3.淚器(圖10-28)
淚器lacrimal apparatus由淚腺和淚道組成,淚道包括淚點、淚小管、淚囊和鼻淚管。
。ㄒ)淚腺lacrimal gland位于眶上壁外側(cè)的淚腺窩內(nèi),呈扁橢圓形,有10余條排泄管開口于結(jié)膜上穹的外側(cè)部。淚腺分泌淚液,借瞬目活動將之涂于眼球表面。
。ǘ)淚小管lacrimalductule上、下各一,分別位于上、下瞼的皮下,起自淚點,分別向上或下垂直走行,再折向內(nèi)側(cè)水平走行,開口于淚囊。
圖10-28 淚器
。ㄈ)淚囊lacrimal sac位于眶內(nèi)側(cè)壁前部的淚囊窩內(nèi),為一膜性囊,其上端為盲端,下端移行于鼻淚管。眼輪匝肌有纖維越過淚囊深面并與囊壁相連,肌收縮時可牽拉淚囊使之擴大,以利淚液流通。
(四)鼻淚管nosolacrimal duct緊貼于骨性鼻淚管的內(nèi)面,為續(xù)于淚囊下端的膜性管,開口于下鼻道的外側(cè)壁。
4.眼球外。▓D10-29)
眼球外肌ocular muscles屬橫紋肌,包括上、下、內(nèi)、外4條直肌和上、下2條斜肌及1塊上瞼提肌,前6塊都是牽拉眼球向各方向轉(zhuǎn)動的肌肉。
上直肌superiorrectus、下直肌inferiorrectus、內(nèi)直肌medialrectus和外直肌lateral rectus均起自視神經(jīng)管周圍的總腱環(huán),分別行于眼球的上、下、內(nèi)側(cè)和外側(cè)各方,止于眼球鞏膜赤道線以前的各相應(yīng)面。上斜肌superior obliquus也起自總腱環(huán),在上直肌和內(nèi)直肌之間纖維斜向上內(nèi)行,以細腱通過眶內(nèi)側(cè)壁前上方的纖維滑車,折向后外,止于眼球鞏膜赤道線的后外方。下斜肌inferior obliquus起自眶下壁內(nèi)側(cè)近前緣處,斜向后外行于下直肌與眶下壁之間,止于眼球下面鞏膜赤道線的后外方。醫(yī)學(xué) 全在.線提供payment-defi.com
眼球的運動以眼球前極或瞳孔的位置為基準,由于上、下直肌的位置與眼軸形成約25℃的夾角,故上、下直肌可使瞳孔向上、下轉(zhuǎn)動的同時,還使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。內(nèi)、外直肌可使瞳孔向內(nèi)、外側(cè)轉(zhuǎn)動。上斜肌可使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方;下斜肌則使瞳孔轉(zhuǎn)向上外方。當注視物體時,兩眼的眼肌共同協(xié)調(diào)動作,側(cè)視時,一側(cè)的外直肌與另一側(cè)的內(nèi)直肌同時收縮;聚視時兩眼的內(nèi)直肌同時收縮。
上瞼提肌levator palpebrae superioris位于上直肌的上方,起自視神經(jīng)上方的骨面,止于上瞼,作用為提上瞼和開大瞼裂。
5.眶筋膜及眶脂體(圖10-27)
圖10-29 眼肌
硬腦膜在視神經(jīng)管處分為兩層,內(nèi)層包繞視神經(jīng)形成視神經(jīng)鞘,外層附于眶壁移行于眶骨膜。眼球的外面從角膜緣以后的部分,為纖維組織薄膜所包繞,叫做眼球筋膜或眼球鞘fasciae sheath of eyeball,又名Tenon氏囊,該鞘與鞏膜間存有一空隙,叫做鞏膜外隙,與眼球形成猶如球窩關(guān)節(jié)樣結(jié)構(gòu),以保證眼球的轉(zhuǎn)動,在各眼球外肌的外面包有眼肌筋膜,如套袖樣,以實現(xiàn)各肌的靈活運動。
在眼球、眼肌、視神經(jīng)及淚腺之間,充以脂肪組織,它們對眼球起著支持和彈性墊的作用,這些脂肪團塊稱為眶脂體adipose body of orbit.