臨床住院醫(yī)師規(guī)培(內(nèi)科學(xué))考點(diǎn)試題17
161. 胸膜腔積液較多，壓迫癥狀出現(xiàn)時(shí)，一般第一次抽液量是多少為佳：
A、不超過(guò)500ml.B、不超過(guò)1000ml.C、解除壓迫癥狀為止.D、盡可能將積液抽完.E、抽出積液愈少愈安全
162. 結(jié)核桿菌侵入胸膜腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時(shí)還應(yīng)具備：
A、兒童時(shí)期抵抗力差
B、對(duì)結(jié)核菌人體處于高度過(guò)敏狀態(tài)
C、對(duì)結(jié)核菌免疫力下降
D、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入
E、巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱
163. 一女性，24歲，近日胸痛、乏力、午后低熱，胸片顯示：左側(cè)胸膜腔中等量積液，最佳確診方法是：
A、X線體層攝影
B、選擇性支氣管造影
C、纖維支氣管鏡檢查
D、痰涂片或痰培養(yǎng).
E、超聲波檢查+胸腔穿刺抽液送檢
164. 結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎的鑒別要點(diǎn)是：
A、年齡.B、草黃色滲出性胸水.C、血性滲出性胸水.D、有畏寒、發(fā)熱癥狀.E、胸水細(xì)胞學(xué)檢查
165. 一女性，14歲，近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗，檢查：右下肺叩診呈實(shí)音，呼吸音消失，胸透右側(cè)中等量胸腔積液，胸水常規(guī)：草黃色，Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性，比重1.020，白細(xì)胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的診斷是：.
A、癌性胸水.B、化膿性胸膜炎,C、結(jié)核性滲出性胸膜炎.D、心力衰竭所致的胸腔積液.E、肺炎后滲出性胸膜炎
166. 診斷胸腔積液最重要的依據(jù)是；
A、胸痛.B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
C、X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)肺部有大片狀陰影
D、患側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱.
E、胸腔穿刺抽出液體 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 payment-defi.com
167. 診斷結(jié)核性干性胸膜炎最重要的癥狀或體征是：
A、畏寒乏力.B、胸痛.C、呼吸困難.D、聞及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音.E、以上都不是
168. 對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最佳診斷是；
A、肺炎. B、胸腔腫瘤. C、肺栓塞. D、干性胸膜.. E、滲出性胸膜炎
169. 呼吸功能衰竭的分類(lèi)哪項(xiàng)不正確：
A、根據(jù)發(fā)病急慢分為急性、慢性
B、以病變器官部位分為中樞性、周?chē)?/P>
C、按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為I型、II型
D、按病情程度及血?dú)庵笜?biāo)分為輕、中、重
E、急性呼衰可分為代償性和失代償性
170. 引起慢性呼衰的最常見(jiàn)的疾病是：
A、脊柱側(cè)凸. B、肺結(jié)核. C、急性支氣管炎. D、慢性阻塞性肺部疾病. E、呼吸道感染
參考答案： 161.B 162.B 163.E 164.E 165.C 166.E 167.D 168.D 169.E 170.D
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