皮外五官與經(jīng)方:黃仕沛老師麻杏苡甘湯治扁平疣案

患者鐘某，女性，30歲，工作時(shí)常接觸酒精等化學(xué)物品。2010年雙手手指及掌背開始出現(xiàn)米粒大的扁平隆起丘疹，起初僅2-3粒，表面光滑，呈淺褐色，無(wú)滲液，顆粒較大的會(huì)有疼痛感。后來(lái)顆粒逐漸增多，增加至10-20粒�；颊呓�(jīng)常自己用剪刀切除丘疹。2011年6月曾在廣東省中醫(yī)院行激光治療。經(jīng)過(guò)上述處理后丘疹仍反復(fù)長(zhǎng)出。2011年11月11日，患者經(jīng)同鄉(xiāng)介紹求治于黃仕沛老師。
刻診：雙手手指及掌背散在有近20粒比皮膚顏色稍深的扁平隆起丘疹，多是米粒大小，最大直徑約3mm。予麻杏苡甘湯。處方如下：
麻黃十二克  北杏十五克  薏苡仁六十克  甘草三十克
七劑并予生薏苡仁五百克磨粉，每次二十克口服，每日3次。11月25日，即服藥后第14天復(fù)診。薏苡仁粉尚未做好，丘疹已開始脫落。繼續(xù)服上方湯藥七劑，并囑加服薏苡仁粉以鞏固療效。一周后丘疹僅剩2-3粒。2012年1月，其同鄉(xiāng)來(lái)診時(shí)詢悉鐘某之丘疹已全脫落，未復(fù)有新的丘疹長(zhǎng)出。
按：黃師曾用苡仁粉治療扁平疣多例屢屢驗(yàn)。其心得曾發(fā)表在國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤主審的《中醫(yī)簡(jiǎn)便廉驗(yàn)治法》一書中。以往單用苡仁粉通常是在20-30天丘疹自行脫落，此例服后第14天內(nèi)丘疹便自行脫落，較以往所見為快，是否丘疹較細(xì)小加之與麻杏苡甘湯合用而效果增強(qiáng)？有待觀察更多病例以證之。薏苡仁性味甘淡微寒，多以為此品平淡無(wú)奇，只注重其利水滲濕之效，而忽略其他功效。《金匱要略》除麻黃杏仁薏苡甘草湯治風(fēng)濕外；試觀治胸痹之薏苡附子散、治腸癰之薏苡附子敗醬散、《千金》葦莖湯之治肺癰，皆非用作利水滲濕。而胸痹為胸陽(yáng)不運(yùn)，血脈痹阻，腸癰、肺癰條文中均注明“其身甲錯(cuò)”、“胸中甲錯(cuò)”。“甲錯(cuò)”者肌若魚鱗之錯(cuò)也，仲景均視為瘀血之證。胸痹、腸癰、肺癰均非一般之疾，古人均委薏苡仁以重任，可知本藥非一般平淡之品可比。扁平疣雖非大病但也是氣血結(jié)聚而成。黃師用此法治扁平疣，患者初服時(shí)往往信疑參半，至疣體自然脫落后才嘖嘖稱奇。本例未來(lái)得及薏苡粉磨粉，故先以復(fù)方湯劑治之。并無(wú)陽(yáng)氣不足之附子證，未與附子合用，而麻黃有破癥堅(jiān)積聚的功效，故選用麻杏苡甘湯。竟效更速。

對(duì)病治療？

學(xué)習(xí)了。

學(xué)習(xí)了

看似辨病治療，其實(shí)也含有辨證治療的意味。學(xué)習(xí)了。

不管是辨證還是辨病，療效才是硬道理。

我用了20年，有一定療效，個(gè)別患者療效顯著，但絕不是神奇

obs999:我用了20年，有一定療效，個(gè)別患者療效顯著，但絕不是神奇?(2012-02-06 19:31)?700)this.width=700;" >

實(shí)話！

好，有機(jī)會(huì)試試

效方分享

好經(jīng)驗(yàn)！

對(duì)“薏苡仁”有了新的認(rèn)識(shí)。
謝謝樓主

好案，謝謝黃師分享。又多了一經(jīng)方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

黃仕沛老師的確是經(jīng)方高手也！
請(qǐng)樓主更正標(biāo)題，應(yīng)為“扁平疣”才對(duì)！

知道有這么一說(shuō)，但沒(méi)用過(guò)，有機(jī)會(huì)試試。對(duì)薏苡仁功效的闡述有收獲，謝謝！

acuzhang:黃仕沛老師的確是經(jīng)方高手也！
請(qǐng)樓主更正標(biāo)題，應(yīng)為“扁平疣”才對(duì)！?(2012-02-07 14:59)?700)this.width=700;" >

謝謝您指正。

臨床我時(shí)常在此方基礎(chǔ)上。加香附子。木賊。板藍(lán)根。療效確切。但麻黃應(yīng)4-10g甘草6-15g.謝謝

不管是辨證還是辨病，療效才是硬道理。

黃仕沛老師總是以別開生面的角度去理解并運(yùn)用經(jīng)方。

學(xué)習(xí)!

可配合香附、木賊、蜂房等外洗。

學(xué)習(xí)

學(xué)習(xí)啦，好案

都是好辦法學(xué)習(xí)啦。。、

    

經(jīng)方學(xué)習(xí)：麻黃杏仁薏苡甘草湯
http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=18745

真是別開生面！謝了！

有病人試一下！謝謝學(xué)習(xí)了！

有機(jī)會(huì)試一下

既然能治扁平疣，那么尖銳濕疣是否可以這樣治？

療效才是硬道理。

試了兩個(gè)服藥一月無(wú)啥效果.還是要辯體質(zhì)

好經(jīng)驗(yàn)濕疣可用香附木則地夫子白凡外洗

    

不知跖疣是否亦可應(yīng)用，本人愿以身試藥！

還是要辯證治療