2017年執(zhí)業(yè)西藥師資格考試答疑周刊第34期
問(wèn)題索引：
1【問(wèn)題】腎上腺糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)都有哪些？
2.【問(wèn)題】老師Ⅱ型糖尿病的治療方案，教材上寫(xiě)的有點(diǎn)亂，記不住，希望老師有條理性的總結(jié)一下。
3.【問(wèn)題】抗酸劑與抑酸劑的給藥時(shí)間的總結(jié)。
具體解答：
1.【問(wèn)題】腎上腺糖皮質(zhì)激素的作用特點(diǎn)都有哪些？
【解答】
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作用 |
臨床應(yīng)用 |
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抗炎作用 |
1)過(guò)敏性疾病，如支氣管哮喘和過(guò)敏性休克等 2)緩解急性炎癥的癥狀，防止某些炎癥的后遺癥 |
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免疫抑制作用 |
1)自身免疫性疾病，如全身性紅斑狼瘡等 2)異體器官移植術(shù)后產(chǎn)生的免疫排異反應(yīng) |
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抗毒素 |
嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥 |
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抗休克 |
各種原因引起的休克 |
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對(duì)代謝的影響 |
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對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用 |
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其他作用 |
其他肌肉和關(guān)節(jié)勞損，剝脫性皮炎及甲狀腺危象等 |
2.【問(wèn)題】老師Ⅱ型糖尿病的治療方案，教材上寫(xiě)的有點(diǎn)亂，記不住，希望老師有條理性的總結(jié)一下。
【解答】Ⅱ型糖尿病的治療方案
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治療方案 |
首選 |
備選 |
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一線(xiàn) |
（1)促胰島素分泌藥 （2)α葡萄糖苷酶抑制劑 | |
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二線(xiàn) |
（1)二甲雙胍+促胰島素分泌藥 （2)二甲雙胍+α葡萄糖苷酶抑制劑 |
（1)二甲雙胍+胰島素增敏劑 （2)二甲雙胍+二肽基肽酶-4（DPP-4)抑制劑 |
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三線(xiàn) |
（1)二甲雙胍+促胰島素分泌藥+胰島素 （2)二甲雙胍+α葡萄糖苷酶抑制劑+胰島素 （3)二甲雙胍+促胰島素分泌藥+胰高血糖素樣肽-1（GLP-1)受體激動(dòng)劑 |
-- |
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四線(xiàn) |
多次胰島素 |
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3.【問(wèn)題】抗酸劑與抑酸劑的給藥時(shí)間的總結(jié)。
【解答】
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分類(lèi) |
給藥時(shí)間 |
給藥頻率及方法 |
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抗酸劑 |
胃不適癥狀出現(xiàn)或?qū)⒁霈F(xiàn)時(shí)是最佳服用時(shí)間，如兩餐之間和睡眠前 |
一日多次給藥，適宜嚼碎服用 |
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組胺H2受體阻斷劑 |
餐后服用比餐前效果為佳 |
可口服、靜脈注射、靜脈滴注，口服一般睡前單次給藥，或者一日2次早晚餐后服用 |
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質(zhì)子泵抑制劑 |
至少在餐前1小時(shí)服用 |
應(yīng)以整片（粒)吞服，不得咀嚼和壓碎，按病癥決定頻次，通常一日1次或一日2次給藥 |
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