大概半月了,那天的一個(gè)下午,二哥的一個(gè)很好的朋友要來找我,看看他的腳,左踝處腫脹疼痛都20多天了,先后在一些大醫(yī)院診治過,效果不能說沒有,但就是反反復(fù)復(fù),超聲、x片都照過,空針也抽吸過,尿酸也查了,都沒啥,反正說不出是什么,
蜂窩織炎?經(jīng)過中藥外敷,估計(jì)是金黃散之類,要好些,但是還是始終不愈。期間的了闌尾炎,很不幸的做了手術(shù),打了點(diǎn)滴,闌尾都好了,就是腳還不好,這幾天稍微加重了,于是決定來仔細(xì)看看。
來了,我也看了,畢竟是外科的病,也請(qǐng)我們的外科主任看了,病人人倒是高高大大的一個(gè),左踝周圍皮膚黯淡無光,漫腫無邊,皮溫不是特別高。飲食一直不是很好,不思食,二便正常,舌質(zhì)淡紫胖(真的是紫,我一看,說淤血阻滯了,呵呵),脈弱。最后還是中藥金黃散加了
魚石脂軟膏,我自己還加了點(diǎn)活血散進(jìn)去外敷,然后我說一起吃中藥,本想用
陽和湯的,但是沒有,考慮第一脾胃不好,第二淤血為主,因此給予了四君子湯加了
桃紅
丹參等藥物,3付。
第二天晚上快11點(diǎn)了,都快睡覺了,電話來了,說腫痛加重,腳都不能粘地了,問是否可以冰敷,答案當(dāng)然是,第三天打電話,我的中藥不敢外敷了,換了原來一個(gè)醫(yī)院效果要好點(diǎn)的中藥在外敷,中藥也沒吃了,當(dāng)時(shí)我還在想,不至于吧,這么不給力,難道是排病反應(yīng),好事情?不過,病人的痛苦可是事實(shí),我也不敢誤人!再后來了解可能是魚石脂過敏,因?yàn)橹八庥冒俣喟钜彩沁@樣,現(xiàn)在藥沒用了,很快又回到老樣子了。
于 是我讓繼續(xù)把中藥吃上
這一不小心幾天又過去了
今天下夜班,下午正睡的迷糊,電話來了,電話匯報(bào)居然明顯好轉(zhuǎn),注意不是我的中藥的效果,是他自己那天看到正
紅花油,自己想外用看看沒想到效果奇好。我到奇怪了,說你怎么想起用正
紅花油呢,回了我一句:不是說的是活血驅(qū)風(fēng),舒筋止痛的嘛,我就試試了、
病例暫時(shí)就寫到這里了,只是,能帶給我們多少思考呢?
辯證準(zhǔn)不準(zhǔn)
處方對(duì)不對(duì)?
疾病的反應(yīng)對(duì)醫(yī)生的考驗(yàn)
還有火神的思考。
年輕中醫(yī)的成長(zhǎng)?