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鹽酸莫索尼定片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸莫索尼定片
曾用名 
英文名MOXONIDINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名YANSUAN MOSUONIDING PIAN
藥品類別抗高血壓藥
性狀本品為薄膜衣片,除去膜衣顯白色。
藥理毒理莫索尼定是新型的中樞降壓藥,它是一種對咪唑啉I1受體具有高度親和力的選擇性激 動劑。根據(jù)不同的種屬、組織和所用的配體,本品對咪唑啉I1受體的選擇性比對α2腎上腺 素受體的選擇性可高達600倍,在體內(nèi)與中樞咪唑啉I1受體的結(jié)合明顯與血壓下降程度有關(guān)。 動物實驗時用一種對咪唑啉受體位點有親和力的α2腎上腺素受體拮抗劑預(yù)處理后,可抵消 本品引起的血壓下降。 體外本品是一種α2腎上腺素受體選擇性激動劑,比對α1腎上腺素受體結(jié)合強達288倍。 本品的降壓作用與α2腎上腺素受體結(jié)合無明顯關(guān)系。 小鼠藥理實驗顯示:本品可減少自主活動次數(shù),協(xié)同戊巴比妥促進小鼠睡眠,抑制中 樞神經(jīng)系統(tǒng)活動;它在降壓同時減慢心率,但對心電和呼吸頻率及深度無明顯影響。 大鼠的毒性實驗顯示:隨所用劑量的增加,會出現(xiàn)松毛、少動和體重增長緩慢等一般 藥物反應(yīng);尿液檢查異常;肝酶的升高;病理組織學(xué)異常主要見于腎臟和心臟。停藥四周以 后大部分異常指標(biāo)可恢復(fù)。 小鼠的毒性實驗顯示:一次灌胃LD50(半數(shù)致死量)為190mg/kg;一次靜脈注射LD50為 37mg/kg;對死亡小鼠組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)除左心室擴張和肺血管擴張充血外,其余臟器無明顯 變化。
藥代動力學(xué)本品口服吸收較快,0.3~1小時血藥濃度達峰值,生物利用度約為88%。本品沒有首過 效應(yīng),58~60%的原型化合物經(jīng)腎臟排泄,只有小于2%的藥物經(jīng)糞便排泄。小于15%的藥 物在體內(nèi)代謝,主要產(chǎn)物為4,5-脫氧莫索尼定和胍基衍生物,口服T1/2(消除半衰期)為2小 時左右。食物攝入不影響本品的藥代動力學(xué)。
適應(yīng)癥輕、中度原發(fā)性高血壓
用法用量本品應(yīng)采用個體化用藥原則。一般從最低劑量開始,即0.2mg,每天1次,于早晨 服用。若不能達到預(yù)期效果,可在三周內(nèi)將劑量調(diào)至每日0.4mg,早晨服用或早晚各 0.2mg。單次劑量不得超過0.4mg或日劑量不超過0.6mg。 輕、中度腎功能不全者,單次劑量不得超過0.2mg或日劑量不超過0.4mg。
不良反應(yīng)治療開始時可出現(xiàn)口干、疲乏和頭痛等癥狀;偶見頭暈、失眠和下肢無力感等。 極少產(chǎn)生胃腸道不適,個別有皮膚過敏反應(yīng)。
禁忌癥1. 病竇綜合癥 2. II和III度竇房或房室傳導(dǎo)阻滯 3. 心動過緩,休息狀態(tài)下脈搏在每分鐘50以下 4. 嚴重心律失常 5. 嚴重心功能不全 6. 不穩(wěn)定型心絞痛 7. 嚴重肝病 8. 中度以上腎功能不全患者(腎小球濾過率在30ml/分鐘以下) 9. 血管神經(jīng)性水腫 10. 間歇性跛行、雷諾氏綜合癥、巴金森氏綜合癥、癲癇、青光眼等
注意事項1. 輕度腎功能不全的患者,在服用本品時應(yīng)監(jiān)控其降壓效果。 2. 對本品過敏時應(yīng)停藥。 3. 開車或操縱機器者應(yīng)謹慎,可能影響其駕駛或操縱能力。 4. 與β阻斷劑合用時,應(yīng)先服用β阻斷劑,然后隔一定時間再服本品。 5. 盡管在使用本品中迄今尚未發(fā)生過血壓升降的異常變化,但建議長期服用本品時,勿 采取突然停藥的措施。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦及哺乳期婦女禁用。
兒童用藥16歲以下兒童禁用。
老年患者用藥老年患者須慎用,用初始劑量宜小,因為他們對藥物的敏感性有時難以估計。
藥物相互作用1. 與β阻斷劑合用時,開始時即產(chǎn)生降壓,然后有較強的反跳現(xiàn)象出現(xiàn)。 2. 與其他降壓藥合用可增強本品的降壓效果。 3. 與芐唑啉合用時,能削弱本品的降壓作用。 4. 與酒精、鎮(zhèn)靜藥或麻醉藥合用時,能增強其降壓效果。
藥物過量發(fā)生嚴重低血壓可抬高下肢,補充血容量,如果無效,可緩慢靜脈注射縮血管藥物, 不斷監(jiān)測血壓變化。
貯藏遮光、密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸莫索尼定
化學(xué)名4-氯-5-(2-咪唑啉-2-氨基)-6-甲氧基-2-甲基嘧啶鹽酸鹽
拼音名ANSUAN MOSUONIDING
英文名MOXONIDINE HYDROCHLORIDE
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式
分子式C9H12N5OCl·HCl·H2O
分子量296.16
規(guī)  格0.2g
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