2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化口腔科理論考試大綱

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

（一)口腔頜面外科基本知識及基本技術(shù)

1.口腔頜面外科病歷記錄

（1)住院病歷
（3)門診病歷
（4)急診病歷

2.臨床檢查

（1)口腔檢查
（2)頜面部檢查
（3)頸部檢查
（4)顳下頜關(guān)節(jié)檢查
（5)唾液腺檢查

3.輔助檢查

（1)病理檢查
（2)影像學(xué)檢查
（3)化驗(yàn)檢查

4.消毒和滅菌

（1)手術(shù)器械消毒和滅菌
（2)手術(shù)者消毒
（3)手術(shù)區(qū)消毒

5.手術(shù)基本操作

（1)顯露
（2)止血
（3)解剖分離
（4)打結(jié)
（5)縫合
（6)引流

6.創(chuàng)口處理

（1)創(chuàng)口分類、愈合及處理原則
（2)換藥的基本原則、注意事項(xiàng)及換藥技術(shù)
（3)口腔頜面部常用繃帶類型、適應(yīng)癥及應(yīng)用

（二)麻醉與鎮(zhèn)痛

1.常用局部麻醉藥物

（1)普魯卡因、利多卡因、布比卡因和丁卡因的臨床藥理學(xué)特點(diǎn)
（2)局麻藥液中加入血管收縮劑的作用及使用方法

2.常用局部麻醉方法

（1)表面麻醉、浸潤麻醉
（2)上牙槽后神經(jīng)、眶下神經(jīng)、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)的阻滯麻醉
（3)各類牙拔除術(shù)的麻醉選擇

3.局部麻醉的并發(fā)癥及其防治

（1)暈厥
（2)中毒
（3)過敏反應(yīng)
（4)感染
（5)血腫
（6)神經(jīng)損傷
（7)暫時性面癱
（8)暫時性牙關(guān)緊閉

4.口腔頜面外科手術(shù)全身麻醉

（1)常用的全麻方法
（2)全麻的特點(diǎn)及全麻后的處理
（3)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛
（4)重癥監(jiān)護(hù)要點(diǎn)

（三)牙及牙槽外科

1.牙拔除術(shù)的基本知
識

（1)拔牙的適應(yīng)證和禁忌證
（2)拔牙前的準(zhǔn)備
（3)拔牙器械及用法
（4)心血管病患者的牙拔除術(shù)
（5)拔牙創(chuàng)的愈合過程

2.牙拔除術(shù)

（1)基本步驟
（2)基本方法
（3)各類恒牙及乳牙拔除術(shù)的特點(diǎn)

3.牙根拔除術(shù)

（1)殘根和斷根的概念
（2)牙根拔除術(shù)的手術(shù)原則及方法

4.阻生牙拔除術(shù)

（1)阻生牙的概念
（2)下頜阻生第三磨牙的臨床分類
（3)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)證
（4)下頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的手術(shù)設(shè)計和方法
（5)上頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)證

5.牙拔除術(shù)的并發(fā)癥及其防治

術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥及其防治

6.牙槽外科手術(shù)

（1)牙槽突修整術(shù)
（2)系帶矯正術(shù)
（3)口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)
（4)牙移植術(shù)
（5)牙再植術(shù)

（四)牙種植術(shù)

1.概論

（1)概念
（2)種植體分類
（3)種植材料

2.牙種植手術(shù)

（1)適應(yīng)證
（2)禁忌證
（3)治療原則、設(shè)計及程序
（4)種植體植入的并發(fā)癥

3.效果評估

成功標(biāo)準(zhǔn)

（五)口腔頜面部感染

1.概論

（1)解剖生理特點(diǎn)與感染的關(guān)系
（2)常見致病菌
（3)感染途徑
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷及鑒別診斷
（6)治療原則

2.下頜智牙冠周炎

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)治療原則和方法

3.間隙感染：
解剖生理
病因病理
臨床表現(xiàn)
治療原則
抗生素的使用原則
膿腫切開引流的指證、注意事項(xiàng)

（1)概念
（2)眶下間隙感染
（3)咬肌間隙感染
（4)翼下頜間隙感染
（5)顳下間隙感染
（6)下頜下間隙感染
（7)頰間隙感染
（8)顳間隙感染
（9)咽旁間隙感染
（10)口底多間隙感染

4.化膿性頜骨骨髓炎

（1)概念
（2)病因與分類
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則及治療方法

（五)口腔頜面部感染

5.新生兒頜骨骨髓炎

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則

6.放射性頜骨壞死

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)防

7.面部癤癰

（1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)并發(fā)癥
（4)治療原則及方法

8.面頸部淋巴結(jié)炎

（1)感染來源
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療

9.頜面部特異性感染

（1)頜面骨結(jié)核
（2)放線菌病
（3)梅毒

（六)口腔頜面部創(chuàng)傷

1.概論

口腔頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)

2.急救

（1)窒息
（2)出血
（3)休克
（4)顱腦損傷
（5)感染防治
（6)包扎運(yùn)送

3.軟組織創(chuàng)傷

（1)創(chuàng)傷類型
（2)臨床表現(xiàn)
（3)處理原則
（4)各部位軟組織創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù)特點(diǎn)

4.硬組織創(chuàng)傷：
臨床表現(xiàn)
檢查診斷方法
治療原則及方法

（1)牙槽突骨折
（2)頜骨骨折
（3)顴骨及顴弓骨折
（4)眼眶骨折
（5)骨折愈合過程

（七)口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變

1.概論

（1)概念
（2)臨床流行病學(xué)
（3)病因及發(fā)病因素
（4)臨床表現(xiàn)
（5)檢查診斷方法
（6)治療原則
（7)預(yù)防

2.軟組織囊腫

（1)分類
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則

3.頜骨囊腫

（1)分類及病因、病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

4.色素痣

（1)分類及病因病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

5.牙齦瘤

（1)分類及病因病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

6.血管瘤與脈管畸形

（1)分類及命名
（2)臨床特點(diǎn)
（3)診斷
（4)治療

7.成釉細(xì)胞瘤

（1)病因病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則及方法

8.骨化纖維瘤

（1)臨床表現(xiàn)
（2)診斷
（3)治療原則

（七)口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變

9.口腔鱗狀細(xì)胞癌

（1)概論
（2)臨床病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

10.惡性黑色素瘤

（1)臨床病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

11.肉瘤

（1)分類
（2)臨床病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

12.惡性淋巴瘤

（1)分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療

（八)唾液腺疾病

1.急性化膿性腮腺炎

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療

2.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

3.慢性阻塞性腮腺炎

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

4.涎石病及下頜下腺炎

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

5.涎瘺

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

6.舍格倫綜合征

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

7.舌下腺囊腫

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

8.黏液囊腫

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

9.多形性腺瘤

（1)病因
（2)臨床病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

10.腺淋巴瘤（沃辛瘤)

（1)病因
（2)臨床病理
（3)1臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

11.腺樣囊性癌

（1)病因
（2)臨床病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

12.黏液表皮樣癌

（1)病因
（2)臨床病理
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)后

（九)顳下頜關(guān)節(jié)疾病

1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病

（1)概念
（2)分類
（3)病因
（4)臨床表現(xiàn)
（5)診斷
（6)治療

2.顳下頜關(guān)節(jié)脫位

（1)概念
（2)病因
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則及復(fù)位方法

3.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

（1)概念
（2)分類
（3)臨床表現(xiàn)
（4)診斷
（5)治療原則
（6)預(yù)防

4.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

（1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

（十)頜面部神經(jīng)疾病

1.三叉神經(jīng)痛

（1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

（十)頜面部神經(jīng)疾病

2.周圍性面神經(jīng)麻痹

（1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則
（5)預(yù)后

3.舌咽神經(jīng)痛

（1)概念
（2)臨床表現(xiàn)
（3)診斷
（4)治療原則

（十一)先天性唇裂和腭裂

1.概述

（1)胚胎發(fā)育與唇腭裂的形成
（2)發(fā)病因素
（3)流行病學(xué)

2.唇裂

（1)概述
（2)臨床特點(diǎn)
（3)手術(shù)治療

3.腭裂

（1)概述
（2)手術(shù)治療
（3)術(shù)后并發(fā)癥

4.唇腭裂的序列治療

（1)概念
（2)治療程序

(十二)牙頜面畸形

牙頜面畸形

（1)概論
（2)臨床分類
（3)治療原則

（十三)口腔頜面部后天畸形和缺損

1.概論

（1)病因
（2)整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)

2.組織移植

（1)游離皮片移植
（2)組織瓣移植
（3)骨移植