中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第2期
【中醫(yī)診斷學(xué)】
小兒指紋達(dá)于氣關(guān)是
A.邪氣入絡(luò)
B.邪氣入經(jīng)
C.邪入臟腑
D.病情兇險(xiǎn)
E.外感初起
學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.
根據(jù)絡(luò)脈在食指三關(guān)出現(xiàn)的部位，可以測(cè)定邪氣的淺深，病情的輕重。
（1)指紋顯于風(fēng)關(guān)：是邪氣入絡(luò)，邪淺病輕，可見(jiàn)于外感初起。
（2)指紋達(dá)于氣關(guān)：是邪氣入經(jīng)，邪深病重。
（3)指紋達(dá)于命關(guān)：是邪入臟腑，病情嚴(yán)重。
（4)指紋直達(dá)指端（稱(chēng)透關(guān)射甲)：提示病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不良。
故最佳的選項(xiàng)是B.
故本題答案選B.
【中藥學(xué)】
用治邪熱壅肺之咳喘、氣急，宜選哪組藥物
B.陳皮、半夏
學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C.
石膏治療肺熱喘咳證。本品辛寒入肺經(jīng)，善清肺經(jīng)實(shí)熱，配止咳平喘之麻黃、杏仁等，可治肺熱喘咳、發(fā)熱口渴者，如麻杏石甘湯。
故本題答案選C.
【方劑學(xué)】
A.寧心
B.健脾
C.消痰
D.滲濕
E.利水
學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A.
天王補(bǔ)心丹證因憂(yōu)思太過(guò)，耗傷陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致，治宜滋陰清熱、養(yǎng)血安神。茯苓甘、淡、平，歸心脾腎經(jīng)，可利水滲濕、健脾、寧心，用于此處配伍主要是養(yǎng)心安神之用。
故本題答案選A.
【針灸學(xué)】
屬于行針基本手法的是
A.循法
B.彈法
C.刮法
D.提插法
E.震顫法
學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？
答案及解析：本題答案選D.
提插法屬于行針基本手法。
行針基本手法包括：提插法和捻轉(zhuǎn)法。
故本題答案選D.
【內(nèi)科學(xué)】
131I治療甲亢的作用機(jī)制是
A.釋放γ射線(xiàn)
B.釋放β射線(xiàn)
C.釋放X射線(xiàn)
D.釋放α射線(xiàn)
E.釋放δ射線(xiàn)
學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？
答案及解析：本題選B.
131I衰減時(shí)釋出大量β射線(xiàn)（在組織內(nèi)的射程約2mm)可破壞甲狀腺濾泡上皮而減少TH分泌，并可抑制甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞的抗體生成。此法安全簡(jiǎn)便，費(fèi)用低廉，臨床治愈率高，復(fù)發(fā)率低。
故本題答案選B.
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