職業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)：對心肌病考點經(jīng)典匯總

肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是非對稱性室間隔肥厚
　　肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化左室容積減少時增強
　　肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查，具有診斷意義的是Brockenbrough現(xiàn)象陽性
　　心得安可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱
　　擴張型心肌病的最主要特征是心肌收縮期泵功能衰竭
　　擴張型心肌病的病因最主要的是病毒感染，擴張型心肌病的病理改變是心肌細(xì)胞肥大，變性纖維化
　　擴張型心肌病的主要體征是心臟擴大，擴張型心肌病的徹底治療方法是心臟移植術(shù)
　　心肌炎急性期能確診的檢查是心肌活檢
　　心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是發(fā)病后3周間兩次血清的抗體滴定度有4倍增高
　　心肌炎在房室傳導(dǎo)阻滯情況下可試用糖皮質(zhì)激素
　　心肌炎在室性期前收縮情況下不主張試用糖皮質(zhì)固醇類藥物
　　每日飲純酒精量超過125ml持續(xù)10年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌病
　　體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是圍生期心肌病
　　女性產(chǎn)后2～20周出現(xiàn)心肌病改變稱為圍生期心肌病
　　Fiedler心肌炎病因是Coxsackie B病毒感染
　　高血壓性心臟病交替脈，擴張型心肌病心功能不全控制后，心臟雜音增強
　　限制型心肌病奇脈，風(fēng)濕性心臟病心功能不全控制后，心臟雜音減弱
　　肥厚型梗阻性心肌病使用硝酸甘油后心臟雜音增強，心肌細(xì)胞肥大，形態(tài)特異，排列紊亂
　　擴張型心肌病心肌細(xì)胞肥大，變性纖維化，酒精性心肌病心肌細(xì)胞及間質(zhì)水腫，纖維化，線粒體變性
　　感染性心肌炎心肌細(xì)胞溶解，間質(zhì)水腫，單核細(xì)胞浸潤，克山病心肌變性呈彌漫性，壞死呈灶狀分布
　　蛙泳征大量心包積液 鼓帆征二尖瓣狹窄 鉆石征擴張型心肌病 SAM征肥厚型心肌病
　　吊床征二尖瓣脫垂 抗O>800U急性風(fēng)濕熱 血清病毒中和抗體>4倍急性病毒性心肌炎
　　遺傳因素肥厚型心肌病 免疫指標(biāo)陽性紅斑狼瘡
　　血培養(yǎng)細(xì)菌陽性感染性心內(nèi)膜炎
　　室缺超聲心動室間隔連續(xù)中斷 擴張型心肌病超聲心動，左室徑65mm
　　心包積液超聲心動出現(xiàn)右室前壁以及房室溝處無反射區(qū) 二尖瓣狹窄超聲心動二尖瓣EF斜率下降
　　肥厚型心肌超聲心動IVS∶LVPW1.5∶1