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仲景原文:脈證,怪病,目合汗出身熱


四日前,我有些生氣,中午吃了蓋飯加一碗板栗排骨湯,后感腹脹有些食積,吃了點(diǎn)保和丸。午睡時(shí),眼睛一閉有睡意時(shí)即體溫上升、皮膚很燙,下身微有汗,眼一睜醒來(lái)則熱退、微汗消失,再次入睡和醒來(lái)又出現(xiàn)同樣的情況,好像捉迷藏一般。晚上入睡時(shí)亦是同樣情況,反復(fù)十幾次,連續(xù)三天了。
  開(kāi)始以為被子厚,踢開(kāi)確實(shí)能降溫,但后來(lái)降溫了有些冷,不是此原因,且頭部不熱。無(wú)口苦咽干、無(wú)寒熱往來(lái)、無(wú)胸脅滿悶、飲食可、大便一直都溏爛。舌淡胖而苔白膩,熱醒時(shí)左脈浮弦而滑數(shù)、關(guān)部為甚,右脈稍弱。第一天熱醒時(shí)心跳較快,且下半夜咽癢較重(最近有點(diǎn)感冒鼻塞)。第三日熱度有所下降,沒(méi)辦法了只得吃藥,辨為三陽(yáng)合病,陰陽(yáng)不交。
  第四日,下午沖了小柴胡顆粒,晚上9:30又沖了2包,服后間斷性打了三個(gè)寒戰(zhàn),此后再無(wú)癥狀,霍然而愈。
 疑問(wèn):這到底是吃藥效果呢,還是當(dāng)時(shí)已快自愈了,碰巧又吃藥了,誤以為是吃藥的效果。
按語(yǔ):(1)第268條“三陽(yáng)合病,脈浮大,上關(guān)上,但欲眠睡,目合則汗”,案中脈象亦可為三陽(yáng)合病脈象。目一閉病來(lái),目一睜病去,陰陽(yáng)不交,當(dāng)以小柴胡和解陰陽(yáng)寒熱。
 (2)非陰虛汗出:無(wú)口干咽燥、舌紅脈細(xì)、顴紅汗出、腰膝酸軟
  非桂枝湯證:無(wú)定時(shí)發(fā)熱汗出,無(wú)惡風(fēng)。
 病證只在一睜一閉之間,此為鑒別點(diǎn),小柴胡原方亦可為盜汗之法,熟悉條文,觀其脈證,隨證治之。
(3)根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告,柴胡劑在晚上9點(diǎn)~11點(diǎn)效果最好,這也符合少陽(yáng)經(jīng)脈循行時(shí)間。我的上則月經(jīng)頭痛醫(yī)案亦可佐證,較易出現(xiàn)排病反應(yīng)。
   另:我與醫(yī)有緣:一指我體弱多病,甚至給人看病時(shí)有時(shí)別人的內(nèi)科病癥也能轉(zhuǎn)移到我身上一兩天(這個(gè)緣分不好):二指我學(xué)習(xí)中醫(yī),有時(shí)能在生活中見(jiàn)到書中記載的少見(jiàn)征象,如學(xué)完《中診》,在附院VIP房見(jiàn)到反關(guān)脈,門診的溢脈、損脈。學(xué)完《中醫(yī)婦科學(xué)》,在海南師范見(jiàn)到一“并月”(身體無(wú)病而月經(jīng)定期兩月來(lái)潮一次)藝術(shù)研究生。對(duì)經(jīng)絡(luò)氣場(chǎng)感應(yīng)較強(qiáng)。

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樓主找一下徐文兵的博客,你沒(méi)有看病的資格。

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左脈浮弦而滑數(shù)、關(guān)部為甚,右脈稍弱

左脈浮:===太陽(yáng)脈
左脈弦、關(guān)部為甚====少陽(yáng)脈
左脈滑數(shù)=====陽(yáng)明脈

右脈稍弱=======示少陽(yáng)病機(jī)==血弱氣盡腠理開(kāi)<汗出>




三陽(yáng)合病師胡希恕,獨(dú)取少陽(yáng),用小柴胡劑====醫(yī)


善學(xué)者,必成大器,看好你!

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教科書及古醫(yī)籍,上面記載的都是臨床上的所見(jiàn)所聞。相符合不奇怪。多臨證,發(fā)現(xiàn)書本之美!若有未記載的情況,作學(xué)子的可完善它!善事一件

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的確是“小柴胡湯”的功勞
三陽(yáng)合病,和法為上策

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http://blog.sina。com。cn/s/blog_4c9ed8bf0102dv1n.html,老徐精彩的脈法講座,http://blog.sina。com。cn/s/blog_4c9ed8bf0102duy4.html那么一個(gè)手上有氣的大夫,首先,他是一個(gè)自我保護(hù)。我們一天要接觸多少病人,我們接觸病人都是愁眉苦臉,不高興,帶著病痛來(lái)的,他的心情或者他帶的那種感情、神和氣,如果你的氣不強(qiáng)的話,你肯定要沾上病氣。所以我在1990年,20年前在協(xié)和醫(yī)院跟著老師出糖尿病門診,一上午下來(lái)我就覺(jué)得胸悶,我的氣都喘不上來(lái),后來(lái)我的老師說(shuō),你感覺(jué)到了吧,這就是病人身上帶的氣。哦,就是帶的氣,我現(xiàn)在帶著學(xué)生跟我實(shí)習(xí),我的學(xué)生,一上午有的就要出去透氣,有的就一兩個(gè)小時(shí)就開(kāi)始出冷汗,有的是病人得什么病,他馬上就有什么反應(yīng)。這樣的學(xué)生,我說(shuō):去,你沒(méi)有資格跟我抄方,回去站樁。所以我體會(huì)到,修身,修身以后,你的養(yǎng)起了浩然正氣,首先你能保護(hù)自己。


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