通用名 | 鹽酸肼屈嗪片 |
曾用名 | |
英文名 | HDRALZINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
拼音名 | YANSUAN JINGQUQIN PIAN |
藥品類(lèi)別 | 抗高血壓藥 |
性狀 | 本品為白色或幾乎白色片或糖衣片 |
藥理毒理 | 品為煙酸類(lèi)衍生物。①降壓:降壓作用的確切機(jī)制未明。主要擴(kuò)張小動(dòng)脈,
對(duì)靜脈作用小,使周?chē)茏枇档,心率增快,心每搏量和心排血量增加。長(zhǎng)
期應(yīng)用可致腎素分泌增加,醛固酮增加,水鈉潴留而降低效果。②心力衰竭:本
品增加心排出量,降低血管阻力與后負(fù)荷。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 口服吸收良好,達(dá)90%, 1-2小時(shí)達(dá)血漿高峰濃度,但生物利用度較低為
30%-50%。血漿蛋白的結(jié)合率87%。在肝內(nèi)經(jīng)乙;a(chǎn)生有活性的代謝產(chǎn)物。
半衰期為3-7小時(shí),腎功能衰竭時(shí)延長(zhǎng),但不必調(diào)整劑量。由于本品持久存在于
血管壁內(nèi),故其降壓作用半衰期比血藥濃度半衰期為長(zhǎng)?诜45分鐘起作用,
持續(xù)3-8小時(shí)。經(jīng)腎排出,2%-4%為原形。 |
適應(yīng)癥 | 1. 高血壓。
2. 心力衰竭。 |
用法用量 | 成人常用量 口服,每次10mg,每日4次,飯后服用。2-4天后,加至25mg
每日4次,共一周;第二周后增至每次50mg,每日4次。最大劑量不超過(guò)每日
300mg。
兒童常用量 口服,按體重750μg/kg或按體表面積25mg/m2,
每日2-4次,1-4周內(nèi)漸增至最大量,7.5mg/kg或每日300mg。 |
不良反應(yīng) | ⑴常見(jiàn):頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、心動(dòng)過(guò)速等。
⑵少見(jiàn):便秘、低血壓、臉潮紅、流淚、鼻塞。
⑶罕見(jiàn):免疫變態(tài)反應(yīng)所致,長(zhǎng)期大量應(yīng)用(400毫克/日以上),可引起皮疹、
瘙癢;胸痛;淋巴結(jié)腫大;周?chē)窠?jīng)炎;水腫;紅斑性狼瘡綜合征。 |
禁忌癥 | 有主動(dòng)脈瘤、腦中風(fēng)、嚴(yán)重腎功能障礙患者應(yīng)視為禁忌癥。 |
注意事項(xiàng) | 對(duì)中度原發(fā)性高血壓,肼屈嗪合并應(yīng)用利尿藥和β受體阻滯劑則可以獲得良好
療效。但本藥不宜單獨(dú)應(yīng)用,老年患者應(yīng)用此藥時(shí)須特別注意。合并冠心病患者
因可致心肌缺血,亦宜慎用。動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn)本品大劑量有致腫瘤作用。已有的
研究未發(fā)現(xiàn)本品的致突變作用。用藥期間隨訪檢查抗核抗體、血常規(guī),必要時(shí)查
紅斑狼瘡。長(zhǎng)期給藥可產(chǎn)生血容量增大、液體潴留,反射性交感興奮而心率加快、
心排血量增加,使本品的降壓作用減弱。緩慢增加劑量或合用β阻滯劑可使副作
用減少。停用本品須緩慢減量,以免血壓突然升高。食物可增加起生物利用度,
故宜在餐后服用。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品可通過(guò)胎盤(pán),但缺少在人體的研究。是否排入
乳汁尚不清楚,故不推薦用于乳母。 |
兒童用藥 | 在兒童中的安全性研究不夠,但臨床使用未受限制。 |
老年患者用藥 | 老年人對(duì)本品的降壓作用較敏感,并易有腎功能減低,故宜減少劑量。 |
藥物相互作用 | ⑴與非甾體類(lèi)抗炎止痛藥同用可使降壓作用減弱;⑵擬交感胺類(lèi)與本品同用可
使本品的降壓作用降低。⑶與二氮嗪或其他降壓藥同用可使降壓作用加強(qiáng)。 |
藥物過(guò)量 | 如有過(guò)量,應(yīng)停藥,將胃排空,給活性碳。若有休克,應(yīng)予擴(kuò)容治療。
(補(bǔ)充表現(xiàn)) |
貯藏 | |
包裝 | |
有效期 | |