2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科理論考試大綱

單 元

細 目

要 點

一、外科病人的體液失調(diào)

（一)概述

（1)體液的量、分布及組成
（2)體液的代謝
（3)體液平衡的調(diào)節(jié)
（4)水電平衡失調(diào)的防治原則

（二)水和鈉的代謝紊亂

（1)等滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
（2)低滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療 payment-defi.com
（3)高滲性缺水的常見原因、臨床表現(xiàn)和治療
（4)水過多臨床表現(xiàn)和治療

（三)鉀的異常

（1)低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療
（2)高鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)和治療

（四)其他類型的體液代謝失調(diào)

（1)體內(nèi)鈣的異常
（2)體內(nèi)鎂的異常（3)體內(nèi)磷的異常

（五)酸堿平衡紊亂

（1)體液酸堿平衡的維持
（2)血氣分析指標
（3)代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（4)代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（5)呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療
（6)呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及治療

（六)水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則

（1)外科病人生理需要量
（2)平衡失調(diào)時的糾正方法

二、外科輸血

（1)輸血的適應(yīng)證
（2)輸血反應(yīng)、并發(fā)癥及其防治
（3)成分輸血
（4)自身輸血

三、外科休克

（一)概論

（1)休克的定義
（2)休克的分類
（3)休克的病理生理
（4)休克的臨床表現(xiàn)
（5)休克的診斷與監(jiān)測
（6)休克的治療原則

（二)低血容量性休克

（1)失血性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法
（2)損傷性休克的臨床表現(xiàn)和治療方法

（三)感染性休克

（1)臨床表現(xiàn)
（2)治療方法

四、麻醉

（一)概述

（二)麻醉前準備和用藥

（1)病情評估
（2)術(shù)前準備
（3)術(shù)前用藥

（三)全身麻醉

（1)全身麻醉
（2)氣管內(nèi)插管

（四)局部麻醉

（1)局部麻醉藥
（2)局麻藥的不良反應(yīng)
（3)局部麻醉方法

（五)椎管內(nèi)麻醉

（1)椎管內(nèi)麻醉對機體的影響
（2)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯
（3)硬膜外腔阻滯
（4)骶管阻滯

五、多器官功能障礙綜合征

1. 概述

（1)概念
（2)病因和發(fā)病機制
（3)診斷標準
（4)預(yù)防與治療原則

1. 急性腎功能衰竭

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 急性呼吸窘迫綜合征

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 應(yīng)激性潰瘍

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 急性肝衰竭

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

六、圍手術(shù)期處理

1. 手術(shù)前準備

（1)一般準備
（2)特殊準備

1. 手術(shù)后處理

（1)體位、術(shù)后活動
（2)飲食及補液
（3)創(chuàng)口與引流物的處理
（4)術(shù)后不適的處理

1. 術(shù)后并發(fā)癥

常見并發(fā)癥及處理原則

七、外科病人的營養(yǎng)支持

1. 胃腸道營養(yǎng)

1. 全胃腸外營養(yǎng)

八、外科感染

（1)概念與分類
（2)致病菌
（3)臨床表現(xiàn)和診斷
（4)治療原則和預(yù)防

九、創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷

1. 概論

（1)創(chuàng)傷的分類
（2)創(chuàng)傷的病理
（3)創(chuàng)傷的修復(fù)
（4)創(chuàng)傷的診斷
（5)創(chuàng)傷的治療

1. 火器傷

（1)創(chuàng)傷彈道的損傷特點
（2)處理原則 戰(zhàn)傷的緊急救治原則

十、腫瘤

1. 癌變機制

1. 腫瘤的診斷

（1)病史與體檢
（2)腫瘤標記物、影像學(xué)、內(nèi)鏡檢查
（3)惡性腫瘤的分期

1. 復(fù)蘇及重癥監(jiān)測呼吸功能監(jiān)測和呼吸治療

（1)呼吸功能監(jiān)測
（2)氧治療
（3)機械通氣的臨床應(yīng)用
（4)心、肺、腦復(fù)蘇