2015年執(zhí)業(yè)中藥師考點解析—藥材的產地
一、產地與藥材質量的關系
藥材質量的優(yōu)劣除與藥材的品種、種質、栽培密切相關外，其有效成分在藥用動、植物體內的形成和積累與其產地關系亦很密切，藥材的產地對藥材質量優(yōu)劣影響很大。古人對此早有認識：《神農本草經(jīng)》在序錄中載：“土地所出，真?zhèn)涡玛�，并各有法”；陶弘景在《本草�?jīng)集注》中指出：“諸藥所生，皆的有境界”，并列出40多種中藥材生于何地、何種土壤者良；《新修本草》載：“離其土，則質同而效異”；李時珍日：“性從地變，質與物遷”；均充分認識到產地與藥材質量的密切關系。
同種藥材，產地不同，質量不盡相同。我國許多常用中藥材產地廣布，但因產地東、西、南、北、中各不相同，其地勢、土壤、氣候(氣溫、光照、降雨)、水質、生態(tài)環(huán)境各異，造成不同產地的同種藥材質量上的差異，有時這種差異甚至是巨大的。如甘草(甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch．的干燥根)甘草酸的含量因產地不同，從1．16％～6．11％相差5倍多；葛根[野葛Pueraria lobata(Willd．) Ohwi的干燥根]中的葛根素含量因產地不同，含量從l．04％～6．44％，總黃酮的含量從1．42％～7．88％，相差5～6倍；青蒿(黃花蒿Artemisia altrtua L．)，廣布北半球的亞熱帶至溫帶，我國從海南島至黑龍江均有產，據(jù)報道，其抗瘧有效成分青蒿素從北到南，含量差異巨大，從痕量～0．9％，相差5—6個數(shù)量級；再如防風[防風Saposhnikovia divaricata(Turcz．)Schischk．的干燥根]，原產東北及內蒙古，引種到南方栽培后，其藥材常分枝，且木化程度增高，與原有的性狀特征相差甚遠。這些藥材質量的差異必然導致臨床療效的差異。國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的“中藥材生產質量管理規(guī)范(中藥材GAP)”要求中藥材GAP基地在選址時，一定要注意選擇生產優(yōu)質藥材最適宜的產地建立種植基地，是科學的，完全有必要的。
二、道地藥材
道地藥材(或稱“地道藥材”)是指那些歷史悠久，品種優(yōu)良，產量宏豐，療效顯著，具有明顯地域特色的中藥材。道地藥材具有明顯的地域性和品種、質量的優(yōu)良性。在特定的生產區(qū)域內，受氣候、土壤、水質和生態(tài)環(huán)境的影響，加上優(yōu)良的種植、采收、加工技術，生產出品種優(yōu)良，質優(yōu)效佳的中藥材，因此，道地藥材從古至今又是一個質量的概念。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)在比較公認的道地藥材約有200多種。道地藥材的區(qū)劃，根據(jù)不同的研究目的有不同的劃分方法，本指南采用按照我國地形地貌的自然特點和民族醫(yī)藥體系的中心來劃分道地藥材產區(qū)的方法，將我國劃分為15個藥材區(qū)，現(xiàn)擇要介紹如下。
(1)川藥主要起源于巴、蜀古國，現(xiàn)指產于四川、重慶的道地藥材。如：川貝母、川芎、黃連、附子、川烏、麥冬、丹參、干姜、郁金、姜黃、白芷、半夏、天麻、川牛膝、川楝子、川楝皮、花椒、烏梅、黃柏、厚樸、金錢草、青蒿、五倍子、冬蟲夏草、銀耳、麝香等。
(2)廣藥主要指南嶺以南，廣東、廣西和海南所產的道地藥材。如：砂仁、廣藿香、穿心蓮、廣金錢草、粉防已、檳榔、益智、肉桂、蘇木、巴戟天、高良姜、八角茴香、胡椒、畢茇、胖大海、馬錢子、羅漢果、陳皮、青蒿、石斛、鉤藤、蛤蚧、金錢白花蛇、穿山甲、海龍、海馬、地龍等。
(3)云藥主要指產于云南的道地藥材。如：三七、木香、重樓、茯苓、蘿芙木、訶子、草果、金雞納、兒茶等。
(4)貴藥主要指產于貴州的道地藥材。如：天冬、天麻、黃精、白及、杜仲、吳茱萸、五倍子、朱砂等。
(5)懷藥取義源自四大懷藥，現(xiàn)引申為河南所產的道地藥材。如：懷地黃、懷牛膝、懷山藥、懷菊花、天花粉、瓜蔞、白芷、辛夷、紅花、金銀花、山茱萸、全蝎等。
(6)浙藥取義為“浙八味”等浙江省所產的道地藥材，如：浙貝母、白術、延胡索、山茱萸、玄參、杭白芍、杭菊花、麥冬、溫郁金、莪術、梔子、烏梅、烏梢蛇、蜈蚣等。
(7)關藥是指山海關以北；、東北三省以及內蒙古自治區(qū)東北部地區(qū)所產的道地藥材。如：人參、細辛、防風、五味子、龍膽、平貝母、升麻、桔梗、牛蒡子、靈芝、鹿茸、鹿角、哈蟆油等。
(8)秦藥指古秦國，現(xiàn)陜西及其周圍地區(qū)所產的道地藥材。地理范圍為秦嶺以北、西安以西至“絲綢之路”中段毗鄰地區(qū)，以及黃河上游的部分地區(qū)。如：大黃、當歸、秦艽、羌活、銀柴胡、枸杞子、南五味子、黨參、槐米、槐角、茵陳、秦皮、豬苓等。
(9)淮藥指淮河流域以及長江中下游地區(qū)(鄂、皖、蘇三省)所產的道地藥材，如：半夏、葛根、蒼術、射干、續(xù)斷、南沙參、太子參、明黨參、天南星、牡丹皮、木瓜、銀杏、艾葉、薄荷、龜板、鱉甲、蟾酥、斑蝥、蜈蚣、蘄蛇、石膏等。
(10)北藥是指河北、山東、山西以及陜西北部所產的道地藥材。如：黨參、柴胡、白芷、北沙參、板藍根、大青葉、青黛、黃芩、香附、知母、山楂、連翹、酸棗仁、桃仁、薏苡仁、小茴香、大棗、香加皮、阿膠、全蝎、土鱉蟲、滑石、代赭石等。
(11)南藥指長江以南，南嶺以北地區(qū)(湘、贛、閩、臺的全部或大部分地區(qū))所產的道地藥材。如：百部、白前、威靈仙、徐長卿、澤瀉、蛇床子、枳實、枳殼、蓮子、紫蘇、車前、香薷、僵蠶、雄黃等。
(12)蒙藥是指內蒙古自治區(qū)中西部地區(qū)所產的道地藥材，也包括蒙古族聚居地區(qū)蒙醫(yī)所使用的藥物。如：鎖陽、黃芪、甘草、麻黃、赤芍、肉蓯蓉、yin羊藿、金蓮花、郁李仁、苦杏仁、刺蒺藜、冬葵果等。
(13)藏藥是指青藏高原所產的藥材，也包括藏族聚居區(qū)藏醫(yī)使用的藥材。如：甘松、桃兒七、胡黃連、藏木香、藏菖蒲、藏茴香、雪蓮花、余甘子、廣棗、波棱瓜子、毛訶子、木棉花、翼首草、冬蟲夏草、麝香、熊膽、硼砂等。
(14)維藥指新疆維吾爾自治區(qū)所產的道地藥材，也包括維吾爾族聚居地區(qū)維醫(yī)所使用的藥物。如：雪蓮花、伊貝母、阿魏、紫草、甘草、鎖陽、肉蓯蓉、孜然、羅布麻等。
(15)海藥主要指沿海大陸架、中國海島及河湖水網(wǎng)所產的道地藥材。如：珍珠、珍珠母、石決明、海螵蛸、牡蠣、海龍、海馬等。
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