1. 內(nèi)濕的含義
濕濁內(nèi)生，是指由于脾的運(yùn)化功能（運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕）及輸布津液功能減退或障礙，從而導(dǎo)致機(jī)體水谷津液代謝失調(diào)，引起水濕痰濁等蓄積停滯的病理狀態(tài)。由于內(nèi)生之濕多因脾虛所致，故又稱為脾虛生濕，或內(nèi)濕。
2. 內(nèi)濕的病理變化
內(nèi)濕的形成，多因素體陽虛痰濕過盛，或因恣食生冷，過食肥甘，內(nèi)傷脾胃，致使脾陽不振或脾氣虛損，失其健運(yùn)之職，不能為胃行其津液，津液的輸布代謝發(fā)生障礙所致。于是水液不化，便聚而成濕，停而為痰，留而為飲，或積而成水。因此，脾的運(yùn)化失職是濕濁內(nèi)困產(chǎn)生的關(guān)鍵。故《素問·至真要大論》說：“諸濕腫滿，皆屬于脾�！贬t(yī)學(xué)全在線
www.med126.com 脾主運(yùn)化，有賴于腎陽的溫煦和氣化。因此，內(nèi)生之濕濁不僅是脾陽脾氣虛損，津液不化而形成的病理產(chǎn)物，且與腎的功能失調(diào)有密切的關(guān)系。腎主水液，腎陽為人體諸陽之本，故在腎陽虛損時(shí)，亦必影響及脾之運(yùn)化而導(dǎo)致濕濁內(nèi)生。反之，由于濕為陰邪，濕勝則亦可損傷陽氣。因之，濕濁久困，則亦必?fù)p及脾腎之陽，而成陽虛濕盛之證。且腎陽不足所引起的內(nèi)濕病變，又與內(nèi)寒之病變有關(guān)。
濕性重濁膩滯，易于阻遏氣機(jī)，故內(nèi)因病變，即在于阻滯機(jī)體上、中、下三焦氣機(jī)通暢，因此其病理表現(xiàn)亦常隨其濕邪阻滯部位的不同而各異。
此外，外感濕邪與內(nèi)生濕濁在其形成方面雖有區(qū)別，但二者常相互影響。濕邪外襲每易傷脾，脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)蘊(yùn)，或內(nèi)濕素盛之體，亦每易外感濕邪而發(fā)病。
