| 通用名 | 鹽酸氯丙嗪注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CHLORPROMAZINE HYDROCHLORIDE INJECTION |
| 拼音名 | YANSUAN LUBINGQIN ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 抗精神病藥 |
| 性狀 | 本品為無色或幾乎無色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品為吩噻嗪類抗精神病藥，其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中
腦皮層通路的多巴胺受體（DA2）有關(guān)。對多巴胺（DA1）受體、5-羥色胺受體、
M-型乙酰膽堿受體、?-腎上腺素受體均有阻斷作用，作用廣泛。此外，本品小
劑量時可抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體，大劑量時直接抑制嘔吐中樞，
產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫降低，體溫可隨外環(huán)境變化
而改變，其阻斷外周α-腎上腺素受體作用，使血管擴張，引起血壓下降，對內(nèi)
分泌系統(tǒng)也有一定影響。 |
| 藥代動力學(xué) | 注射給藥生物利用度比口服高3~4倍，血漿蛋白結(jié)合率在90%以上，易于
透過血-腦屏障，顱內(nèi)藥物濃度高4~5倍。在肝臟代謝，主要以代謝物形式從尿
和糞便中排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。
用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。
2、止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。 |
| 用法用量 | 用于精神分裂癥或躁狂癥，肌內(nèi)注射：一次25~50mg，一日2次，待患者
合作后改為口服。靜脈滴注：從小劑量開始，25~50mg稀釋于500ml葡萄糖氯
化鈉注射液中緩慢靜脈滴注，一日1次，每隔1~2日緩慢增加25~50mg，治療
劑量一日100~200mg。不宜靜脈推注。 |
| 不良反應(yīng) | 1、常見口干、上腹不適、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2、可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。
3、可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性
肌張力障礙。
4、長期大量用藥可引起遲發(fā)性運動障礙。
5、可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為：溢乳、男子女性化
乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。
6、可引起注射局部紅腫、疼痛、硬結(jié)。
7、可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。
8、少見骨髓抑制。
9、偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。 |
| 禁忌癥 | 基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及
對吩噻嗪類藥過敏者。 |
| 注意事項 | 1、患有心血管疾�。ㄈ缧乃ァ⑿募」Ｋ�、傳導(dǎo)異常）慎用。
2、出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。
3、出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)的處理。
4、用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床，血壓過低可靜脈滴注去甲腎上腺素，
禁用腎上腺素。
5、肝、腎功能不全者應(yīng)減量。
6、癲癇患者慎用。
7、應(yīng)定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。
8、對暈動癥引起的嘔吐效果差。
9、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
10、本品顏色變深或有沉淀時禁止使用。
11、本品不宜皮下注射。靜脈注射可引起血栓性靜脈炎，應(yīng)稀釋后緩慢注射。
12、不適用于有意識障礙的精神異常者。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間停止哺乳。 |
| 兒童用藥 | 慎用。 |
| 老年患者用藥 | 慎用。 |
| 藥物相互作用 | 1、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)性抑制藥合用時中樞抑制作用加強。
2、本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓。
3、本品與舒托必利合用，有發(fā)生室性心律紊亂的危險，嚴重者可致尖端扭
轉(zhuǎn)心律失常。
4、本品與阿托品類藥物合用，不良反應(yīng)加強。
5、本品與碳酸鋰合用，可引起血鋰濃度增高。
6、抗酸劑可以降低本品的吸收，苯巴比妥可加快其排泄，因而減弱其抗精
神病作用。
7、本品與單胺氧化酶抑制劑及三環(huán)類抗抑郁藥合用時，兩者的抗膽堿作用
加強，不良反應(yīng)加重。 |
| 藥物過量 | 中毒癥狀：
1、表情淡漠、煩燥不安、吵鬧不停、昏睡，嚴重時可出現(xiàn)昏迷。
2、嚴重錐體外系反應(yīng)。
3、心血管系統(tǒng)：心悸，四肢發(fā)冷，血壓下降，直立性低血壓，持續(xù)性低血
壓休克，并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯及室性早搏甚至心跳驟停。
處理：靜脈注射高滲葡萄糖注射液，促進利尿，排泄毒物，但輸液不宜過
多，以防心力衰竭和肺水腫。依病情給予對癥治療及支持療法。 |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
