通用名 | 熒光素鈉注射液 |
曾用名 | |
英文名 | FLUORESCEIN SODIUM INJECTION |
拼音名 | YINGGUANGSUNA ZHUSHEYE |
藥品類別 | 其他 |
性狀 | 本品為棕色澄明液體。 |
藥理毒理 | 藥理作用 本品為診斷用藥,是一種染料,對(duì)正常角膜等上皮不能染色,但能對(duì)損
傷的角膜上皮染成綠色,從而可顯示出角膜損傷、潰瘍等病變。
本品流經(jīng)小血管時(shí),能在紫外線或藍(lán)色光激發(fā)下透過(guò)較薄的血管壁和黏膜呈現(xiàn)綠色
熒光,從而顯示小血管行經(jīng)和形態(tài)等,據(jù)此可供眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。
本品幾乎不能透過(guò)血腦屏障,但在結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液內(nèi)含量有所增加,肌內(nèi)注
射后測(cè)定腦脊液內(nèi)本品含量有助于對(duì)結(jié)核性腦膜炎的診斷和鑒別診斷。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 成人肌內(nèi)注射0.5~1g后2小時(shí)腦脊液內(nèi)含量低于0.00002%。靜脈注射后約60%與血
漿白蛋白結(jié)合。
本品在體內(nèi)不參與代謝,也不與組織牢固結(jié)合。主要經(jīng)腎臟從尿液中排出,小部分
經(jīng)肝從膽汁排出,24小時(shí)內(nèi)從體內(nèi)基本排盡。 |
適應(yīng)癥 | 診斷用藥。供診斷眼角膜損傷、潰瘍和異物,眼底血管造影和循環(huán)時(shí)間測(cè)定。也用于
術(shù)中顯示膽囊和膽管,以及結(jié)核性腦膜炎的輔助診斷等。 |
用法用量 | 1.循環(huán)時(shí)間測(cè)定 前臂靜脈注射,成人常用量5ml(10%)。
小兒常用量,按體重0.05ml/kg(10%),全量在1秒內(nèi)快速推入。
2.眼底血管造影 靜脈注射,成人常用量5ml(10%),或按體重15~30mg/kg計(jì)算,
全量在4秒左右推注完畢,注射后8秒開(kāi)始在藍(lán)色光波激發(fā)下用熒光眼底照相機(jī)連續(xù)攝影,
開(kāi)始每秒1張,連續(xù)10秒,以后在30分鐘內(nèi)適當(dāng)間隔攝片,也可用眼底鏡直接觀察。
3.術(shù)中顯示膽囊和膽管 手術(shù)前4小時(shí)靜脈注射5ml(10%)。
4.腦脊液滲透率試驗(yàn)(診斷結(jié)核性腦膜炎)肌內(nèi)注射,成人推薦用量5~10ml(10%)。
兒童推薦用量按體重0.3ml/kg(10%),注射后2小時(shí)腰椎穿刺抽取腦脊液,與濃度
為0.00001%、0.00002%、0.00003%、0.00005%、0.00006%、0.0001%、0.0002%和0.0005%
的標(biāo)準(zhǔn)系列比色管比色。 |
不良反應(yīng) | 本品過(guò)敏反應(yīng)包括:蕁麻疹、呼吸困難、哮喘發(fā)作、呼吸停止、血壓下降、休克、心
臟停搏、心肌梗死、肺水腫和腦梗死等。
常見(jiàn)反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈,多在注射后30秒中內(nèi)發(fā)生。反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度
與注射劑濃度和注入量有關(guān)。一次靜脈注入量>5ml(5%),常可出現(xiàn)惡心和嘔吐癥狀。本
品血管造影時(shí)總的反應(yīng)發(fā)生率約0.6%,嚴(yán)重反應(yīng)約0.4%。肌內(nèi)注射后可有局部疼痛。靜
脈注射后皮膚和尿液暫時(shí)染色,視物有黃色或粉紅色感覺(jué)。 |
禁忌癥 | 1.對(duì)本品過(guò)敏者禁用;
2.有哮喘史和其他過(guò)敏性疾病者禁用;
3.嚴(yán)重肝、腎功能損害者禁用。
4.測(cè)血循環(huán)時(shí),先天性缺血性心臟病患者及孕婦禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1.少數(shù)病人對(duì)本品可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有作者推薦在靜脈給藥前10~15分鐘先用1%
的本品溶液5ml注入靜脈作過(guò)敏試驗(yàn),若無(wú)反應(yīng)再全量推入。在推注本品和給藥后數(shù)小時(shí)
內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察病人反應(yīng),F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)備有急救藥品和器材。
2.本品忌與酸、酸式鹽和重金屬鹽類混和使用。
3.對(duì)診斷的干擾:本品靜脈或肌內(nèi)注射后,可暫時(shí)影響須觀察血清或尿液顏色或進(jìn)
行比色測(cè)定的各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。
4.本品不可與親水性軟接觸鏡接觸,否則鏡片會(huì)染色。
5.熒光素染料在暗室用紫外線或藍(lán)色光激發(fā)可發(fā)出綠色熒光,更易觀察。
6.本品易受綠膿桿菌污染。
7.眼底血管造影前宜先擴(kuò)瞳,并作眼底檢查,了解檢查部位。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 測(cè)血循環(huán)時(shí),孕婦禁用。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | 1.在靜脈注射本品前30分鐘服用甲氧氯普胺(胃復(fù)安)10mg和抗組胺藥物,有助于
減少惡心、嘔吐反應(yīng)。
2.本品忌與酸、堿式鹽和重金屬鹽混合使用。 |
藥物過(guò)量 | |
貯藏 | 密閉保存。 |
包裝 | |
有效期 | |