經(jīng)方體質(zhì)研究:“體質(zhì)學(xué)說”在工作中的運用

我是一名執(zhí)業(yè)藥師，開展藥學(xué)保健服務(wù)是執(zhí)業(yè)藥師的責(zé)任與義務(wù)。學(xué)習(xí)“體質(zhì)學(xué)說”，對于提供用藥咨詢，確保用藥安全有效有積極作用。只有推薦的藥物（只限于OTC)有效，才能取的患者的信任，“體質(zhì)學(xué)說”就是我取效的法寶。試舉幾例與大家討論。
   1、一中年男性，鼻涕眼水一起流，頭痛，輕微怕冷，咨詢可以買什么藥，觀其體瘦膚白，舌暗，判斷為桂枝體質(zhì)，讓其用氨咖黃那敏膠囊和小建中顆粒（無桂枝湯成藥)。
  2、一老年女性，感冒后咳嗽，無痰胸悶，別無所苦，問有何藥能讓其不咳，觀其體瘦膚黃暗，舌紅，判斷為柴胡體質(zhì)，讓其沖服小柴胡顆粒和五味子顆粒。
  3、一中年女性，感冒后留下咳喇，痰多胸悶，觀其體胖圓臉，目有光彩，判斷為半夏體質(zhì)，讓其用桔紅顆粒。
  4、一青年男性，咳嗽，痰多色黃，觀其體壯膚黃，判斷為麻黃體質(zhì)，讓用咳喘靈片（此藥為麻杏石甘湯加味)。
  5、一老 年女性，右手臂痹痛，體胖膚白，肌肉松軟，判斷為黃芪體質(zhì)，因有高血，考慮再三，讓其用當(dāng)歸補血丸，每天測量血壓，服藥一盒，痹痛好轉(zhuǎn)，連服四盒，痹痛全無，血壓不但無明顯升高，還穩(wěn)中有降。
  6、一男青年，膚癢，身上抓痕明顯，色紅，體壯膚白，臉部毛孔粗大，舌紅苔黃膩，問其大便，答正常，判斷為麻黃體質(zhì)兼有里熱， 讓用敏迪和防風(fēng)通圣丸，并囑藥后觀察大便情況。（若用湯藥，麻黃連翹赤小豆湯更為合適)
  7、老年女性，腰酸，晨起口干口苦，其人體瘦，臉色微紅，舌紅少苔，幫查血壓正常，判斷為柴胡體質(zhì)兼有血虛，讓早晚服逍遙丸，中午服六味地黃丸。
  8、一婦女，上腹脹，吃涼就瀉，怕喝湯藥，一喝就吐，看其體中膚白，舌暗，判斷為五苓散體質(zhì)，建議用藿香正氣顆粒沖服五苓散。
  9、待續(xù)

中成藥大有用武之地，此舉有利于擴展中成藥之用

這辦法好！

好辦法，自己開藥店必須要學(xué)

好方學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)

關(guān)鍵是要反饋療效不好操作 思路挺好 有療效才有進(jìn)步 總體不錯

這就是經(jīng)方惠民！

體質(zhì)學(xué)說,  用得精彩!

體質(zhì)與方證也是一個系統(tǒng)學(xué)問，若不嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，浮泛，敷衍之流弊難免。

不錯，學(xué)習(xí)

？？？？？？？？？？？？

湯劑服用不便，中藥劑型需要改革，期待更多經(jīng)方成藥

可惜很多常用經(jīng)方無成藥。

生意因為體質(zhì)學(xué)說而更好，只要是健康問題，體質(zhì)就一定要考慮。樓主是活學(xué)活用。

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ldylzl:生意因為體質(zhì)學(xué)說而更好，只要是健康問題，體質(zhì)就一定要考慮。樓主是活學(xué)活用。?(2013-05-30 19:52)?700)this.width=700;" >

是啊，在藥店多過米店的今天，沒有一點技術(shù)很難竟?fàn)�，學(xué)習(xí)“體質(zhì)學(xué)說”，可以說創(chuàng)造了雙贏，既惠民又利已。如果離開體質(zhì)，用藥安全有效就無從談起，老師是臨床家，對體質(zhì)有更深刻理解。

san158:關(guān)鍵是要反饋療效不好操作 思路挺好 有療效才有進(jìn)步 總體不錯[表情] ?(2013-05-29 19:17)?700)this.width=700;" >

只要推薦的藥物有效，患者會等二次、第三次來購買，這時就有了反饋。在反饋中才能認(rèn)識到體質(zhì)學(xué)說是符合實際的，是黃教授從臨床中總結(jié)來的。

建議您用十大類方的思維，把中成藥分類，有些中成藥可能跨界，有些會單純對應(yīng)，有些藥合用又有新的含義，總之中成藥的辨證使用是一大學(xué)問，別人沒條件去研究，你是有優(yōu)勢的，從此你就可以慢慢的轉(zhuǎn)為當(dāng)?shù)氐拿�醫(yī)了，名義上是做學(xué)問，實際上不知不覺為生意，很有意義與特色，加油！

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古代醫(yī)藥不分家，藥店最好是醫(yī)生和藥師一起合作，現(xiàn)代藥店的經(jīng)營模式其實是存在著用藥的風(fēng)險的。藥店藥師在用藥的指導(dǎo)方面其實是欠缺的。

我想問下，你開的這些回訪過嗎？效果如何呢？雖然你判定是什么體質(zhì)，但是有些中成藥量和加減的問題你能解決嗎？  不是我不相信體質(zhì)學(xué)說，而是我覺得這樣好像也不是很好，畢竟不是自己開藥方，把握不了那么多。

濟(jì)舟堂主人:可惜很多常用經(jīng)方無成藥。?(2013-05-30 12:25)?700)this.width=700;" >

有成藥的 你可以看看 臺灣的科學(xué)中藥  你可以自己裝膠囊 試試 就是不知道效果怎么樣 淘寶網(wǎng)上面就有

小柴胡顆粒我常用，只是看舌就用

效果很好，我中成藥用的多。

好文章！期待作者更多的佳作！

學(xué)習(xí)了，期待再創(chuàng)佳作

問題是很多患者就喜歡看說明書，一看說明書上沒有寫自己有的病或者癥狀就拒絕使用，我在診所遇到這樣的問題太多了。