2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化口腔科理論考試大綱

細(xì)目

要點(diǎn)

1.口腔頜面部X線投照技術(shù)

（1)口內(nèi)片
（2)口外片
（3)唾液腺造影技術(shù)

2.正常X線影像

（1)牙
（2)牙周組織
（3)牙的發(fā)育和萌出
（4)頜面骨解剖結(jié)構(gòu)
（5)顳下頜關(guān)節(jié)
（6)唾液腺造影

3.典型病變X線影像表現(xiàn)特點(diǎn)

（1)牙體病
（2)根尖周病
（3)牙周病
（4)頜骨骨髓炎
（5)頜骨骨折
（6)顳下頜關(guān)節(jié)病變（顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直)

（7)頜骨囊腫
（8)頜骨骨纖維異常增殖癥
（9)頜骨良性腫瘤（成釉細(xì)胞瘤、骨化纖維瘤)
（10)頜骨惡性腫瘤（牙齦癌累及頜骨、骨肉瘤、原發(fā)性骨內(nèi)鱗狀細(xì)胞癌)
（11)涎石病
（12)唾液腺炎
（13)舍格倫綜合征

4.CT及MRI

（1)概念
（2)適應(yīng)證

細(xì) 目

要 點(diǎn)

（一)牙體組織

1.釉質(zhì)

（1)理化特性
（2)組織結(jié)構(gòu)
（3)釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義

2.牙本質(zhì)

（1)理化特性
（2)組織結(jié)構(gòu)
（3)反應(yīng)性變化
（4)神經(jīng)分布、感覺、滲透性

3.牙髓

（1)組織結(jié)構(gòu)
（2)增齡變化、臨床意義

4.牙骨質(zhì)

（1)理化特性、分類
（2)組織結(jié)構(gòu)
（3)牙骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義

（二)牙周組織

1.牙齦

組織結(jié)構(gòu)

2.牙周膜

（1)組織結(jié)構(gòu)
（2)功能、增齡變化

3.牙槽骨

（1)組織結(jié)構(gòu)
（2)生物學(xué)特性

（三)口腔黏膜

1.口腔黏膜的一般結(jié)構(gòu)

（1)上皮
（2)基底膜、固有層、黏膜下層

2.口腔黏膜的分類

（1)咀嚼黏膜
（2)被覆黏膜
（3)特殊黏膜

（四)唾液腺

1.唾液腺的組織結(jié)構(gòu)

（1)腺泡
（2)導(dǎo)管
（3)肌上皮細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)

2.唾液腺的分布及組織學(xué)特點(diǎn)

（1)大唾液腺
（2)小唾液腺

（五)口腔頜面部發(fā)育

1.鰓弓和神經(jīng)嵴

神經(jīng)嵴、鰓弓、咽囊

2.面部的發(fā)育

發(fā)育過程及常見異常

3.腭部的發(fā)育

發(fā)育過程及常見異常

4.舌的發(fā)育

發(fā)育過程及常見異常

5.唾液腺、頜骨的發(fā)育

發(fā)育過程

（六)牙的發(fā)育

1.牙胚的發(fā)生及分化

（1)成釉器的發(fā)育
（2)牙乳頭、牙囊的發(fā)育，牙板的結(jié)局

2.牙體、牙周組織的形成

（1)牙本質(zhì)的形成
（2)釉質(zhì)的形成
（3)牙髓的形成
（4)牙根及牙周組織的形成

（七)牙的發(fā)育異常

牙結(jié)構(gòu)異常

（1)釉質(zhì)形成缺陷癥
（2)氟牙癥
（3)四環(huán)素牙
（4)牙本質(zhì)形成缺陷癥Ⅱ型

（八)齲病

1.釉質(zhì)齲

釉質(zhì)齲的病理變化

2.牙本質(zhì)齲

牙本質(zhì)齲的發(fā)展過程及病理變化

3.牙骨質(zhì)齲

牙骨質(zhì)齲的病理變化

（九)牙髓病

1.牙髓炎

（1)急性牙髓炎的病理變化
（2)慢性牙髓炎的病理變化

2.牙髓變性

常見牙髓變性的病理變化

（十)根尖周炎

1.急性根尖周炎

（1)急性根尖周炎的病理變化

2.慢性根尖周炎

（1)根尖周肉芽腫
（2)慢性根尖周膿腫

（十一)牙周組織疾病

1.牙齦病

（1)慢性齦炎和齦增生的病理變化
（2)剝脫性齦病損的概念和病理變化

2.牙周炎

（1)牙周炎的發(fā)展過程
（2)牙周炎活動(dòng)期的病理變化
（3)牙周炎靜止期的病理變化

（十二)口腔黏膜病

1.基本病理變化

（1)過度角化和角化不良
（2)上皮異常增生
（3)棘層松解
（4)皰
（5)基底細(xì)胞空泡性變及液化
（6)糜爛和潰瘍

2.常見口腔黏膜病

（1)口腔白斑
（2)紅斑
（3)口腔扁平苔蘚
（4)慢性盤狀紅斑狼瘡
（5)口腔黏膜下纖維化
（6)天皰瘡醫(yī)
（7)良性黏膜類天皰瘡
（8)念珠菌病
（9)肉芽腫性唇炎

3.艾滋病的口腔表現(xiàn)

（1)口腔毛狀白斑的病理變化
（2)其他常見病變

（十三)頜骨疾病

1.頜骨骨髓炎

頜骨骨髓炎的常見類型及病理變化

2.骨纖維結(jié)構(gòu)不良與巨頜癥

（1)骨纖維結(jié)構(gòu)不良的病理變化
（2)巨頜癥的病理變化

3.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥

朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的病理變化

（十四)唾液腺疾病

1.唾液腺非腫瘤性疾病

（1)慢性唾液腺炎的病理變化
（2)壞死性唾液腺化生的病理變化
（3)舍格倫綜合征的病理變化

2.唾液腺腫瘤

（1)免疫組織化學(xué)在唾液腺腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值
（2)多形性腺瘤
（3)腺淋巴瘤（Warthin瘤)
（4)嗜酸性腺瘤
（5)基底細(xì)胞腺瘤
（6)惡性多形性腺瘤
（7)腺泡細(xì)胞癌
（8)黏液表皮樣癌
（9)腺樣囊性癌
（10)多形性低度惡性腺癌

（十五)口腔頜面部囊腫

1.牙源性囊腫

（1)牙源性囊腫的概念
（2)含牙囊腫和萌出囊腫的病理變化
（3)根尖囊腫的病理變化

2.非牙源性囊腫

（1)鼻腭管囊腫
（2)鼻唇囊腫
（3)球狀上頜囊腫
（4)鰓裂囊腫
（5)甲狀舌管囊腫
（6)黏液囊腫

（十六)牙源性腫瘤

1.良性牙源性腫瘤

（1)成釉細(xì)胞瘤
（2)牙源性角化囊性瘤
（3)牙源性鈣化上皮瘤
（4)牙源性鈣化囊性瘤
（5)牙源性腺樣瘤
（6)牙瘤
（7)成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

2.惡性牙源性腫瘤

成釉細(xì)胞癌的病理變化

（十七)其他腫瘤及瘤樣病變

1.良性腫瘤及瘤樣病變

（1)乳頭狀瘤
（2)牙齦瘤
（3)嗜酸性淋巴肉芽腫

2.口腔黏膜癌

（1)鱗狀細(xì)胞癌
（2)疣狀癌