中醫(yī)外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱
一、概述
中醫(yī)外科是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論闡述外科所屬病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律的一門(mén)臨床學(xué)科，研究的范圍包括癰疽癤疔、瘡瘍竇瘺、癭瘤瘰疬、諸毒蟲(chóng)傷、乳房病、脫疽、燒傷、血管炎等。
中醫(yī)外科學(xué)涉及面廣，整體性強(qiáng)，它與臨床各科有密切關(guān)系。因此，中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)，不僅要求掌握本學(xué)科范圍內(nèi)疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，診斷、治療與預(yù)防知識(shí)，也要熟悉相關(guān)學(xué)科知識(shí)。
二、培訓(xùn)方法和內(nèi)容
(一)培訓(xùn)方法
對(duì)中醫(yī)外科住院醫(yī)師的培訓(xùn)分為第一階段(前三年)，第二階段(后二年)兩個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段( 前三年)
第一階段為中醫(yī)外科基礎(chǔ)培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在外科及相關(guān)臨床、醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握中醫(yī)外科基本理論、基本知識(shí)、基本技能。能夠準(zhǔn)確詢(xún)問(wèn)、書(shū)寫(xiě)病史和進(jìn)行全面體格檢查。掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床癥狀、診斷、鑒別診斷及治療處理。并對(duì)相關(guān)學(xué)科知識(shí)有基本了解，成為一名能獨(dú)立工作的中醫(yī)外科醫(yī)師。
第二階段(后二年)
第二階段為中醫(yī)外科提高培訓(xùn)階段。培訓(xùn)方法為在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下側(cè)重中醫(yī)外科專(zhuān)科培訓(xùn)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師通過(guò)培訓(xùn)，熟練掌握中醫(yī)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療處理，掌握中醫(yī)外科各項(xiàng)技術(shù)操作和部分疑難病癥的診斷和處理。在第五年擔(dān)任住院總醫(yī)師工作。能指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)醫(yī)師，并開(kāi)展小講課，具備一定臨床科研能力，完成有一定水平的論文。
(二)培訓(xùn)內(nèi)容
1．病證和病種
要求掌握：
病癥：癤(含暑癤、癤病)、疔瘡( 含顏面疔瘡、手足疔瘡、紅絲疔)、癰(頸癰、腑癰、臍癰)、丹毒、發(fā)(含鎖喉癰、臀癰、手足發(fā)背)、發(fā)頤、流注、附骨疽、環(huán)跳疽、走黃與內(nèi)陷、瘰疬、流痰、乳癰、乳癖、乳疬、乳漏、氣癭、肉癭、脂瘤、子癰、子痰、囊癰、水疝、水火燙傷、凍瘡、毒蛇咬傷、臁瘡、褥瘡、脫疽、腸癰、痔瘡、肛瘺等。
病種：前列腺炎、前列腺增生癥、乳腺增生病、血栓性靜脈炎、血栓性脈管炎、膽囊炎、膽石癥、甲狀腺疾病、泌尿系結(jié)石、外科感染。
要求了解：
病種：蟋蛄癤、爛疔、疫疔、乳發(fā)、乳癆、乳衄、乳癌、石癭、氣瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、肉瘤、舌菌、繭唇、失榮、脫囊、陰莖痰核、血精等。
病種：腸梗阻、上消化道出血、急性胃穿孔、急性腹膜炎、破傷風(fēng)等。
在轉(zhuǎn)科培訓(xùn)中要求了解與本科相關(guān)疾病、病癥的診斷醫(yī)學(xué)全在.線.提供.、治療。
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