益氣去升麻、柴胡，加木瓜、茯苓、芍藥、白術(shù)，治之而痊。
少宗伯劉五清，傷一塊，微痛少食。用六君子湯，倍加當(dāng)歸、黃耆，其痛漸止，月余瘀血內(nèi)涸而不潰，公以為痊。余曰∶此陽(yáng)氣虛極，須調(diào)補(bǔ)。不從。至來(lái)春，頭暈，痰涎壅塞，服清氣化痰，病勢(shì)愈盛，脈洪大而微細(xì)。欲以參、耆、歸、術(shù)、附子之類補(bǔ)之。不信。至秋初，因怒昏憒而厥。
（三條)
一婦人閃臂腕，腫大已三月，手臂日細(xì)，肌瘦惡寒，食少短氣，脈息微細(xì)。屬形病俱虛也，遂投補(bǔ)中益氣加肉桂，引諸藥以行至臂；再加貝母、香附，以解久病之郁；間服和血定痛丸，以蔥熨之，腫消二三。因怒，患處仍脹，胸膈兩脅微痛，以前湯更加木香、山梔、半夏、桔梗服之少可。復(fù)因驚，不寐少食，盜汗，以歸脾東加五味、麥門，二十余劑而安，腫消三四，手臂漸肥。但經(jīng)水過(guò)期而少，此心脾之血尚未充足而然也。乃用八珍加五味、麥門、丹皮、遠(yuǎn)志、香附、貝母、桔梗，四十余劑，諸癥悉愈。后因怒發(fā)熱譫語(yǔ)，經(jīng)水如涌，此怒動(dòng)肝火，以小柴胡湯，加生地黃三錢，一劑遂止；以四物加柴胡，調(diào)理而康。
州守陳克明子，閃右臂腕，腫痛肉色不變，久服流氣等藥，加寒熱少食，舌干作渴。余曰∶傷損等癥，腫不消，色不變，此運(yùn)氣虛而不能愈，當(dāng)助脾胃、壯氣血為主。遂從余法治之，不二月形氣漸充，腫熱漸消，半載諸癥悉退，體如常。
一小兒閃腿腕壅腫，形氣怯弱。余欲治以補(bǔ)氣血為主，佐以行散之劑。不信。乃內(nèi)服流氣飲，外敷寒涼藥，加寒熱體倦。余曰∶惡寒發(fā)熱，脈息洪大，氣血虛極也，治之無(wú)功。 后內(nèi)潰，瀝盡氣血而亡。
一男子閃傷右腿，壅腫作痛。余謂∶急砭去滯血，以補(bǔ)元?dú)�，庶無(wú)后患。不信。乃外敷大黃等藥，內(nèi)服流氣飲。后涌出穢膿數(shù)碗許，其膿不止。乃復(fù)請(qǐng)治，視其腿細(xì)而脈大，作渴發(fā)熱，辭不治，后果歿。
窗友黃汝道，環(huán)跳穴處閃傷，瘀血腫痛，發(fā)熱作渴。遂砭去瘀血，知其下焦素有虛火，用八珍加黃柏、知母、牛膝、骨碎補(bǔ)，四劑頓止。用十全大補(bǔ)湯少加黃柏、知母、麥門、五味，三十余劑而斂。
李考功子十四歲，腳腕閃傷，腫而色夭，日出清膿少許，肝脈微澀，此肝經(jīng)受傷，氣血虛而不能潰，難治之癥也，急止克伐之劑。不信。乃雜用流氣等藥，后果出爛筋而死。
張地官墜馬傷腿，服草烏等藥，致衄血咳嗽，臂痛目黃，口渴齒痛，小便短少。此因燥劑傷肺與大腸而致。余用生地、芩、連、黃柏、知母、山梔、山藥、甘草，以潤(rùn)肺之燥而生腎水，小便頓長(zhǎng)，諸癥并止。以山藥、五味、麥門、參、耆、芎、歸、黃柏、黃芩、知母、炙草，以滋陰血、養(yǎng)元?dú)�，而瘡斂�?h3>肝火出血
（三條) 俞進(jìn)士折腿，骨已接，三月尚發(fā)熱，出汗不止。正體醫(yī)治不應(yīng)，左關(guān)脈洪數(shù)，此肝火熾甚，血得熱而妄行也。遂投小柴胡東加山梔、芍藥、生地、防風(fēng)，血止熱退。又用八珍、五味、麥門治之，瘡口即愈。
田宗伯侄仲秋因怒跌仆，遍身作痛，發(fā)熱衄血，肝脈洪弦。余曰∶久衄脈弦洪，乃肝火盛而制金也。至春則肝木茂盛而自焚，或戕賊脾土，非易治之癥，當(dāng)滋腎水，以生肝木益脾土，以生肺金。乃雜用瀉肝火等藥，歿于仲春之月。
一婦人因怒仆地，傷面出血，痰盛昏憒，牙關(guān)緊急。余曰∶此怒動(dòng)肝火，氣逆怫郁，神明昏冒，而卒倒也。兩手脈洪大而無(wú)倫次，以小柴胡東加黃連、山梔、芎、歸、橘紅、茯苓、姜汁，治之而蘇。
一膏粱之人跌腿，青腫作痛，服辛熱之藥，反發(fā)熱作喘，患處益痛，口干唇揭。余曰∶膏粱之人，內(nèi)多積熱，夏服辛熱之劑，益其胃火而使然也。頻飲童便，以清胃散加山梔、黃芩治之頓止，患處以蔥熨之，腫即消散。
舉人杜克弘墜馬，服下血藥，反作喘，日晡益甚。此血虛所致耳，非瘀血為患，遂以四物加參、耆、五味、麥門治之，其喘頓止。又用補(bǔ)中益氣加五味、麥門而愈。此癥果系瘀血蒸熏于肺而喘，只宜活血行血，亦不可下。若面黑胸脹，或膈痛作喘，當(dāng)用人參一兩、蘇木二兩，作一劑水煎急服，緩則不治。產(chǎn)婦多有此疾。
楊進(jìn)士傷手指，痛發(fā)熱，服寒涼之藥，致飲食頓減，患處不潰。余用托里養(yǎng)血之藥，食進(jìn)瘡潰，后因勞每日晡發(fā)熱，此陰虛而內(nèi)熱也。以四物、軟柴胡、地骨皮乃退、更用養(yǎng)血?dú)庵幎彅俊?h3>氣血虛熱
一男子墜馬，腹有瘀血。服藥下之，致發(fā)熱盜汗、自汗，脈浮澀。余以為重劑過(guò)傷氣血所致，投以十全大補(bǔ)湯益甚，時(shí)或譫語(yǔ)，此藥力未及而然也。以前藥加炮附子五分，服之即睡，覺(jué)來(lái)頓安，再劑而痊。
（二條) 大尹劉國(guó)信金瘡出血，發(fā)熱煩躁，屬陰虛為患。用圣愈湯治之，虛火息而血?dú)w經(jīng)矣。
梁閣老侄金瘡腫痛，出血不止，寒熱口干。此氣虛血無(wú)所附，而血不歸經(jīng)也。用補(bǔ)中益氣、五味、麥門主之，陽(yáng)氣復(fù)而愈。
舉人余時(shí)正金瘡 痛，出血不止，惡寒發(fā)熱。用敗毒等藥愈甚，亡血過(guò)多，氣無(wú)所附而然耳。遂以黃柏、知母、軟柴胡、玄參、五味、麥門，治之即愈。
余北仕時(shí)，有留都賈學(xué)士子，年十六，患流注已二載，公升北宗伯邀余治。診其脈洪大而數(shù)，膿清作渴，食少盜汗，朝寒暮熱。余曰∶此氣血俱虛也，先以固氣血為主。午前以四君、芎、歸、炙草；午后以四物、參、耆、麥門、五味，兩月諸癥遂可一二。有一醫(yī)，用滲和之藥保其必生，治之三月氣血極虛，而形體骨立。復(fù)懇治，余被命南下，后果歿。
梁閣老侄跌傷腿，外敷大黃等藥，內(nèi)服破血之劑，遂致內(nèi)潰，余針出穢膿三碗許，虛證悉具，用大補(bǔ)之劑兩月余，少能步履。因勞心，手撒眼閉，汗出如水�；蛴渺铒L(fēng)之劑。余曰∶此氣血尚未充足而然也。急以艾炒熱頻熨肚臍并氣海穴處，以人參四兩、炮附子五錢煎灌，良久臂少動(dòng)，又灌一劑，眼開能言，但氣不能接續(xù)。乃以參、耆、歸、術(shù)四味共一斤，附子五錢水煎，徐徐服之而瘡愈。
一女子年十七，閃右臂，微腫作痛，寅申時(shí)發(fā)熱。余決其膽經(jīng)血虛火盛，經(jīng)水果先期而至。先以四物合小柴胡湯四劑熱退；更以加味四物湯，加香附、地骨皮、山梔各五分，芩、連、炙草各三分，二十余劑其腫亦消；乃去黃連、山梔，又五十余劑，經(jīng)水調(diào)而元?dú)獬湟印?h3>腎經(jīng)虛怯
（二條) 儒者王清之跌腰作痛，用定痛等藥不愈，氣血日衰，面目黧色。余曰∶腰為腎之府，雖曰閃傷，實(shí)腎經(jīng)虛弱所致。遂用杜仲、補(bǔ)骨脂、五味、山茱、蓯蓉、山藥，空心服；又以六君、當(dāng)歸、白術(shù)、神曲各二錢，食遠(yuǎn)服。不月而瘥。
一二三歲兒閃腰作痛，服流氣等藥半載不愈。余曰∶此稟腎氣不足，不治之癥也。后果歿。
一婦人傷指，手臂俱腫，微嘔少食。彼以為毒瓦斯內(nèi)攻，診其脈沉細(xì)，此痛傷胃氣所致也，遂刺出膿碗許。先以六君、藿香、當(dāng)歸而食進(jìn)，繼以八珍、黃耆、白芷、桔梗，月余而瘡愈。
（二條)
一男子修傷足指，色黑不痛而欲脫。余曰∶此因陽(yáng)氣虛，不能運(yùn)達(dá)于患處也，急去之，速服補(bǔ)劑以壯元?dú)�，否則死肉延足，必不救矣。不信。果黑爛上脛而死。大抵手足氣血罕到之地，或生瘡、或傷損，若戕其元?dú)猓皻庥ⅲ瑵�延上必死，不潰而色黯者亦死。若骨斷筋皮尚連者，急剪去之。
一女年數(shù)歲，嚴(yán)寒上京，兩足受凍不仁，用湯泡漬，至春十指俱爛，牽連末落。余用托里之劑，助其陽(yáng)氣，自潰脫，得保其生。此因寒邪遏絕，運(yùn)氣不至，又加熱湯泡漬，故死而不痛也。余嘗見人之嚴(yán)寒而出，凍傷其耳目不知痛，若以手觸之，其耳即落，當(dāng)以暖暖處良久，或熱手熨之無(wú)恙，若以火烘湯泡，其耳即死，至春必潰脫落矣。北方寒氣損人若此，可不察之！
云間曹于容，為室人中風(fēng)灌藥，誤咬去指半節(jié)，痛寒熱。外敷大黃等藥，內(nèi)服清熱敗 毒，患處不痛不潰，膿清寒熱愈甚。余曰∶此因涼藥遏絕隧道而然也。遂敷玉龍膏以散寒氣，更服六君子湯以壯脾胃。數(shù)日后患處微痛，腫處漸消，此陽(yáng)氣運(yùn)達(dá)患處也，果出稠膿，不數(shù)日半指潰脫，更服托醫(yī)學(xué)三基里藥而斂。
上舍王天爵，傷足 腫，內(nèi)熱作渴，內(nèi)服外敷，皆寒涼敗毒，患處益腫而不潰，且惡寒少食，欲作嘔吐。余曰∶此氣血俱虛，又因寒藥凝結(jié)隧道，損傷胃氣，以致前癥耳。遂用香砂六君子、芎、歸、炮姜，外癥悉退。惟體倦晡熱，飲食不甘，以補(bǔ)中益氣湯，加地骨皮、五味、麥門，治之而愈。
州守王廷用傷指，即用帛裹之，瘀血內(nèi)潰，腫至手。余謂∶宜解患處，以出瘀血，更用推陳致新之劑。不信。乃敷涼藥，痛雖少止，次日復(fù)作，又敷之，數(shù)日后手心背俱潰出瘀穢膿水，尚服敗毒之劑，氣血益虛，色黯膿清，飲食少思。仍請(qǐng)余治，投以壯脾胃、生氣血之劑，由是膿水漸稠而愈。
點(diǎn)擊查看:<<正體類要>>目錄
