2015年度廣東省中醫(yī)內(nèi)科學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試大綱
【中醫(yī)內(nèi)科學】
目的：通過中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師的培訓，要求住院醫(yī)師掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識和基本技能，基本掌握內(nèi)科常見病證、病種的中醫(yī)診斷、治療，成為一名能獨立從事內(nèi)科臨床工作的中醫(yī)醫(yī)師。
意義：系統(tǒng)學習和掌握中醫(yī)內(nèi)科基本理論、基本知識和基本技能，重點突出中醫(yī)特色。熟練掌握內(nèi)科常見病的中西醫(yī)診斷、治療技能以及內(nèi)科危急重癥的中西醫(yī)處理技術，達到中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師水平。
第一單元 外感病癥
(一)感冒
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：1)感冒的常見病因;2)感冒的主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：1)風寒、風熱暑濕感冒的主癥、治法和方藥;
2)氣虛感冒和陰虛感冒的主癥、治法和方藥
3)風寒感冒治療加減變化;
4)寒包火感冒治療原則。
(二)外感發(fā)熱
概述：定義、范圍
證侯特征：基本特點、兼夾證、變證
病因病機：
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則;
分證論治：外感發(fā)熱的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)濕阻
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：濕阻的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)痢疾
概述：定義、范圍
證侯特征：基本特點、常見主要癥狀、變證
病因病機：1)痢疾的常見病因;2)痢疾發(fā)生主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：痢疾的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)瘧疾
概述：定義、范圍
證侯特征：臨床特征、典型表現(xiàn)、分類
病因病機：
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：瘧疾的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第二單元 肺系病癥
(一)咳嗽
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：1)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因;
2)外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病機及轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)哮病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：1)哮病的常見病因;
2)哮病的主要病機、“夙根”與誘因及轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：哮病發(fā)作期與緩解期的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)喘證
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：喘證的常見病因、主要病機及轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：喘證各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)肺脹
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：肺脹的常見病因、主要病機特點、本虛與標實的的內(nèi)涵及轉化、肺脹發(fā)生與咳嗽、喘證的關系。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：肺脹的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)肺癰
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：肺癰的病因，各期的病理特點。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：肺癰各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)肺癆
概述：定義、源流、范圍
證侯特征：主證、兼證
病因病機：癆蟲入侵，正氣虛弱
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：肺癆的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)肺癌
概述：定義、源流、范圍
證侯特征：
病因病機：正氣虛損、邪毒入侵
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：肺癌的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第三單元 心腦病癥
(一)心悸
概述：定義、源流、范圍
證侯特征：
病因病機：心神不寧或心失所養(yǎng)，其虛與實的不同特點;虛、痰、瘀與心悸的關系。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：心悸各個辨證分型的癥狀、治法和方藥;陰虛火旺之心悸證治療的加減變化。
概述：定義、范圍《金匱要略》對胸痹證治的認識
證侯特征：
病因病機：胸痹心痛的常見病因、病機虛實兩者的內(nèi)涵及其轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：胸痹心痛各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)眩暈
概述：定義、源流熟悉有關古代醫(yī)家對眩暈病機的認識、范圍
證侯特征：
病因病機：眩暈的常見病因、總的病機及與虛、火、風、痰的關系及轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：各個辨證分型的癥狀、治法和方藥;由肝腎陰虛引起的肝陽，上亢之眩暈的治療。
(四)中風病
概述：定義、源流古代醫(yī)家對外風、內(nèi)風、真中、類中和非風的認識、范圍證侯特征：
病因病機：痰熱內(nèi)蘊或血隨氣逆、淤血阻滯或陽亢風動
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷(與癇證、厥證、痙證的鑒別要點、中經(jīng)絡與中臟腑、閉證與脫證、陽閉與陰閉的區(qū)別)辨證要點、治療原則分證論治中風中經(jīng)絡中各證的主證、治法和方藥中風中臟腑
中的閉證(包括陽閉、陰閉)和脫證的主癥、治法和方藥中風后遺癥中的半身不遂、語言不利等的治療。
(五)失眠
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：失眠的常見病因及其主要的病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：失眠的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)癡呆
概述：定義、范圍
證侯特征：基本特點、常見癥狀
病因病機：髓減腦消、神機失用
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：癡呆的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)癇病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：癇病的常見病因及其病機的關鍵所在
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：發(fā)作期、休止期各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)癲病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：癲病的常見病因及其病機的關鍵所在
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：癲病的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(九)狂病
概述：定義、范圍
證侯特征：基本特點、次證、變證
病因病機：狂病的常見病因及其病機。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：狂病各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第四單元 胃腸病癥
(一)胃脘痛
概述：定義、范圍
證侯特征：部位、性質(zhì)、誘因、伴隨癥
病因病機：胃痛的常見病因、與肝、脾、胃的關系，主要病機及轉化診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：胃痛各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)痞滿
概述：定義、范圍
證侯特征：基本特點、發(fā)病及病變特點
病因病機：痞滿主要病因及其病機特點。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：痞滿各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)腹痛
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：腹痛的病因及其病機寒熱虛實的內(nèi)涵
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：腹痛各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)嘔吐
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：嘔吐的常見病因嘔吐的病機及轉化。
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：嘔吐各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)呃逆
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：呃逆的常見病因呃逆的發(fā)生與肺胃的關系
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：呃逆各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)噎嗝
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：噎嗝的常見病因噎嗝與痰、瘀、虛的關系噎嗝的病機特點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：噎嗝的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)泄瀉
概述：定義、范圍
證侯特征：泄瀉的常見病因 泄瀉與脾虛濕盛的關系 泄瀉的病機特點及轉化
病因病機：升降失職、清濁不分，關門不利
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：暴瀉和久瀉的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)便秘
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：便秘的常見病因熱秘、氣秘、虛秘、冷秘的主要病機，及轉化診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：實秘和虛秘的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第五單元 肝膽病癥
(一)黃疸
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：黃疸的病機要點因感受時邪、飲食不節(jié)、脾胃虛寒而導致黃疸的病因病理
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：黃疸各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)脅痛
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：脅痛的常見病因·及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：脅痛各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)膽脹
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：膽脹的常見病因及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：膽脹各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)鼓脹
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：鼓脹的常見病因及其病機要點，鼓脹的發(fā)病與肝、脾、腎三臟的關系
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：鼓脹的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)肝癌
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：肝癌的常見病因
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：肝癌的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第六單元 腎與膀胱病癥
(一)水腫
概述：《丹溪心法》中對陰水、陽水分類的認識;《素問·湯液醪醴論》對水腫治則的認識定義、范圍
證侯特征：
病因病機：肺脾腎三臟，以腎為本，以肺為標，以脾為制水之臟因風邪、濕毒、水濕、濕熱、飲食、勞欲等因素導致水腫的病因病理
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：水腫的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)淋證
概述：定義、范圍
證侯特征：六淋特征
病因病機：淋證的常見病因及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：石淋、勞淋、血淋、氣淋、膏淋、熱淋的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)癃閉
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：癃閉的常見病因及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：癃閉的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)關格
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：關格的常見病因及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：關格的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥payment-defi.com
第七單元 氣血津液病癥
(一)郁病
概述：定義、《丹溪心法》的六郁之說范圍
病因病機：郁病的常見病因及其病機要點及轉化 ，
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：郁病的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)血證
概述：鼻衄、齒衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的定義、范圍證侯特征：
病因病機：血證的常見病因及其病機要點及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：鼻衄、齒衄、咳血、便血、尿血、吐血、紫斑的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)消渴
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：消渴的常見病因及其主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：上消、中消、下消及常見并發(fā)癥的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(四)汗證
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：汗證的常見病因及其主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：汗證的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)內(nèi)傷發(fā)熱
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：內(nèi)傷發(fā)熱的常見病因及其主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：內(nèi)傷發(fā)熱的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)虛勞
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：虛勞的常見病因及其主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：虛勞的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(七)積聚
概述：定義積與聚的主癥特點和病機的異同點、范圍
證侯特征：
病因病機：積聚的常見病因及其主要病機及轉化
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：積聚的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(八)厥證
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：厥證的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：厥證的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
第八單元 經(jīng)絡肢體病癥
(一)頭痛
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：頭痛的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：外感頭痛、內(nèi)傷頭痛的各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(二)腰痛
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：腰痛的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：腰痛各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(三)痹病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：痹病的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：行痹、著痹、痛痹、熱痹、頑痹、氣虛血虧的癥狀、治法和方藥
(四)痙病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：痙病的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：痙病各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(五)痿病
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：痿病的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：痿病各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
(六)震顫
概述：定義、范圍
證侯特征：
病因病機：震顫的常見病因及其主要病機
診治綱要：診斷要點、鑒別診斷、辨證要點、治療原則
分證論治：震顫各個辨證分型的癥狀、治法和方藥
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