2013年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科理論考試大綱

細(xì) 目

要 點(diǎn)

一、各關(guān)節(jié)檢查法

（1)肩關(guān)節(jié)檢查法
（2)肘關(guān)節(jié)檢查法
（3)腕關(guān)節(jié)檢查法
（4)手部檢查法
（5)脊柱檢查法
（6)髖關(guān)節(jié)檢查法
（7)膝關(guān)節(jié)檢查法
（8)踝關(guān)節(jié)和足的檢查法
（9)上肢神經(jīng)檢查法
（10)脊髓損傷檢查法
（11)下肢神經(jīng)檢查法

二、骨折概論

1. 骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位

（1)定義
（2)成因
（3)分類
（4)骨折段的移位

1. 骨折的臨床表現(xiàn)及X-線檢查

（1)全身表現(xiàn)
（2)局部表現(xiàn)
（3)X 線檢查

1. 骨折的并發(fā)癥

（1)骨折早期并發(fā)癥
（2)骨折晚期并發(fā)癥

1. 骨折的愈合過(guò)程 payment-defi.com

（1)骨折愈合過(guò)程的三個(gè)階段
（2)骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)
（3)影響骨折愈合的因素
（4)骨移植的適應(yīng)證和禁忌證

1. 骨折的治療原則

（1)骨折的復(fù)位及功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)
（2)骨折的固定
（3)骨折內(nèi)固定的生物力學(xué)和臨床應(yīng)用
（4)功能鍛煉

1. 開(kāi)放性骨折（包括關(guān)節(jié)損傷)的處理原則

（1)定義
（2)術(shù)前檢查與準(zhǔn)備
（3)清創(chuàng)的時(shí)間
（4)清創(chuàng)的要點(diǎn)
（5)開(kāi)放性關(guān)節(jié)損傷的處理原則
（6)開(kāi)放骨折的分型

1. 骨折延遲合.不愈合和畸形愈合的處理原則

（1)定義
（2)骨折延遲愈合及處理
（3)骨折不愈合及處理
（4)骨折畸形愈合及處理

1. 骨筋膜室綜合征

（1)定義及病因
（2)病理
（3)臨床表現(xiàn)及診斷
（4)治療原則

三、上肢骨、關(guān)節(jié)損傷

1. 鎖骨骨折

臨床表現(xiàn)及診斷

1. 肩關(guān)節(jié)脫位

臨床表現(xiàn)及診斷

1. 肱骨外科頸骨折

分類、臨床表現(xiàn)

1. 肱骨干骨折

（1)解剖
（2)分類及臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 肱骨髁上骨折

（1)解剖
（2)分類、臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 肘關(guān)節(jié)脫位

（1)分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 橈骨小頭半脫位

（1)臨床表現(xiàn)
（2)治療原則

1. 前臂雙骨折

（1)解剖
（2)病因和分類
（3)治療原則

1. 橈骨遠(yuǎn)端骨折

（1)解剖
（2)分類、臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

四、下肢骨折及關(guān)節(jié)損傷

1. 髖關(guān)節(jié)脫位

（1)髖關(guān)節(jié)前脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療
（2)髖關(guān)節(jié)后脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療
（3)髖關(guān)節(jié)中心型脫位的分類、臨床表現(xiàn)及治療

1. 股骨頸骨折

（1)解剖
（2)分型
（3)臨床表現(xiàn)與診斷
（4)治療原則

1. 股骨粗隆部骨折

（1)病因與分類
（2)臨床表現(xiàn)與診斷
（3)治療原則

1. 股骨干骨折

（1)病因與分類
（2)臨床表現(xiàn)與診斷
（3)治療原則

1. 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷（內(nèi)外側(cè)副韌帶及交叉韌帶)

病因及分類

1. 膝關(guān)節(jié)半月板損傷

（1)病因
（2)臨床表現(xiàn)

1. 脛骨平臺(tái)骨折

（1)分類
（2)治療原則

1. 脛腓骨干骨折

（1)分類
（2)臨床表現(xiàn)

1. 踝部骨折

（1)解剖
（2)分型
（3)臨床表現(xiàn)與診斷
（4)治療原則

五、脊柱及骨盆骨折

1. 脊柱骨折

（1)病因與分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)急救處理

1. 脊髓損傷

（1)臨床表現(xiàn)
（2)并發(fā)癥

1. 骨盆骨折

（1)解剖
（2)分型
（3)臨床表現(xiàn)
（4)常見(jiàn)的并發(fā)癥
（5)診斷及治療原則

六、周?chē)�神�?jīng)損傷

1. 概論

（1)神經(jīng)損傷的分類
（2)臨床表現(xiàn)
（3)治療原則

1. 上肢神經(jīng)損傷

（1)解剖概要
（2)臂叢神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（3)正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（4)尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（5)橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療

1. 下肢神經(jīng)損傷

（1)股神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（2)坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（3)脛神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療
（4)腓總神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與治療

七、人工關(guān)節(jié)

1. 人工髖關(guān)節(jié)類型及適應(yīng)證

1. 人工關(guān)節(jié)的并發(fā)癥

（1)感染（臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷與治療)
（2)骨折
（3)磨損與碎屑反應(yīng)
（4)假體松動(dòng)
（5)深靜脈血栓（DVT)與肺栓塞（PE)

1. 人工全髖關(guān)節(jié)置換

（1)手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證
（2)手術(shù)入路及選擇
（3)假體及固定方式選擇
（4)術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及處理原則
（5)翻修適應(yīng)證與處理原則（6)術(shù)后康復(fù)

1. 人工膝關(guān)節(jié)置換

（1)手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證
（2)手術(shù)入路及選擇
（3)各種膝關(guān)節(jié)畸形的矯正原則（4)假體選擇
（5)翻修適應(yīng)證與處理原則（6)術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥及處理原則
（7)術(shù)后康復(fù)

八、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

1. 慢性軟組織損傷

（1)腰肌勞損的臨床表現(xiàn)及治療
（2)狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)及治療
（3)腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)及治療
（4)肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)及治療
（5)肩周炎的病因、臨床表現(xiàn)及治療
（6)肩袖損傷的臨床表現(xiàn)和治療

1. 骨的慢性損傷

疲勞骨折的臨床表現(xiàn)與治療

1. 軟骨的慢性損傷

（1)髕骨關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)及治療
（2)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
（3)股骨頭骨軟骨病

1. 周?chē)?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/edu/200904/109620.shtml" target="_blank">神經(jīng)卡壓綜合征

（1)腕管綜合征的病因、表現(xiàn)和治療
（2)梨狀肌綜合征的表現(xiàn)和治療
（3)肘尺管綜合征的表現(xiàn)和治療
（4)腕管綜合征的表現(xiàn)和治療
（5)腓總神經(jīng)卡壓的臨床表現(xiàn)和治療

九、腰腿痛和頸肩痛

1. 腰腿痛

（1)概論
（2)椎間盤(pán)的解剖
（3)腰腿痛的病因
（4)腰椎間盤(pán)突出癥的病因、分型、

1. 臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療原則

（1)根性疼痛與干性疼痛的特點(diǎn)
（2)腰椎管狹窄癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療
（3)腰椎滑脫癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療

1. 頸肩痛

（1)頸椎病的病因、分型及臨床表現(xiàn)
（2)診斷及鑒別診斷
（3)治療原則
（4)前后路手術(shù)的指征及相關(guān)并發(fā)癥

十、骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

化膿性骨髓炎

（1)急性血源性骨髓炎
（2)慢性血源性骨髓炎

十一、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

1. 概論

（1)病因與病理
（2)好發(fā)部位
（3)臨床表現(xiàn)
（4)實(shí)驗(yàn)室檢查
（5)影像學(xué)檢查
（6)診斷及鑒別診斷
（7)保守治療方法及適應(yīng)證（8)手術(shù)治療指征

1. 脊柱結(jié)核

（1)病因與病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)檢查方法

1. 脊柱結(jié)核并發(fā)截癱

（1)發(fā)病機(jī)制
（2)臨床表現(xiàn)和診斷

1. 髖關(guān)節(jié)結(jié)核

膝關(guān)節(jié)結(jié)核

十二、非化膿性關(guān)節(jié)炎

1. 骨關(guān)節(jié)炎

（1)病因與病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)體格檢查
（4)影像學(xué)檢查
（5)診斷與鑒別診斷
（6)一般治療
（7)藥物治療

1. 強(qiáng)直性脊柱炎

（1)病因與病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)體格檢查
（4)實(shí)驗(yàn)室檢查
（5)影像學(xué)檢查
（6)診斷與鑒別診斷
（7)治療原則

1. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

（1)病因與病理
（2)臨床表現(xiàn)
（3)體格檢查
（4)影像學(xué)檢查
（5)診斷與鑒別診斷
（6)一般治療
（7)藥物治療

1. 大骨節(jié)病

病因與病理

十三、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形

脊柱側(cè)凸

臨床表現(xiàn)與治療原則

十四、骨腫瘤

1. 良性腫瘤：骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)、X 線表現(xiàn)及治療

1. 骨巨細(xì)胞瘤

（1)分級(jí)
（2)臨床表現(xiàn)
（3)X 線表現(xiàn)及診斷
（4)治療原則

1. 原發(fā)性惡性腫瘤

（1)骨肉瘤的病理、臨床及X 線表現(xiàn)、手術(shù)治療原則（及其進(jìn)展)
（2)軟骨肉瘤的病理、臨床及X 線表現(xiàn)、治療
（3)骨纖維肉瘤的病理、臨床及X 線表現(xiàn)、治療 payment-defi.com
（4)尤文氏瘤的病理、臨床及X 線表現(xiàn)、治療

1. 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

定義

1. 骨的瘤樣病損

骨囊腫的臨床表現(xiàn)及治療