61.肝蒂:出入第一肝門的肝外膽道,肝固有A及其分支、肝門V及其屬支、淋巴管和神經(jīng)等共同被包于結(jié)締組織內(nèi)總稱~
第一肝門:門V、肝A、和肝總管在肝臟橫斷面各自分出左右干進(jìn)入肝實(shí)質(zhì)內(nèi)稱~
第二肝門:三條主要的肝V(肝左V、肝中間V、肝右V)在肝后上方的V窩進(jìn)入下腔V稱~
Hartmann袋:膽囊頸上部呈囊性擴(kuò)大,稱~,膽囊結(jié)石常滯留于此處。
第三肝門:肝有小部分血液經(jīng)數(shù)支肝短靜脈流入肝后方的下腔靜脈,稱~
Glisson纖維鞘:在肝門處,肝的纖維膜較發(fā)達(dá)醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com,并纏繞在肝固有動(dòng)脈、肝門靜脈和肝膽管及其分支的周圍,構(gòu)成~
門靜脈高壓癥:具有脾腫大和脾功能亢進(jìn),食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水癥狀的疾病稱為~
61.Perthes試驗(yàn):即深靜脈通暢試驗(yàn)。止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑患者用力踢腿或下蹬活動(dòng)連續(xù)十余次。此時(shí),由于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流,使曲張靜脈排空。如在活動(dòng)后淺靜脈曲張更為明顯,張力增高,甚至有脹痛,則表明深靜脈不通暢。
賁門周圍血管離斷術(shù):徹底切斷賁門周圍血管冠狀動(dòng)脈,胃短動(dòng)脈,胃后動(dòng)脈,左膈下靜脈,包括高位食管支或同時(shí)存在的異位高位食管支,同時(shí)結(jié)扎,切斷與靜脈伴行的同名動(dòng)脈,才能徹底阻斷門靜脈間的反常血流這種阻斷術(shù)稱為~
賁門失弛癥:食管正常蠕動(dòng)消失,吞咽時(shí)賁門括約肌不松弛,食物停留在食管內(nèi),上段擴(kuò)張,有不同程度的吞咽困難。
62.門體性腦。肝性腦病):門靜脈高壓癥時(shí),由于自身門體血流短路或手術(shù)分流,造成大號(hào)門靜脈血流繞過肝細(xì)胞或因肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞功能嚴(yán)重受損,致使有毒物質(zhì)不能代謝與解離而直接進(jìn)入體循環(huán),從而對(duì)腦產(chǎn)生毒性作用并出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀綜合癥,稱為~。
▲63.膽囊三角(calot三角):由膽囊管,肝總管,肝臟下緣所構(gòu)成的三角區(qū),膽囊動(dòng)脈,肝右動(dòng)脈。副右肝管在此區(qū)穿過,是膽道手術(shù)極易發(fā)生誤傷的區(qū)域。
64.腸肝循環(huán):膽汁酸鹽由膽固醇在肝內(nèi)合成后隨膽汁分泌至膽囊內(nèi)儲(chǔ)存并濃縮。進(jìn)食時(shí),膽鹽隨膽汁排至腸道,其中95%的膽鹽能被腸道(主要在回腸)吸收入肝,以保持膽鹽池的穩(wěn)定,稱為~
65.膽血返流:當(dāng)膽管梗阻,膽管內(nèi)壓力超過膽汁分泌壓(39cmH2O)時(shí),即可抑制膽汁分泌和發(fā)生~
▲66.白膽汁:膽囊管梗阻,膽汁中膽紅素被吸收,膽囊黏膜分泌黏液增加,膽囊內(nèi)積存的液體呈無色透明,呈~
67.PTC(經(jīng)皮肝穿刺膽管造影):在x線電視或B超監(jiān)視下,利用特制穿刺針經(jīng)皮穿入肝內(nèi)膽管,再將造影劑直接注入膽道而使肝內(nèi)外膽管迅速顯影的一種順行性膽道直接造影方法。
68.ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影):是在纖維十二指腸鏡直視下通過十二指腸乳突將導(dǎo)管插入膽管和(或)胰管內(nèi)進(jìn)行造影。
69.Mirizzi綜合征:持續(xù)嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結(jié)石,可引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,以及反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,膽管炎及梗阻型黃疸。
▲Charcot三聯(lián)癥:肝外膽管結(jié)石的典型的臨床表現(xiàn),即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。
70.Murphy征:醫(yī)師以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)外,然后囑咐患者緩慢深吸氣。在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指醫(yī).學(xué).全.在.線payment-defi.com,即可引起疼痛,如因劇烈疼痛而致使吸氣終止稱~陽性。
71.Reynolds五聯(lián)征:急性梗阻性化膿性膽管炎除具有一般膽管感染的charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外,還可出現(xiàn)休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn),即~
▲72.AOSC(急性梗阻性化膿性膽管炎):急性膽管炎是細(xì)菌感染引起的膽道系統(tǒng)的急性炎癥,大多在膽道梗阻的基礎(chǔ)上發(fā)作的如膽道梗阻未能解除,感染未被控制,病情進(jìn)一步發(fā)展,則可發(fā)生~。急性膽管炎與AOSC是同一種疾病的不同發(fā)展階段。AOSC為急性重癥性膽管炎(ACST)。
膽道出血:各種原因?qū)е卵芘c膽道溝通,引起血液涌入膽道,再進(jìn)入十二指腸,統(tǒng)稱~
73.Grey-Turner征:少數(shù)急性胰腺炎嚴(yán)重病人可因外溢的胰液經(jīng)腹膜后途徑滲如皮溶解脂肪造成出血,在腰部、季肋部和腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色淤斑,稱~,若出現(xiàn)在臍周,稱Cullen征。
74.壺腹周圍癌:指壺腹部、膽總管抹端及十二指腸乳頭附近的癌腫,主要包括壺腹癌、膽總管下端癌和十二指腸腸腺癌。
75.原發(fā)性下肢靜脈曲張:指單純涉及隱靜脈,淺靜脈伸長(zhǎng)、迂曲成曲張狀態(tài),多發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動(dòng)強(qiáng)度高、或久坐少動(dòng)的人。
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