最近看了一個(gè)處方是給一個(gè)85歲的前列腺癌手術(shù)后的病人,在廣州某門診部就醫(yī)處方如下:生曬參45克 生白術(shù)120克 炮干姜90克 制附片60克 生半夏90克 鮮生姜90克 海藻60克 春砂仁30克 全蝎6克 大蜈蚣3條 仙靈脾30克 茯苓60克 炙甘草60克 7付 每日1劑 水煎3小時(shí) 加水7500ml煎為300ml分3次口服。筆者曾經(jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò)治療腫瘤開(kāi)大方重劑之說(shuō),也聽(tīng)說(shuō)要用大鋼鍋煎藥,開(kāi)的中藥要用麻袋來(lái)裝,我想這些都是事實(shí),今天就目睹了,而且這個(gè)處方吃了一個(gè)月!據(jù)說(shuō)開(kāi)處方的醫(yī)師還是個(gè)中醫(yī)博士、腫瘤專家開(kāi)的。筆者認(rèn)為該處方對(duì)一個(gè)年老體弱的腫瘤術(shù)后病人開(kāi)重劑猛藥是治病嗎?我想他的腫瘤沒(méi)有控制而人就完了,現(xiàn)在導(dǎo)致他不欲飲食、氣虛無(wú)力活動(dòng),傷害了脾胃,大家知道脾胃是人體后天之本、是人體氣機(jī)升降樞紐,可知脾胃在人體的地位是多么重要啊!本方集重劑、有毒、相反藥物,但是病人服用該方一個(gè)月沒(méi)有中毒,這是此君高明之處,其關(guān)鍵是生姜配生半夏解生半夏之毒、炙甘草解附片之毒、另外再加上久煎3小時(shí)便安全了。
目前把腫瘤的病性定位為慢性疾病,這個(gè)定位是2006年世界衛(wèi)生組織(WHO)綜合多方面結(jié)果達(dá)成新共識(shí):合理應(yīng)對(duì)下,癌癥多數(shù)情況下只是一類與心病.html" target="_blank" >冠心病、糖尿病類似的性病.html" target="_blank" >慢性病,當(dāng)然了,如果沒(méi)有控制好,它有著區(qū)別于一般慢性病的惡化傾向。這種慢性病有兩個(gè)涵義,一是指癌癥發(fā)展,癌癥是一個(gè)漸進(jìn)的慢性過(guò)程,二是指在免疫“監(jiān)管”下,癌癥可以長(zhǎng)期休眠。我國(guó)著名腫瘤專家何裕民教授寫了本專著《癌癥只是慢性病》,提出零毒治療癌癥觀點(diǎn),中醫(yī)治療慢性病的原則是臨床治療要注重藥物劑量,堅(jiān)持徐徐用藥、期以時(shí)日、緩圖療效、體現(xiàn)“寧可再劑,不可過(guò)劑”的原則,切忌臨床上急于建功、加重用量、希圖速效,要堅(jiān)持著名中醫(yī)學(xué)家岳美中提出“慢病輕治”的原則,做好患者的思想工作。著名老中醫(yī)蒲輔周推崇煮散劑使用,具有服用方便、劑量小、易吸收、不傷胃、效果好的特點(diǎn),所以他喻之為輕車速行,特別適用于慢性疾病。二老使用的是四兩撥千斤的治療方法值得我們后輩借鑒。
中醫(yī)治療腫瘤是多個(gè)方面的,時(shí)下有些腫瘤科醫(yī)師喜用以毒攻毒之法,想畢其功于一浴,這種治療方法有問(wèn)題,就治療腫瘤的力度,也就是說(shuō)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷力,可以這么說(shuō)任何中藥包括復(fù)方,都不能同西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療相比,因此中醫(yī)不能跟在西醫(yī)后面走,應(yīng)當(dāng)揚(yáng)長(zhǎng)避短,創(chuàng)造自己的優(yōu)勢(shì)。臨床上使用以毒攻毒的方法治療腫瘤要避免濫用,特別是重用,它能傷害人體的正氣、用藥劑量難以掌握、很容易發(fā)生急性中毒、容易導(dǎo)致中藥毒蓄積中毒、對(duì)多種腫瘤癌細(xì)胞的選擇性殺傷力差,同時(shí)我國(guó)已研制出很多抗腫瘤中藥注射劑及口服劑型,具有使用安全、療效獨(dú)特。另外中醫(yī)治療癌癥近期療效較差,大多是三個(gè)療程以上才見(jiàn)效果,國(guó)內(nèi)如振國(guó)天仙丸系列也是服用幾個(gè)療程才見(jiàn)療效,完全體現(xiàn)了“慢病輕治”的原則。
因此在中藥治療癌癥方面,幾個(gè)誤區(qū)糾正一下:以毒攻毒不可;活血化瘀要慎重;軟堅(jiān)散結(jié)藥物碘含量太高要慎用;補(bǔ)藥在改善體質(zhì)同時(shí),會(huì)使癌細(xì)胞代謝旺盛,不能濫用。所以對(duì)腫瘤的治療,我們要堅(jiān)持著名中醫(yī)學(xué)家何任教授治療腫瘤12字原則:“不斷扶正,適時(shí)攻邪,隨證治之”