慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫
1．慢性支氣管炎常見致病細(xì)菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌和奈色球菌；常見致病病毒為鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等。
2．此病現(xiàn)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，肺功能檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
3．掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn)，并與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、塵肺相鑒別。
4．慢支、肺氣腫并發(fā)癥有自發(fā)性氣胸、肺部急性感染、慢性肺原性心臟病。
5．治療以控制感染，改善通氣功能為首要。
6．預(yù)防首先是戒煙。醫(yī).學(xué) 全在.線提供payment-defi.com
慢性肺源性心臟病
1．肺動(dòng)脈高壓形成是肺心病形成的主要原因。
2．臨床表現(xiàn)分肺心功能代償期和失代償期。
3．肺心病并發(fā)癥是肺性腦病、酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂、心律失常、上消化道出血、休克。
4．輔助檢查有X射線檢查、心電圖、超聲心動(dòng)(注意右室流出量)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥?BR>
5．診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征，輔助檢查。
6．鑒別診斷：與冠心病、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性心臟病。
7．肺心病急性加重期治療原則：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，即強(qiáng)心、利尿、抗感染。
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