中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試輔導:經(jīng)絡概念及經(jīng)絡學說的形成
經(jīng)絡的概念
經(jīng)絡是運行全身氣血,聯(lián)絡臟腑肢節(jié),溝通表里上下內(nèi)外,調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分功能活動的通路。是人體特有的組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡系統(tǒng)。
經(jīng)絡,是經(jīng)脈和絡脈及其連屬組織的總稱!夺t(yī)學入門·經(jīng)穴起止》說:“經(jīng),徑也。徑直者為經(jīng),經(jīng)之支脈旁出者為絡。”即是說經(jīng),有路徑的意思,是經(jīng)絡系統(tǒng)的縱行干線;絡,有網(wǎng)絡之意,是經(jīng)脈的大小分支,縱橫交錯,網(wǎng)絡全身,無處不至,并像網(wǎng)絡一樣相互聯(lián)絡。經(jīng)脈大多循行于深部;絡脈則循行于較淺的部位,有的絡脈還顯現(xiàn)于體表。正如《靈樞·經(jīng)脈》所說:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見,……諸脈之浮而常見者,皆絡脈也!經(jīng)絡系統(tǒng)通過有規(guī)律的循行和錯綜復雜的聯(lián)絡交會,即把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個統(tǒng)一的有機整體,從而保證人體生命活動的正常進行。
經(jīng)絡學說的形成 根據(jù)文獻記載,當時已有經(jīng)絡系統(tǒng)的概念出現(xiàn),如在長沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)學書籍中,已有《陰陽十一脈灸經(jīng)》和《足臂十一脈灸經(jīng)》,這是現(xiàn)在所能看到的最早的經(jīng)脈學專著。但是,該書所載的十一條經(jīng)脈,與現(xiàn)在的經(jīng)絡有所區(qū)別,它們彼此之間,是各不相干,互不聯(lián)系的。而且尚未形成內(nèi)屬于臟腑的概念,且無絡脈之記載。醫(yī)學全在線payment-defi.com 《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了當時經(jīng)絡學說的成就,對于經(jīng)絡的名稱、起止、交會、循行部位、經(jīng)氣流注次序,以及各經(jīng)“是動”病、“所生病”的證候等,都作了詳細的論述。同時還指出了經(jīng)絡內(nèi)屬于臟腑,外絡于肢節(jié),具有運行氣血、溝通表里的作用。正是由于經(jīng)絡的相互銜接,在周身內(nèi)外構(gòu)成了網(wǎng)絡周身的經(jīng)絡系統(tǒng),從而使機體的臟腑組織器官在經(jīng)絡系統(tǒng)的聯(lián)系中形成為統(tǒng)一的有機整體。《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡學說的形成和完整化奠定了理論基礎(chǔ),并成為以后歷代醫(yī)學研究和探討經(jīng)絡學說的源泉。 稍后成書的《難經(jīng)》在繼承《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)經(jīng)絡學說的理論基礎(chǔ)上,補其未備,則對十二經(jīng)脈、十五絡脈及奇經(jīng)八脈方面有所補充和發(fā)揮,特別是發(fā)展了奇經(jīng)八脈理論,豐富了經(jīng)絡學說的內(nèi)容,從而使經(jīng)絡學說更趨系統(tǒng)化和完整化。
晉代醫(yī)家皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》、元代醫(yī)家滑伯仁所著《十四經(jīng)發(fā)揮》,以及明代醫(yī)家楊繼洲所著《針灸大成》,不僅總結(jié)了當時的針灸學成就,而且對經(jīng)絡學說的發(fā)展及針灸臨床病證的總結(jié),具有重要的作用。 近年來,針刺麻醉的成功與推廣,引起了世界醫(yī)學界的極大興趣與重視,尤其是對針麻原理及經(jīng)絡實質(zhì)的研究,更是取得了可喜的成績。事實說明,經(jīng)絡系統(tǒng)作為人體內(nèi)客觀存在的一種組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡途徑,并具有一定的物質(zhì)基礎(chǔ),此種觀點已普遍地被人們所接受。
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