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2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料(11)

2017年執(zhí)業(yè)藥師臨床藥理學(xué)復(fù)習(xí)筆記整理11

  抑肽酶用量和用法
 
  1.第1、2日每日注射812萬(wàn)單位,首劑用量應(yīng)大一些,靜脈緩慢推注(每分鐘不超過(guò)2毫升)。維持劑量應(yīng)采用靜滴,一般每日4次,1日量24萬(wàn)單位。
 
  2.對(duì)由纖維蛋白溶解引起的急性出血,立即靜注812萬(wàn)單位,以后每2小時(shí)1萬(wàn)單位,直至出血停止。
 
  3.預(yù)防劑量:手術(shù)前1日開始,每日注射2萬(wàn)單位,共3日。治療腸婁及連續(xù)滲血也可局部使用。
 
  4.預(yù)防術(shù)后腸粘連:在手術(shù)切口閉合前腹腔內(nèi)直接注入24萬(wàn)單位,注意勿與傷口接觸。
 
  甘露醇藥理作用分析
 
  1.靜脈注射后,該藥不易從毛細(xì)血管滲入組織,能迅速提高血漿滲透壓,使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水作用。
 
  2.利尿作用:靜注高滲甘露醇后,一般在10分鐘左右起效,能迅速增加尿量及排出Na+、K+.經(jīng)2~3小時(shí)利尿作用達(dá)高峰醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. payment-defi.com。
 
  甘露醇產(chǎn)生排鈉利尿作用的原因是通過(guò)稀釋血液而增加循環(huán)血容量及腎小球?yàn)V過(guò)率,并間接抑制Na+、K+、2Cl共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),減少髓袢升枝對(duì)NaCl的再吸收,降低髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓,使集合管中水的再吸收減少。甘露醇還能擴(kuò)張腎血管、增加腎髓質(zhì)血流量,使髓質(zhì)間液Na+和尿素易隨血流移走,這也有助于降低髓質(zhì)高滲區(qū)的滲透壓而利尿。

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