疾病名稱(英文) |
Kaschin-Beck disease
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拚音 |
DAGUJIEBING
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別名 |
柳拐子病,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
骨骼疾病,關(guān)節(jié)疾病與損傷,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
大骨節(jié)病是一種原因未明的主要流行于中國(guó)北方地區(qū)的骨關(guān)節(jié)畸形性疾病。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
大骨節(jié)病原因未明,可能與長(zhǎng)期攝入真菌有關(guān)。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
本病流行于中國(guó)北方一些地區(qū)。
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人群 |
此病可發(fā)生于任何年齡,以21—30歲者較多見。男多于女。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
病理改變?yōu)?①骺板提前骨化。②骨骺與干骺端早融合。③骨骺與骺板消失,骨生長(zhǎng)過(guò)早停止。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
發(fā)病部位的順序?yàn)轷、手指關(guān)節(jié)、膝、肘、腕、足趾關(guān)節(jié)和髖。主要變化是骨骺早期骨化,發(fā)育發(fā)生障礙,體型矮小,特別是手指和肘部骨化最早。由于骨骺發(fā)育障礙,干骺端變形,骨小梁萎縮,關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫大。癥狀以膝與踝較嚴(yán)重,兩下肢往往出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形或髖內(nèi)翻。足扁平。手指短小粗大。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線表現(xiàn)在①踝關(guān)節(jié):病變最嚴(yán)重。關(guān)節(jié)面的骨皮質(zhì)密度增加,脛骨下緣與距骨頸有明顯骨唇。脛骨端和距骨體有囊腔形成,距骨常被壓縮、硬化呈扁平狀缺血性壞死,失去正常的拱頂狀。有時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。②膝關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)與髕股關(guān)節(jié)出現(xiàn)凹凸不平,邊緣不整齊,骨質(zhì)密度增加,有較多的骨唇。股骨髁有囊腔形成。關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。③指間關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)端增粗、肥大、關(guān)節(jié)面凹凸不平,關(guān)節(jié)間隙變窄,指骨短小,密度顯著增加。④髖關(guān)節(jié):關(guān)節(jié)間隙狹窄,邊緣不整齊、硬化、髖臼緣有骨唇,可呈髖內(nèi)翻畸形。
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病尚無(wú)根治方法,使用維生素A、理療、溫泉浴等可減輕疼痛,但不能抑制病情發(fā)展。關(guān)節(jié)畸形可用手術(shù)矯形。很少作關(guān)節(jié)融合術(shù),因發(fā)病往往是雙側(cè)性和多發(fā)性。融合術(shù)將對(duì)生活帶來(lái)更大的困難。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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