口腔助理醫(yī)師考試“放射性頜骨骨髓炎”知識點整理小結
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病因:頭頸腫瘤放療后→低氧低血低細胞→無菌性壞死
→衛(wèi)生差,牙疾病,拔牙→繼發(fā)性感染
劑量:口腔組織平均耐受量→6——8w,60——80Gy
表現(xiàn):針刺痛,病程慢,黏膜破,組織死;死骨露,分離慢,界不清,常溢膿
治療:高壓氧,雙氧抗生沖洗,暴露死骨鉗掉,分離死骨摘掉,擴大切除也可
預防:放療前--治療能保留的患牙,拔除不能保留的,取出金屬義齒
放療中--防護為主
放療后--盡量在術前完成治療,
--非拔不可必須減少創(chuàng)傷,同時抗感染
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