2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——臨床病理科培訓標準細則
病理學是以診斷、預防治療人體疾病或評估健康為目的，對人體的材料進行病理技術分析，為疾病診治提供科學依據(jù)，為實驗室工作提供信息，也是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展及預后的重要方法。同時，可以提供臨床應用范圍內(nèi)的咨詢性服務，包括解釋和為進一步做出適當檢查和治療提供建議。病理科包括：婦產(chǎn)科病理、泌尿系統(tǒng)病理、消化道病理、呼吸系統(tǒng)病理、心血管病理、分子遺傳病理、神經(jīng)病理、皮科病理、骨關節(jié)病理等亞專業(yè)。病理科�？漆t(yī)師培養(yǎng)階段為3年，通過培養(yǎng)并考試合格者方可進入病理科亞專業(yè)的培養(yǎng)。
一、培養(yǎng)目標
通過3年基礎培養(yǎng)，使受訓者掌握病理學專業(yè)的基本理論及專業(yè)技能，從而達到獨立進行常規(guī)臨床病理診斷的能力。對少見病或疑難病癥具備初步認識和分析鑒別能力，能指導醫(yī)學生及下級醫(yī)師完成教學任務，具有一定的科研能力、撰寫論文能力、閱讀外文專業(yè)文獻和國際交流能力。
二、培養(yǎng)方法
主要在臨床病理科進行理論學習和實踐技能操作培訓,輔以必要的臨床及醫(yī)技各科室輪轉學習。
第1年以輪轉和見習為主，按基礎醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生和臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生分別安排（表1)。出科時需由培訓負責人對受訓者工作表現(xiàn)給予書面評價。第1年結束時，由培訓負責人對受訓者的外檢、肉眼標本檢查和取材、常規(guī)切片技能及常規(guī)染色技術進行考試并簽字。合格者方可進入下一年的學習。
第2～3年除繼續(xù)執(zhí)行病理解剖外，以外科病理學訓練為主，并學習細胞病理學及論文寫作。第3年結束時，應由培訓項目負責人對受訓者的培訓情況進行考核，并對日常工作表現(xiàn)及能力進行書面評估并簽字。
表1 第一年輪轉時間安排表
| 畢業(yè)專業(yè) |
輪轉專業(yè)科室 |
科 名 |
時 間 |
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基礎醫(yī)學 |
臨床科室 |
內(nèi)科 |
1個月 |
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外科 |
1個月 | ||
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婦科 |
1個月 | ||
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兒科 |
1個月 | ||
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臨床醫(yī)學 |
病理技術室 |
病理切片室及尸檢室 |
1個月 |
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電鏡室 |
1個月 | ||
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特殊染色室 |
1個月 | ||
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分子病理室 |
1個月 | ||
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基礎醫(yī)學，臨床醫(yī)學,臨床檢驗,臨床檢驗 2個月醫(yī)學全在線payment-defi.com | |||
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基礎醫(yī)學，臨床醫(yī)學,病理診斷專業(yè),病理取材及診斷室 6個月 | |||
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
（一)病理診斷專業(yè)
1．輪轉目的
了解：病理診斷及尸檢的目的和相關法令，病理診斷工作流程。
掌握：肉眼標本檢查和取材方法，組織學觀察方法，部分常見病的診斷標準。
2．基本標準
（1)學習病種要求（表2)
表2第1年輪轉病理診斷專業(yè)學習病種要求
| 器官系統(tǒng) |
病 種 |
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心血管系統(tǒng) |
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呼吸系統(tǒng) |
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消化系統(tǒng) |
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淋巴造血系統(tǒng) |
淋巴結反應性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤 |
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男性生殖及泌尿系統(tǒng) |
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女性生殖系統(tǒng)及乳腺 |
子宮內(nèi)膜增生癥、子宮平滑肌瘤、子宮頸癌、葡萄胎和絨毛膜上皮癌、子宮內(nèi)膜腺癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺浸潤性導管癌 |
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內(nèi)分泌系統(tǒng) |
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神經(jīng)系統(tǒng) |
神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤、髓母細胞瘤 |
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皮膚及軟組織 |
色素痣、角化棘上皮瘤、尋常疣、尖銳濕疣、表皮樣囊腫、基底細胞乳頭瘤、黑色素瘤、纖維瘤、脂肪瘤、結節(jié)性筋膜炎、彈力纖維瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤 |
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骨關節(jié) |
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