1、患者,女,妊娠6個月。疲乏倦怠,嗜睡懶言,四肢無力,近來胎動不安。治療首選藥物是()
A.桑寄生
B.續(xù)斷
C.杜仲
D.紫蘇
E.白術(shù)
正確答案:E
學(xué)員提問:為什么?其它幾味藥也有安胎的作用呀!
解析:白術(shù)
【功能主治】健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。
患者除胎動不安外,疲乏倦怠,嗜睡懶言,四肢無力為脾氣虛的表現(xiàn),用白術(shù)最適宜。其他藥物無健脾益氣功效。
2、半夏的功效是()
A.既能燥濕化痰,又能降逆止嘔
B.既能燥濕化痰,又能祛風(fēng)止痙
C.既能燥濕化痰,又能解毒散結(jié)
D.既能燥濕化痰,又能理氣調(diào)中
E.既能燥濕化痰,又能散結(jié)消腫
正確答案:A
學(xué)員提問:C不也可以嗎?
解析:半夏
【性味與歸經(jīng)】辛,溫有毒。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】燥濕化痰,消痞散結(jié),降逆止嘔。
【臨床應(yīng)用】1.用于痰多咳嗽。2.用于胸脘痞悶,胸痹,結(jié)胸等癥。3.用于癭瘤、瘡瘍腫痛、梅核氣等癥。半夏又能化痰散結(jié),可用以治療痰濕結(jié)聚所致的癭瘤、痰核、陰疽腫痛,或痰氣互結(jié)的梅核氣等病癥。4.用于胃氣上逆、惡心嘔吐。
解毒散結(jié)與消痞散結(jié)是不同概念。
3、風(fēng)濕痹痛宜配伍()
A.溫里散寒藥
B.清熱涼血藥
C.軟堅散結(jié)藥
D.活血藥
E.清熱藥
正確答案:D
解析:風(fēng)濕痹證治療時應(yīng)配伍活血藥,摘自《醫(yī)宗必讀》“蓋治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,清代王清任曰:“治病要決,在明白氣血醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理payment-defi.com,無論外感內(nèi)傷……所傷者無非氣血”。這應(yīng)該是對“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的最好注釋。照此廣義的理解,風(fēng)病當(dāng)然也緣于氣血失調(diào),治療原則就是調(diào)理氣血了。血虛、血熱、血寒、血瘀、血燥都可引起風(fēng)證,臨床中遇到風(fēng)證首先要想到“治血”。
【方劑學(xué)】
4、吳茱萸湯主證病機涉及的主要臟腑是()
A.肝脾
B.肝胃
C.脾胃
D.肝腎
E.脾腎
正確答案:B
解析:吳茱萸湯
【功用】溫中補虛,降逆止嘔:用于脾胃虛寒或肝經(jīng)寒氣上逆,而見吞酸嘈雜,或頭頂痛、干嘔吐涎沫,舌淡苔白滑,脈沉遲者。
【主治】肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后泛泛欲嘔,或嘔吐酸水,或干嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛,畏寒肢涼,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。
5、脾虛氣滯,寒熱互結(jié)一心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不調(diào)者。治宜選用()
A.健脾丸
B.半夏瀉心湯
C.枳實消痞丸
D.旋覆代赭湯
E.枳實導(dǎo)滯丸
正確答案:C
學(xué)員提問:B、C的功效和主治?
解析:半夏瀉心湯【主治】寒熱互結(jié)之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃!竟τ谩亢疅崞秸{(diào),散結(jié)除痞。凡中氣虛弱,寒熱互結(jié),升降失常,而致腸胃不和者,多用本方治療。以心下痞滿,嘔吐瀉利,苔膩微黃為證治要點。
枳實消痞丸【功效】消痞除滿,健脾和胃!局髦巍科⑻摎鉁疅峄ソY(jié)證。心下痞滿,不欲飲食,倦怠乏力,大便不暢,苔膩而微黃,脈弦。