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中醫(yī)基礎(chǔ)理論考試輔導(dǎo):內(nèi)生"五邪"病機—津傷化燥

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-6-14 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
1. 內(nèi)燥的含義
  津傷化燥,是指機體津液不足,機體各組織器官和孔竅失其濡潤,從而產(chǎn)生干燥枯澀的病理狀態(tài)。津傷化燥又稱為“內(nèi)燥”。
  2. 內(nèi)燥的病理變化
  內(nèi)燥的產(chǎn)生,多由于久病耗傷陰液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精,導(dǎo)致陰液虧少,以及某些熱性病之熱邪傷陰,或濕邪化燥等所致。由于體內(nèi)津液虧少,不能內(nèi)溉臟腑,外潤腠理孔竅,進而化生內(nèi)燥,故臨床多見干燥不潤等病變。所以,《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“燥勝則干”。
  一般來說,陰液虧損可產(chǎn)生內(nèi)燥,而實熱傷津亦可導(dǎo)致燥熱內(nèi)生。故內(nèi)燥病變,可發(fā)生于各臟腑組織,但以肺、胃及大腸為多見。
  此外,腎總司一身之氣化,腎之氣化失常則津液不布而成內(nèi)燥。腎藏精,腎陰又為五臟陰液之本,故腎陰虛,精虧不足,則亦可化燥,而成陰虛內(nèi)熱,命火妄動之證,臨床可見骨蒸潮熱、性機能亢進等癥。
  另外,津血同源,津枯則血少,失潤而化燥,肌膚失于濡養(yǎng),則可見皮膚干燥或肌膚甲錯,或落皮屑。筋骨失于濡養(yǎng),則可致關(guān)節(jié)屈伸不利,甚則拘急痙攣等癥。
  內(nèi)燥病變,臨床多見一系列津液枯涸失潤之病理表現(xiàn)。
  另外,內(nèi)燥病變,陰虛津虧則虛熱內(nèi)生,甚則可引發(fā)命火妄動,故可伴見手足心熱,或骨蒸潮熱、心煩不寐、脈細(xì)數(shù)等癥。
  3. 內(nèi)燥與外燥的關(guān)系


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