骨科實習(xí)指南

在骨科實習(xí)中，問病史、查體時，要注意和掌握骨科在這些方面的特點，在骨科最常見的主訴是疼痛、肢體功能障礙及畸形，因此在問病史時，應(yīng)該注意詳細(xì)詢問這些內(nèi)容的有關(guān)細(xì)節(jié)，同時還應(yīng)處理好局部與整體的關(guān)系，例如對于肢體疼痛的病人，除了仔細(xì)詢問局部疼痛的有關(guān)細(xì)節(jié)外，還應(yīng)注意這些癥狀是否與頸部或腰背部甚至腹部的疾病有關(guān)，而對于外傷的病人一定要注意詢問受力的部位、方向、力量的強(qiáng)弱以及受傷后的表現(xiàn)等等，這些對于病人的確診意義重大。在體格檢查時，要充分利用人體左右對稱這一特點，掌握和熟悉常見的骨性及肌性標(biāo)志，利用對比的方法，將患側(cè)與健側(cè)對比，將病人與正常人對比，這樣將會較快而且較準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)陽性體征。在體檢的方法上，除了常規(guī)的視、觸、叩、聽方法外，還常用測量的手段進(jìn)行檢查，體檢的工具不僅常用聽診器、叩診槌，還常常借助軟尺、棉花簽、大頭針等工具進(jìn)行檢查。

在所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于X —線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。因此，在骨科實習(xí)中，同學(xué)們要注意學(xué)習(xí)和了解X —線檢查的適應(yīng)癥，投照體位和方式，學(xué)會認(rèn)識常見骨科疾病的X —線表現(xiàn)。

在治療方法上，對于一些閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位，適時地采用手法復(fù)位，常常可以免去病人手術(shù)的痛苦，而且還能縮短病程，這也是骨科治療上的一個特點，因此，同學(xué)們應(yīng)該特別注意這些方法的學(xué)習(xí)，注意體會和掌握這些方法的操作要點和技巧。關(guān)于手術(shù)操作方面，骨科同樣有許多特殊的器械，這些器械的使用方法，并不要求同學(xué)們一一掌握，同學(xué)們的實習(xí)重點應(yīng)該放在外科手術(shù)的基本功上。醫(yī) 學(xué) 全 在線payment-defi.com

最后值得指出的是，在與醫(yī)學(xué)相關(guān)知識方面，可以說骨科與物理學(xué)，特別是力學(xué)方面的知識聯(lián)系密切，有了這方面知識，對于較好地認(rèn)識骨科的外傷性骨折、骨與關(guān)節(jié)等疾病，以及更好地治療這些疾病將起到重要的指導(dǎo)作用。如果同學(xué)有興趣和精力，應(yīng)該注意學(xué)習(xí)有關(guān)力學(xué)知識，如果將這些知識與骨科的醫(yī)學(xué)知識有機(jī)地結(jié)合，你就會發(fā)現(xiàn)自己對骨科疾病的認(rèn)識提高到了一個新的高度。

總之，要想搞好骨科實習(xí)，不僅要有認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，還要掌握骨科的特點，根據(jù)這些特點，采取有效的實習(xí)方法，才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多的知識，完成實習(xí)任務(wù)。

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