一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1．★★★下述產(chǎn)程時(shí)間哪項(xiàng)不正確
A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12小時(shí)
B.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需l～2小時(shí)
C.第三產(chǎn)程不超過15分鐘
D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過1小時(shí)為延長
E.總產(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn)
答案：C 題解：分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產(chǎn)程。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）從規(guī)律宮縮開始，到宮口開全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘到1小時(shí)。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～15分鐘，不超過30分鐘。初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程＞2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦＞1小時(shí)為第二產(chǎn)程延長；第二產(chǎn)程＞1小時(shí)而胎頭下降無進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯�？偖a(chǎn)程超過28小時(shí)為滯產(chǎn)。
2．★★★臨產(chǎn)后期主要作用的產(chǎn)力是指
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.肛提肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.腹肌及膈肌收縮力
答案：A 題解：產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力（簡稱宮縮）是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力。 醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com
3．★★★25歲初產(chǎn)婦孕足月，1年前有流產(chǎn)史，胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml，首先應(yīng)考慮的原因是
A.頸管裂傷
B.陰道靜脈破裂
C.血凝障礙
D.胎盤嵌頓
E.正常位置胎盤剝離 本題正確答案：E 題解：時(shí)間和征象符合正常胎盤剝離征象：胎兒娩出5～15min內(nèi)，胎盤剝離征象為：①子宮體變硬呈球形，宮底升高達(dá)臍上；②陰道少量出血；③因剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長④用手掌尺側(cè)在 產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。
4．★★★胎兒娩出10分鐘，陰道出血200ml，應(yīng)如何處理
A.牽拉臍帶
B.按摩子宮
C.快速娩出胎盤
D.檢查會(huì)陰傷口
E.肌肉注射宮縮劑
答案：C 題解：胎兒娩出10分鐘，陰道少量出血，為胎盤剝離征象。胎盤未剝離之前，切忌用手按揉下壓子宮底或牽拉臍帶，以免引起胎盤剝離不全而出血、臍帶斷裂及子宮內(nèi)翻。當(dāng)確定胎盤已完全剝離時(shí)，接生者協(xié)助胎盤胎膜完整出。胎盤胎膜娩出后，可按摩子宮刺激其收縮，以減少出血。
5．★★★初產(chǎn)婦枕先露時(shí)，宮口開全后開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間應(yīng)是
A.宮口開全即可
B.可以見到胎頭時(shí)
C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)
D.胎頭著冠時(shí)
E.胎頭復(fù)位時(shí)
答案：C 題解：當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)，應(yīng)開始保護(hù)會(huì)陰。
