2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：情志變化

情志又稱情感，它是人在接觸和認識客觀事物時，精神心理活動的綜合反映。

一、情志變化的保健

七情六欲，人皆有之，在一般情況下，屬于正常的精神生理現(xiàn)象。因為感情的表露乃人之常情，是本能的表現(xiàn)，而且各種情志活動都有抒發(fā)自己感情起著協(xié)調生理活動的作用。因為憤怒、悲傷、憂思、焦慮、恐懼等不良情緒壓抑在心中而不能充分疏泄，便對健康有害，甚至會引起疾病。若能恰當而有目的、合理地使用感情，則有益于健康。但是，如果情志波動過于持久，過于劇烈，超越了常度，則將引起機體多種功能紊亂而導致疾病。此時，七情便成了致病因子。因此情感對人體的損益效果，不單取決于情志本身，而同時取決于人們對感情的態(tài)度和使用感情的方式。

精神心理保健是人體健康的一個重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，一切對人體不利因素的影響中，最能使人短命夭亡的就是不良的情緒。醫(yī),學,全,在,線,提,供payment-defi.com人的精神狀態(tài)正常，機體適應環(huán)境的能力以及抵抗疾病的能力會增強，從而起到防病作用，患病之后，精神狀態(tài)良好可加速康復，還可以利用心理活動規(guī)律治病�？傊�，精神、心理保健不僅直接涉及到健康、壽命，還影響到人們的生活。因此，在人的一生中重視精神養(yǎng)生是非常重要的。

二、影響情志變化的因素

人的情志變化是由內外刺激引起的，即外源性因素、內源性因素。社會因素、環(huán)境因素、病理因素，都是導致情志變動的內外因素。

（一)社會因素

社會因素可以影響人的心理，而人的心理變化又能影響健康。人們的社會地位和生活條件的變遷，可引起情志變化而生病。男女之間的婚戀糾葛、家庭生活不協(xié)調，或家庭成員的生離死別等精神創(chuàng)傷，均可引起強烈的情志變化。正如《素問·疏五過論》說：“切脈問名，當合男女，離絕菀結，憂恐喜怒，五臟空虛，血氣離守”�！额惤洝ふ撝晤悺纷ⅲ骸半x者失其親愛，絕者斷其所懷，菀謂思慮抑郁，結謂深情難解……”。此外，社會動亂、流亡生活，饑饉災荒等，都會造成人們精神的異常變化。社會因素十分復雜，其對人精神上的影響也是很復雜的。

（二)環(huán)境因素

在自然環(huán)境中，有些非特異性刺激因素作用于人體，就可使情緒發(fā)生相應變化，引起情緒變化的機理在于他們影響了人體的生理功能活動，通過“心神”的主導作用而反饋在精神方面的表現(xiàn)。例如，四時更迭、月廓圓缺、聲音、氣味、顏色、食物等，都可影響情緒的變化。異常氣候的劇烈變化更易對人的情緒產生明顯影響。月相與人體生理密切相關，人的情緒也隨月相的盈虧，而有相應變化。安靜、幽雅、協(xié)調的生活環(huán)境，令人喜悅的氣味，優(yōu)美動聽的樂曲，可使人清爽舒暢、精神振奮、提高工作效率。在喧囂吵鬧、雜亂無章、氣味腥臭的環(huán)境中，人會感到心情不舒暢，壓抑、沉悶，或厭倦、煩躁，工作和學習的效率會明顯下降。不僅如此，不同的色彩會使人產生不同的感覺，從而直接影響人的精神狀態(tài)。由于環(huán)境和人類是一個不可分割的有機整體。因此，環(huán)境因素是影響人情緒變化的重要方面。

（三)病理因素

機體臟腑氣血病變，也會引起情志的異常變化�！端貑枴ふ{經論》指出：“血有余則怒，不足則恐”，《靈樞·本神》說：“肝氣虛則恐，實則怒�！�…心氣虛則悲，實則笑不止”，《素問·宣明五氣論》指出：“精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則憂，并于脾則畏，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也”，這是五臟精氣乘一臟之虛而相并后引起的情志變化。凡此種種，都說明內臟病變可導致情志的改變，五臟虛實不同，亦可引起不同的情志變化。

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