優(yōu)生學(xué)（eugenics)是研究使用遺傳學(xué)的原理和方法以改善人類(lèi)遺傳素質(zhì)的科學(xué)，而與此有關(guān)的優(yōu)境學(xué)（erthenics)則是研究用改善環(huán)境因素的方法來(lái)提高后代身心健康的科學(xué)�，F(xiàn)在提倡的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、優(yōu)育、優(yōu)教就是優(yōu)境學(xué)的體現(xiàn)。這兩門(mén)學(xué)科服從于同一目的，即改善人口素質(zhì)。為達(dá)到此目的，還需要胚胎學(xué)、實(shí)驗(yàn)生物學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)學(xué)、人口學(xué)、倫理學(xué)等協(xié)作研究以及社會(huì)各部門(mén)的密切配合。
早在公元前，古希臘哲學(xué)家柏拉圖就提出擇偶與生育年齡對(duì)后代健康的影響。我國(guó)《左傳》中“男女同姓，其生不蕃”已指出了近親婚配的危害。1983年美國(guó)的F.Galton首次提出了“優(yōu)生學(xué)”的概念，他認(rèn)為要“研究在社會(huì)控制下能改善或削弱后代遺傳素質(zhì)的動(dòng)因，這種遺傳素質(zhì)包括體格，也包括智力”。但在第二次世界大戰(zhàn)期間，優(yōu)生學(xué)被法西斯主義和各族主義所利用，使優(yōu)生學(xué)走入岐途。戰(zhàn)后，批判了種族主義的科學(xué)，加之細(xì)胞、生化、分子遺傳學(xué)，特別是產(chǎn)前診斷技術(shù)的發(fā)展，使優(yōu)生學(xué)走上正軌并賦予了新的內(nèi)容。在一些國(guó)家將優(yōu)生學(xué)列入了教學(xué)內(nèi)容，制定了優(yōu)生法規(guī)，取得了采取優(yōu)生的一批成果。優(yōu)生學(xué)在20年代初即已傳入我國(guó)，幾經(jīng)波折，70年代后，吳旻等專(zhuān)家重新指出我國(guó)實(shí)行優(yōu)生的重要意義。由于計(jì)劃生育的需要，我國(guó)有關(guān)部門(mén)開(kāi)始重視，優(yōu)生學(xué)得到迅速發(fā)展。當(dāng)前國(guó)務(wù)院制訂的《母嬰保健法》，將進(jìn)一步推動(dòng)優(yōu)生工作。
優(yōu)生學(xué)的目標(biāo)是改善人類(lèi)的遺傳素質(zhì)以提高人口質(zhì)量，為達(dá)此目的，首先必須從宏觀(guān)和進(jìn)化的角度判定人類(lèi)性狀的優(yōu)劣，決定取舍，然后，提出改進(jìn)整個(gè)國(guó)家和社會(huì)人口遺傳素質(zhì)的途徑和措施。醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com
根據(jù)采取的策略不同，優(yōu)生學(xué)可分為正優(yōu)生學(xué)(positive eugenics)或演進(jìn)性?xún)?yōu)生學(xué)（progressive eugenics)和負(fù)優(yōu)生學(xué)（negative eugenics)或預(yù)防性?xún)?yōu)生學(xué)（preventive ergenics)正優(yōu)生學(xué)是研究維持和促進(jìn)人群中有利（優(yōu)良)基因頻率的增長(zhǎng)。這方面，人們?cè)O(shè)想或已經(jīng)試行的措施是：①提倡優(yōu)選生育，即鼓勵(lì)在體格和智力上優(yōu)秀的個(gè)體生育更多的后代，某些國(guó)家已在優(yōu)生法中加以規(guī)定。②人工授精，指將丈夫或他人的精液用人工注射的方法注入女方生殖道，達(dá)到受精的目的，可用新鮮精液或液氮冷藏精液（可多次使用)。目前主要用于男性不育癥，同時(shí)也用于男性患有顯性遺傳病者及夫婦同為隱性遺傳病攜帶者，以及Rh血型不合者。如果要達(dá)到正優(yōu)生學(xué)的目的，則在人工授精前要優(yōu)選精子。國(guó)外已有“精子銀行”，貯備各種可供選擇精子尚待研究解決，但所謂挑選的優(yōu)秀精子只是按供精者表型挑選，未必真正“優(yōu)秀”。故如何優(yōu)選精子尚待研究解決，但分離X和Y精子已成功，因而可控制人工授精的性別。此外，一個(gè)個(gè)體的精子使用次數(shù)也應(yīng)有嚴(yán)格規(guī)定，否則會(huì)出現(xiàn)一系列倫理學(xué)問(wèn)題。③試管嬰兒（test tube baby)。實(shí)際上這一名詞并不確切，應(yīng)改為體外受精及胚胎移植。即應(yīng)用腹腔鏡將已成熟的卵子從腹腔內(nèi)取出，在體外與精子受精。當(dāng)卵裂進(jìn)行到4-8細(xì)胞期時(shí)，將幼胚移植到子宮內(nèi)，讓其著床發(fā)育成胎兒。此法用以解決女性不育，特別是輸卵管閉塞。將來(lái)如能滿(mǎn)足胚胎在母體子宮發(fā)育的所有條件，有可能個(gè)體發(fā)發(fā)育全過(guò)程均在體外進(jìn)行，此時(shí)所育的嬰兒才是真正的試管嬰兒。如果早期胚胎移植入另一婦女子宮，則稱(chēng)為“代育媽媽”。由于激發(fā)排卵和受精卵數(shù)目有時(shí)可超過(guò)需要，于是出現(xiàn)了所謂冷凍卵子庫(kù)存和冷凍胚胎庫(kù)技術(shù)。澳、英等國(guó)已育出冷凍胚胎嬰兒。從1978年第一例“試管嬰兒”報(bào)告以來(lái)，已有1000多例問(wèn)世，我國(guó)北京、湖南、廣州都有“試管嬰兒”誕生。試管嬰兒必須與我國(guó)的優(yōu)生法規(guī)接軌，才有可能健康發(fā)展。④單性生殖，由于某些動(dòng)物卵子未經(jīng)受精，能自動(dòng)發(fā)育為個(gè)體（自然單性生殖)，高等動(dòng)物在體外也能誘發(fā)卵子發(fā)育成個(gè)體（人工單性生殖)，人們?cè)O(shè)想，人類(lèi)如果實(shí)現(xiàn)單性生殖，可以避免男方致病基因傳至后代，也是優(yōu)生的一種手段。⑤遺傳工程，人們?cè)O(shè)想將來(lái)可將健康人胞核移植給遺傳女性患者的去核卵子中，甚至將正�；蜣D(zhuǎn)移到帶有致病基因的卵細(xì)胞基因組中（參閱第十四章)，達(dá)到治療和優(yōu)生的目的。這些想法雖然離現(xiàn)實(shí)尚遠(yuǎn)，但從技術(shù)上并非不能做到，主要應(yīng)考慮其實(shí)際效益。負(fù)優(yōu)生學(xué)是研究如何減少群體中有害的基因頻率，減少遺傳病的發(fā)生，這就涉及到遺傳病的防治問(wèn)題。
