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重癥辨析:從"老虎"患者肺結(jié)核的誤治談中醫(yī)對(duì)虛勞的認(rèn)識(shí)演變

一個(gè)"虛勞"患者,在清明節(jié)前走了,他和親人團(tuán)聚去了,愿他只活了四十八歲的光陰,能平靜地離去.然而,死者已矣,活著者除了寄托哀思之外,也應(yīng)該反思,這樣對(duì)接受教訓(xùn),以后不犯同樣的錯(cuò)誤很有好處.
     從我的淺見(jiàn)所及,古人最早論及虛勞的,有
     張仲景<金匱要略>提出用黃芪五物湯,二加白薇湯治虛勞.
     <禇氏遺書(shū)>,其中提到:飲桂附者,百無(wú)一生;飲童溺者,百無(wú)一死.
         朱丹溪提出了<太補(bǔ)陰丸>等治法.
         羅謙甫提出了:<黃芪鱉甲煎><秦艽鱉甲煎>等治法.
         李中梓在<醫(yī)宗必讀>提出了<新定拯陰理勞湯>.
          葛可久在<十藥神書(shū)>提出了強(qiáng)有力的止咳血方藥.
          汪綺石在<理虛元鑒>提出了虛勞專科諸種治法.
        龔居中在<紅爐點(diǎn)雪>提出了虛勞的治法.
          吳  澄   在<不居集>詳細(xì)論述了陽(yáng)虛,陰虛,五臟虛等治法.
       按:從古至今,中醫(yī)對(duì)虛勞的認(rèn)識(shí),是從強(qiáng)調(diào)"陽(yáng)虛"向強(qiáng)調(diào)"陰虛"過(guò)渡的.如<黃芪五物湯>絕不可用于肺結(jié)核型的虛勞.因此養(yǎng)陰和靜養(yǎng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),節(jié)制性欲,成了中醫(yī)治療虛勞的重要法則.排病庸醫(yī)用理中湯治肺病的悲劇,就是這樣造成的.另從歷代醫(yī)案上來(lái)看,中醫(yī)在殺滅結(jié)核菌上,是無(wú)特效藥的.這就是中醫(yī)流傳"麻瘋?cè)械冕t(yī),致命內(nèi)傷(肺結(jié)核)百代傳"的由來(lái).這點(diǎn)我們必須加于正視.有必要中西醫(yī)結(jié)合治療.中醫(yī)在解除病人各種癥狀,增加營(yíng)養(yǎng)諸方面,還是可以大有作為的.要加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),不要聽(tīng)信某些似是而非的"中醫(yī)新理論"的搖惑,采用了不合傳統(tǒng)中醫(yī)治法的方藥,搞到醫(yī)死了自已都不知道是怎樣死的.

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