(四) 心胸外科
1 .輪轉目的
掌握 : 胸腔生理學,肺、食管、心臟的外科解剖學;掌握心胸外科常見疾病的基本理論、臨床特點、檢查手段、診斷步驟、處理原則;掌握正常胸片與非正常胸片的識別。
熟悉 : 胸部外傷特別是血氣胸的發(fā)病機理及治療原則;熟悉心胸外科常見病的手術適應證選擇以及手術要點。
了解 : 心胸外科最常應用的輔助檢查醫(yī)學全在線payment-defi.com,如胸部 X 線片、胸部 CT 、冠脈造影、纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查的應用和操作要點;了解胸部腫瘤的常用化療方案。
2 .基本標準
掌握 : 常見胸部外傷的處理原則;掌握開胸術、關胸術的操作要點
熟悉 : 胸腔穿刺術、胸腔閉式引流術的操作要點。
書寫 : 住院病歷數量:書寫住院志 10 份,包括大病歷 4 份。
( 1 ) 學習病種及例數要求
病 種 |
例 數 ( ≥ ) |
食管 ( 賁門 ) 癌 |
2 |
2 | |
胸部外傷、血胸、氣胸 |
2 |
其他普胸病種 |
3 |
常見先天性心臟病 |
2 |
瓣膜疾病 |
1 |
其他心血管外科病 |
1 |
( 2 )臨床操作技術要求
在上級醫(yī)師指導下完成以下手術:
操作技術名稱 |
例 次 ( ≥ ) |
胸腔穿刺術 |
3 |
胸腔閉式引流術 |
3 |
開胸術 |
2 |
參加以下手術:
操作技術名稱 |
例 次 ( ≥ ) |
食管、賁門癌手術 |
2 |
肺葉切除術 |
2 |
先心病手術 |
2 |
其他心臟手術 |
2 |
(五) 麻醉科
1 .輪轉目的
掌握 : 麻醉學科的基本理論、基本內容和工作任務。
熟悉 : 常用麻醉方法的實施和管理、常用監(jiān)測技術及其臨床應用,熟悉全麻及硬膜外、腰麻、骶麻、頸叢、臂叢麻醉的適應證。
了解 : 各種麻醉的術前準備工作及心肺復蘇術;了解常見麻醉后合并癥的處理原則;了解疼痛治療的進展。
2 .基本標準
掌握 : 心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測技術,掌握動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術;掌握心肺復蘇術。
熟悉 : 蛛網膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術;熟悉術中麻醉管理,熟悉麻醉與手術的配合技巧,熟悉麻醉藥使用的劑量、不良反應及處理。
了解 : 呼吸機的使用。
臨床操作技術要求: 在上級醫(yī)師指導下完成以下麻醉及相關操作:
操作技術名稱 |
例 次 ( ≥ ) |
深靜脈穿刺監(jiān)測中心靜脈壓或動脈穿刺 |
5 |
術前訪視病人并施行麻醉 |
30 |
正確書寫麻醉記錄和小結: |
|
其中椎管內麻醉 |
10 |
氣管內插管全麻 |
10 |
麻醉科急診夜班(次) |
5 |
面罩給氧、機械通氣 |
10 |
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