(十)急診科(3個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:急、危、重癥病人的生命支持理論;基礎(chǔ)生命支持(BLS)、高級心臟生命支持(ACLS)、基礎(chǔ)創(chuàng)傷生命支持(BTLS)及高級創(chuàng)傷生命支持(ATLS)等心肺復(fù)蘇(CPR)的基礎(chǔ)理論和進展;常見急癥的病因鑒別、臨床表現(xiàn)及處理規(guī)范;常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救藥物(心肺復(fù)蘇及血管活性藥、強心利尿劑、解痙平喘藥、鎮(zhèn)痛劑、止血藥、抗心律失常藥等)的臨床指征、作用、副作用及具體應(yīng)用方法。
了解:多器官功能障礙綜合征(MODS)的發(fā)病機制、病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則;再灌注損傷的機制及臨床意義;各種危象(如高血壓危象、甲狀腺危象等)、水電解質(zhì)及酸堿平衡嚴(yán)重紊亂的處理原則。
2.基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
常見急性發(fā)熱 |
20 |
急腹癥 |
20 |
急性胸痛 |
20 |
呼吸困難 |
5 |
暈厥 |
5 |
昏迷 |
5 |
休克 |
5 |
心臟呼吸驟停 |
3 |
各種中毒 |
5 |
出血(咯血、嘔血、血尿等) |
10 |
致命性(惡性)心律失常 |
3 |
在完成上述病種和例數(shù)的同時醫(yī)學(xué).全在線payment-defi.com,還要求接診和治療病人的總數(shù)不少于150例。
(2)基本技能要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
心肺復(fù)蘇術(shù) |
5 |
胸腹腔穿刺術(shù) |
3 |
電擊除顫術(shù) |
5 |
三腔兩囊管壓迫止血術(shù) |
1 |
氣管插管術(shù) |
1 |
呼吸機使用 |
5 |
動靜脈穿刺術(shù) |
10 |
洗胃術(shù) |
5 |
危重病人生命支持技術(shù)(包括心 |
5 |
導(dǎo)尿術(shù) |
5 |
在完成上述病種及例數(shù)的同時,還要求操作的總數(shù)不少于65例。
3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
(1)病種要求:多器官功能障礙綜合征。
(2)臨床知識、技能要求:呼吸機常用機械通氣的模式。
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