121、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應(yīng)選擇為
A.輪輻狀切口
B.橫切口
C.“十”字切口
D.“十十”切口
E.豎切口
122.診斷癲癇通常主要依靠
A.腦電圖檢查
B.神經(jīng)系統(tǒng)體檢
C.腦CT
D.臨床表現(xiàn)
E.腦脊液檢查
123.維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特點是
A.血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶降低
B.血清鈣降低，血清磷降低，堿性磷酸酶增高
C.血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高
D.血清鈣降低，血清磷增高，堿性磷酸酶降低
E.血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶增高
A2型選擇題(124—136題)
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
124.男性，35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫40℃，呼吸急促，雙肺中下聞及濕羅音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109／L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
125.男性，30歲。全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化驗：血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞140×109／L，血小板100×109／L，骨髓象原始粒細(xì)胞0.02，ph染色體陽性，正確的治療為
A.大劑量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化療
D.羥基脲口服
E.VAP方案化療
126.8月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間聞及III級左右連續(xù)機器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導(dǎo)，可觸及震顫。胸部X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺動脈段突出，主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.肺動脈狹窄
D.法洛氏四聯(lián)癥
E.動脈導(dǎo)管未閉
127.女，16歲。心慌，多汗，手顫2個月。無明顯突眼，甲狀腺I°彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低。肝、腎功能正常，血WBC6.8×109／L。診為甲亢。既往無甲亢病
史。治療選擇
A.核素131I治療
B.甲狀腺部分切除術(shù)
C.抗甲狀腺藥物治療
D.抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療
E.抗甲狀腺藥物治療后核素131I治療128.患者，男性，27歲，勞累時心悸，胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴大和升主動脈擴張�？赡艿脑\斷是
A.冠心病心絞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病
129.女性11歲，半天來突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛，伴惡心、嘔吐，間歇期完全緩解，腹軟，無局限壓痛，最可能診斷為
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.膽道蛔蟲癥
D.急性肝膿腫
E.急性胰腺炎
130.老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項處置方法不恰當(dāng)
A.抗菌素
B.化痰藥物
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.定期做超聲心動圖
E.胸部X線檢查
131.37歲婦女，因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口，宮頸較長。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是
A.陰道前后壁修補術(shù)
B.Manchester手術(shù)
C.陰道縱隔形成術(shù)
D.陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術(shù)
E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)
132.某患者，競爭意識強，總想勝過他人；老覺得時間不夠用，說話快、走路快；脾氣暴躁，容易激動；常與他人的意見不一致。其行為類型屬于
A.A型行為
B.B型行為
C.C型行為
D.D型行為
E.E型行為
133.女性，40歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹輕壓痛，Murphy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該病人首先考慮膽囊結(jié)石合并
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性膽絞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎134.M藥廠銷售代表在和某醫(yī)院幾名醫(yī)師達(dá)成協(xié)議后，醫(yī)師在處方時使用M藥廠生產(chǎn)的藥品，并按使用量的多少收受了藥廠給予的提成。事情曝光以后，對M藥廠按《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定處理；對于醫(yī)師的錯誤行為，有權(quán)決定給予處分、沒收違法所得的部門是
A.藥品監(jiān)督管理部門
B.工商行政管理部門
C.醫(yī)師協(xié)會
D.消費者權(quán)益保護協(xié)會
E.衛(wèi)生行政部門
135.男，23歲。間斷膿血便2年，大便成形或糊狀，每日1-3次，有時里急后重，抗生素治療無效。最可能的診斷是；
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.Crohn病
C.慢性細(xì)菌性痢疾
D.腸結(jié)核
E.阿米巴腸炎
136.女性，50歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml/日。體檢：T40℃，右下肺叩呈濁音，可聞及濕羅音，杵狀指(+)。應(yīng)考慮的診斷為
A.支氣管炎
B.急性肺膿腫
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷白桿菌肺炎B1型選擇題(137—147題)
答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(137—139題共用備選答案)
A.抗CD3單克隆抗體
B.抗腫瘤壞死因子抗體
C.β干擾素
D.α干擾素
E.EPO
137.治療多發(fā)性硬化癥
138.治療貧血
139.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
(140～141題共用備選答案)
A.腹水比重<1.016，蛋白=20g／L
B.腹水比重>1.018，李凡他
(Rivalta)試驗陽性
C.乳糜樣腹水
D.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×106／L,分類以中性粒細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)為100×106／L,分類以間皮細(xì)胞為主
140.最可能為肝硬化腹水的是
141.最可能為結(jié)核性腹膜炎腹水的是
(142～143題共用備選答案)
A.抗結(jié)核治療
B.病灶清除術(shù)
C.腎部分切除術(shù)
D.腎切除術(shù)
E.腎造瘺術(shù)
142.一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎正常，應(yīng)作
143.一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎重度積水并尿毒癥，應(yīng)先作
(144～147題共用備選答案)
A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
B.蘋果酸脫氫酶，
C.丙酮酸脫氫酶
D.NADH脫氫酶
E.葡萄糖-6-磷酸酶
144.屬呼吸鏈中的酶是
145.屬三羧酸循環(huán)中的酶是
146.屬磷酸戊糖通路的酶是
147.屬糖異生的酶是A3／A4型選擇題(148—160題)
答題說明
以下提供若干個案例每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(148～149題共用題干)
男，45歲，急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。
148.此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義
的檢查是
A.血白細(xì)胞計數(shù)+分類
B.腹部平片了解有無腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化
149.若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時，應(yīng)選擇的治療措施是
A.加用甲硝唑靜脈點滴
B.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注
(150～152題共用題干)
26歲初孕婦，現(xiàn)妊娠40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。
150.最有參考價值的病史是
A.既往無頭痛史
B.既往血壓正常
C.有高血壓家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系統(tǒng)感染史
151.為與慢性腎炎鑒別，最有價值的血液檢查結(jié)果是
A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高
152.聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次／分，此時恰當(dāng)處置應(yīng)是
A.靜脈滴注硫酸鎂
B.靜脈快速滴注甘露醇
C.對癥處理
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)醫(yī) 學(xué) 全 在 線 payment-defi.com
E.立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)(153-155題共用題干)男，56歲的心房顫動患者，突然發(fā)
生命名物名困難。二周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2—15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。
153.可能的診斷是
A.腦動脈瘤
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.腦血管畸形
E.短暫性腦缺血發(fā)作
154.主要累及的血管是
A.基底動脈系
B.椎動脈系
C.頸內(nèi)動脈系
D.大腦后動脈
E.大腦前動脈
155.最適宜的預(yù)防治療是
A.阿斯匹林
B.低分子右旋醣酐
C.丙戊酸鈉
D.胞二磷膽堿
E.降纖酶
(156—158題共用題干)
男，40歲，燒傷后3小時入院。疼痛劇烈，感口渴。面色蒼白，心率150次／min，BP85／65mmHg，頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰，可見潮紅創(chuàng)面。兩上肢呈焦黃色，無
水皰。
156.該病員的燒傷總面積估計為
A.7×9％
B.6×9％
C.5×9％
D.4×9％
E.3×9％
157.該病員III度燒傷面積各為
A.1×9％
B.2×9％
C.3×9％
D.4×9％
E.5×9％
15g.其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則是
A.休克期常規(guī)切痂
B.開始補液后2小時內(nèi)切痂
C.休克期過后半個月內(nèi)切痂
D.爭取復(fù)蘇平穩(wěn)，據(jù)情盡早切痂
E.常規(guī)分次切痂
(159—160題共用題干)
28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及超鴨卵大、活動不良囊性腫物，壓痛不明顯
159.本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是
A.卵巢濾泡囊腫
B.卵巢黃體囊腫
C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫
D.輸卵管卵巢囊腫
E.多囊卵巢綜合征
160.為進(jìn)一步確診，最有價值的輔助檢查方法是
A.腹部X線攝片
B.盆腔B型超聲檢查
C.診斷性刮宮活組織檢查
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢查
本單元試卷到此結(jié)束
