公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料-白喉診斷要點是什么
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秋冬或早春季節(jié),當(dāng)?shù)赜斜静×餍谢蛏l(fā);或患者于病前l(fā)周內(nèi)有與白喉患者接觸史。
2.咽白喉
(1)局限型①輕、中度發(fā)熱,伴有乏力、精神不振、厭食。②咽痛,流涎,咽部輕至中度充血。扁桃體紅腫。③在扁桃體表面或咽峽部有點狀或片狀灰白色假膜,不易剝離,強行撕下則基底表面滲血。④頜下淋巴結(jié)腫大、微痛。
(2)播散型全身中毒癥狀較重,假膜廣泛,頸淋巴結(jié)腫大及周圍軟組織水腫,易并發(fā)心肌損害。
(3)中毒型發(fā)病較急,全身中毒癥狀嚴(yán)重;假膜廣泛,且常因出血而呈黑紅色;咽部組織腫脹壞死;頸淋巴結(jié)腫大及周圍軟組織水腫;有出血傾向,可發(fā)生循環(huán)衰竭。
3.鼻白喉
流漿液血性鼻涕,鼻黏膜有假膜,鼻孔外周及上唇常出現(xiàn)淺潰瘍。
4.喉白喉
有發(fā)熱、干咳、聲音嘶啞、吸氣性呼吸困難及喉梗阻等表現(xiàn)。
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