(十一)重癥監(jiān)護病房(2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常見危重癥的診斷和緊急處理;常用急救藥物(心肺復蘇及血管活性藥、降壓藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、抗癲癇藥等)的指征、副作用和臨床應用;感染和抗菌藥物的臨床應用;輸血指征;營養(yǎng)支持的適應證和臨床應用;動脈血氣分析全身炎癥反應綜合征。
了解:全身炎癥反應綜合征(SIRS)和多器官功能障礙綜合征(MODS)的理論和進展。
2.基本要求
(1)學習病種及例數(shù)要求:
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
重癥肺炎 |
2 |
各種休克 |
2 |
顱內(nèi)高壓 |
1 |
多臟器功能不全 |
2 |
昏迷 |
2 |
2 | |
彌散性血管內(nèi)凝血 |
1 |
急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征 |
2 |
嚴重水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào) |
10 |
要求管理住院病人數(shù)不少于10例,其中全程管理不少于5例。
(2)基本技能要求
操作技術種類 |
最低例數(shù) |
操作技術種類 |
最低例數(shù) |
心肺復蘇術(包括除顫儀) |
5 |
氣管插管 |
3 |
高級心臟生命支持(ACLS) |
5 |
呼吸機使用 |
10 |
3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
(1)病種要求:外科術后監(jiān)護,呼吸監(jiān)護,腦監(jiān)護。
(2)臨床知識、技能要求:
病 種 |
病 種 |
深靜脈穿刺術(操作) |
氣管插管或氣管切開術(參與) |
動脈穿刺術(操作) |
主動脈內(nèi)氣囊反搏術(參與) |
機械通氣(操作) |
胸腔引流術(參與) |
心包穿刺術(參與) |
頭顱、胸、腹CT讀片 |
(3)外語、教學、科研等能力的要求:國外有關文獻綜述或讀書報告1篇;參與教學、科研活動。
(十二)教學、科研能力培訓
三年內(nèi)應參加一定的臨床教學、科研活動醫(yī)學.全在線payment-defi.com;寫出具有一定水平的本?莆墨I綜述或讀書報告1篇。
四、參考書刊
內(nèi)科學(高等醫(yī)學院校規(guī)劃教材).最新版.
醫(yī)學影像學(高等醫(yī)學院校規(guī)劃教材).最新版.
實用內(nèi)科學.最新版.
哈里遜內(nèi)科學(中、英文版).最新版.
內(nèi)科學科中華系列雜志
中國醫(yī)師協(xié)會編著.國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護師“三基”訓練叢書——臨床醫(yī)師分冊、醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像分冊.北京,人民軍醫(yī)出版社.最新版.
審 定:中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)科醫(yī)師培訓標準細則編審組
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